第二百八十三章 格局大
第二百八十三章 格局大
“左半結腸動脈至左前降支吻合術,你們兩個小家夥的膽子還真不小!連預備方案都設想好了,不過我還是喜歡你們提出的第一個方案,由內到外地進行介入式血管吻合,這可是一個大有可為的新領域,這樣好了,我馬上安排一個小組,來協助你們進行手術練習,必須確保萬無一失。”
楊小泉院士看著陳群遞交的手術方案,幾乎找不到多少漏洞缺陷,連幾種手術中常出現的意外情況都考慮到了,一一作出了對應方法。
不過,最重要的是,這個手術難度很大,就算是心血管外科專家,都不敢輕易嚐試。縱使是自己的學生顧寧,想要在一個三歲的孩子身上進行這樣的手術,也會考慮再三,不到萬不得已,才會考慮體外循環的冠狀搭橋手術。
小孩子的血管比成人細了一兩倍,對手術造成的壓力和難度,至少提升了一二十倍。但現在幸虧發現得早,不然就隻有采用人工心髒來進行替換,那也是沒有法子的法子。
這個高難度的手術,對於陳群這小家夥來說,難度一下間就小了無數,畢竟那是冠狀動脈,比起大腦中的毛細血管要粗了很多。他成功完成了三十七處毛細血管吻合,已經證明了他的實力。
對至少大了六七倍的心髒動脈來說,他成功的概率至少是六七成。這也是唯一解決這個問題的法子,以現在的醫學水平來說,那位小女孩算是幸運的。要是早十年,就算自己還能上手術台,成功的概率都是不大。
楊小泉再仔細斟酌了一遍手術的全過程,突然間心頭湧起了一種荒謬的感覺。他在國內成功搭建起來的心髒手術的十多種術式,才剛剛完善成型,開始推廣,自己就又要讓學生推翻這些心血匯聚的技巧,采用更先進的微創介入方法來進行手術。
就不知道那些過來培訓的各大醫院的科室主任副主任,知道他們費盡心思學習的術式在沒有學成,已經過時,臉上會是什麽樣的表情?
不過眨眼楊小泉就啞然失笑,光是國內的人口基數和能確保完成心髒四級手術的醫生,從來都是鳳毛麟角的存在。他的那些術式和改進方案,至少還可以存在幾十年,對成千上萬的心血管病人有幫助。
至於陳群這幾個小家夥進行的術式,要成型也是三五年的時間,要普及下去,又是好幾年。縱使如此,光是手術需要的那些設備,足以讓二三線城市所有醫院望而生畏,能夠買得起這些設備的醫院,全國範圍內也就是十來家。
楊小泉一想到這裏,突然心頭一動,自己的學生顧寧盡管已經定型,但才四十一歲,至少還可以在手術台上進行一二十年的手術,為什麽不讓他也涉足在這個新的領域中來了。就算是他的手沒有陳群靈活穩定,但也是國內屈指可數的專家。
要是顧寧都無法學會陳群的方法,那陳群這種新術式,自然也無從推廣。很多高難度手術,可不是完全看醫生的天賦的,能普及下來,惠及大眾的手術,才是最好的手術,而不是越高端越好,而是越簡單易行越好。
楊小泉覺得應該將這個簡單實用的道理,交給眼前的這兩個小家夥了,不然看他們的樣子,大概會越搞越複雜,一步步向各種千奇百怪的高難度手術攀登,忘記了常規手術才是擁有最大患者數目的。
專研出一個不適用的高難度手術,還不如改進一個常規方案。
楊小泉放下手中的平板,拿著手指頭敲了兩下,最後給出了自己的意見。
“你們先去準備模擬手術訓練,準備好了我讓顧寧過去給你們把下關。等下我還要指導兩個手術,就不過去看你們了。不過有句話你們可得記著,簡單乏味的常規手術,才是最難改進,任何技術的進步,最後一步才是改變常規手術。”
陳群聽到這個建議,有些哭笑不得地看著他老人家。難道他真認為他能對外科手術的基石發起進攻?
不過這要求和係統給出的建議有異曲同工之妙,他要推廣術式,也隻能推廣簡單適用的,而不是一天到晚瞄準閉鎖綜合症這些世界難題。
小女孩的手術在晚上就給確定下來,第二天早上進行微創手術。曹雨濛和自家父母奶奶見到經常在電視上出現的楊小泉院士,給出了診斷和治療方案。也就沒有多少猶豫就同意了,畢竟,這是他們能找到的國內最好的專家,在全世界範圍內,有這樣水平的不超過十個。
去國外手術?光手術費用就是他們中等家庭無法承受的。
在第二天一早進行手術的時候,顧寧見老師自己不過去親自坐鎮,反讓自己過去在旁邊當指導,心頭越發奇怪,忍不住問了出來。
“老師,為什麽你將手術定在普通手術室,還讓我去指導呢?難道你老人家的胃病又犯了!再說了,小陳他們有自己的手術室,為什麽不先讓出來呢?”
楊小泉拿起手中的報紙,輕輕敲了弟子的腦袋一下。
“看你這格局,還不如你師妹和姓陳的那小子。要是沒有那些先進設備,就不用做手術了?小陳都知道這個心髒手術不需要太多精密的儀器,多了反而複雜化了。才建議在第一手術室做這個手術,好有地方讓你們這些行家看看。你卻非要劃拉山頭,跟著劉老頭學些不好的東西,真是要被你氣死了。”
顧寧揉了一下額頭,一下失笑。
“老師這次倒是說得很有道理,小陳和祁師妹都算是劉院長那一派的,簡單粗暴豪放得很,恐怕要是逼急了,就算隻有一把手術刀,也會沒有條件創造條件給病人做手術。隻是他們兩個人的性格都比較細膩溫和,才能完成很多精細的手術。但骨子裏還是軍醫的那一套,先框架後細節,和老師從頭到尾都一視同仁是不一樣的。”
楊小泉滿意地點點頭,“你要是到現在都看不出兩個小家夥的路數,那就說明你眼力有限,難成大器。現在看起來你已經可以出師了,明年就幫我帶那些實習生,我專心教你的幾個師弟師妹,少管一些事了。”
老院士頓了一頓,對他又吩咐了一句,“記著,緊急情況下,劉老頭的那一套是最有效的,當然,後遺症也是不少,你也可以學習一下小陳,看他是如何掌握這種平衡的。你要是能融匯在自己的手術上,你就能接替我院士的位置了,沒人能競爭得過你。”
顧寧反愣住了,想不到老師對他的評價那麽高。去年還說他至少要磨練四五年,怎麽一下間評價就那麽高了?忍不住笑了起來。
“至少小陳就是最有力的競爭者!”
“那是一個異端,和你師妹一樣,都是不按照常理出牌的。你師妹的成就不是在外科手術能力上,她會是最好的全科醫生。照著這情形看,再過二十年,她就有資格當選院士了!她的格局可比你大多了。”