第八百九十八章 脊髓中的硬膜下血...
趙雪以最快速度衝入手術室的時候,差點和另外一個護士撞了一滿懷,旁邊正在打麻醉藥的陳群一伸手才給她輕輕扯住,猶如拎小雞一樣將她拎開十多公分。
“別毛毛躁躁的,我可不想今天一大早就做兩個急救手術。四個人已經足夠了,趙雪,你來當我助手,不等其他醫生了。我們現在可是分秒必爭,和死神賽跑。”
趙雪連忙點點頭,就將口罩給拉好,小聲問了一句。
“我能做什麽?”
“負責抽吸血水,其他我來搞定。十號手術刀,止血鉗。”
趙雪聽到這命令,也一下下意識地拿起平車上的器械,熟練遞了過去。
陳群不禁愣了一下,馬上改變主意,對著另外一個小護士比劃一下。
“你來負責抽吸,聽我的指令!”
陳群拿著手術刀,一刀切開了小夥子的後頸,露出脊椎骨和血紅的皮下組織部分,鮮血一下湧了出來。那個小護士有些慌張地將吸管湊了上來,倒是沒有湊上,半邊管頭還在抽吸著空氣,陳群拿起止血鑷輕輕一夾,將吸管湊在了切口上,鮮紅的血液一下從吸管中流淌過去。
這時候趙雪才看到陳群沒有使用神經手術中常用的顯微鏡,知道陳群是靠肉眼操作,情況應該是非常危險。一般情況下,凡是神經手術,尤其是大腦還是脊髓,陳群都是在顯微鏡下操作的,隻有緊急搶救下,才會用肉眼來操作。因為這樣他做得更快。
過來的兩個小護士盡管不是住院醫生,但也和陳群做了不少手術,一瞬間也鎮定下來,照著平日看到的清醒,來完成拉鉤固定和抽吸的工作。
“趙雪,幫忙調整一下水流,再大一點,盡快完成脊椎骨衝洗,給我電鑽,我要進行椎弓鑽孔,提前準備好錐板咬骨鉗,在手術箱第四區第三排上。”
趙雪盡管已經將手術箱九個分區每一層擺放的器皿背的滾瓜爛熟,但一些不常用的器械還是不那麽清楚,需要找一下。見陳群這個幾乎不留意他價值幾百萬手術器械箱的家夥,居然都比她這位第二器械護士更熟悉,不禁有些感歎。
她最為清楚這是什麽原因造成的,這是天賦差異造成的區別,她需要花一個月的時間才將手術箱的每一個器械記得清清楚楚,但比起兩個擁有學者綜合症的家夥來說,依然沒有人家熟練,用盡全力,也隻是能勉強跟得上配合。
但要達到馨姐那種閉著眼睛都能摸到的地步,這輩子是不可能的了。
現在其他醫生還沒有過來,趙雪準備好器械的同時,也幫著查看一下四周的數據,才一抬頭,就忍不住叫了起來。
“陳醫生,患者的血壓又下降了十點,馬上達到警戒線了。”
“不用慌,我已經找到病變部分了,這些血腫就是罪魁禍首。看起來是脖頸發生了嚴重挫傷後,又出現了扭傷,導致靜脈發生破裂!好了,位置確定,停止衝水,準備止血紗布,給我雙極電凝鑷,那個誰,你馬上開始抽吸,趙雪,你在我上麵滴兩顆水,衝洗視野。”
“好的!”
“給我刮勺,我清除這部分血腫,繼續滴水和抽吸!”
陳群十分利索地發出指令,在不到一分鍾的時間,就用手中的刮勺,將頸椎骨脊髓中的血腫給全部清理幹淨,所有染血部分,都一絲不落地給分離開來,隻剩下乳白色的脊髓和泛著血紅色的頸椎骨腔。
“OK,止血完成,準備縫合,停止滴水和抽吸,給我兩塊止血棉擦拭傷口!”
高效而且規範的動作,猶如機器人一樣從陳群手掌中施展出來,讓最熟悉他手術風格的趙雪有些恍惚。知道這些動作至少有一半是馨姐要求的,便於電腦模擬,讓機械手也完成這些動作。久而久之,陳群的動作也帶有一些這種風格,越發像機器人了。
機器風格,硬朗精確,已經成為了陳氏手術的一個漸漸浮現出來的特征。當然,在最緊急的時候,陳群不會使用這種手法的。那現在這種風格出現,就意味著已經度過危險,所以在縫合過程中,最容易出現。
“小陳,脊髓裏出現硬膜下血腫,這還十分少見,可不能少了我。咦,你都快做完了?看來我又白跑一趟!”
黃海濤的身影一下出現在手術室內,不過他才一抬眼,就看到手術基本已經結束,他又趕了一個空,索性就停下了步伐,抬頭在頭頂的三個屏幕前打量起來,看看究竟是什麽狀況。
轉眼黃海濤就發現了一個問題,驚訝地盯著陳群。
“你居然連檢查都沒有做,就直接開刀了?憑什麽你這麽確定是這個位置?”
陳群一麵做著縫合,一麵頭也不抬地回答。
“兩個原因,第一個是他脖頸上的淤血青紫,說明是有挫傷的。第二個是他的表現,幾乎下半身的神經反射幾乎消失,你幾乎就能確定是脊髓的問題而不是大腦的問題。要是大腦出問題,他根本不可能活蹦亂跳一天,而是直接昏迷。”
好像陳群又覺察到了什麽,又立刻補充了一句。
“最後一個因素,就是小馨的電子診斷程序,也是認為這種可能是高達百分之八十七的。在這樣的情況下,我隻能選擇一個概率最大的結果來完成手術,不然檢查結果還沒有出來,病人就已經死了。”
黃海濤搖搖頭,感歎一句。
“在瞬間做出判斷,並且敢於承擔風險來做決定,真是和劉老頭的風格一模一樣。不過,你卻比他靠譜多了,他是亂來一氣,你是動過腦子的。不過這幾天醫院正在整頓醫療規範化問題。你這件事情,我就公事公辦,直接當黑材料通報批判,給劉老頭頂回去,告訴他就是上梁不正下梁歪的典型結局。”
剩下的手術部分,黃海濤沒有看下去的心思,直接帶著滿臉笑容走了出去。反正在於急診中心,每年當做各種典型批判教訓的醫生,大部分都是醫院的骨幹,目的僅僅是殺雞儆猴,讓那些技術不到位的不要亂來。