第一千三十章 姑息性右心室肺動脈...
劉洋就在觀測台上靜靜地看著陳群指揮安排一切，並沒有發出任何聲音，心頭卻知道就算是他這個從戰火洗禮中脫穎而出的老軍醫，也是在四十歲左右，才能古井無波地應對任何醫療中的突發事情。
如果說光是膽識的話，僅僅隻能自己不慌張，但要做到找到處理方法，那就是一個純技術難題，需要大量的手術來沉澱，沒有半點彎路可走。而小陳現在就能做到這一步，那就足以說明他的天才究竟到達了什麽程度。
劉洋等陳群安排妥當之後，才小聲對身邊的楊小泉詢問起來。
“你是專家，給我說說這種左心室發育不良是什麽疾病？”
楊小泉饒有興趣地看著樓下的陳群和他的手術團隊，一邊隨口解釋起來。
“大多數的左心室發育不良即使存在，也是存在於孕育胎兒時期，如果胎兒生長正常，那就很難發現。這種疾病主要就是先天性左心室和上方大動脈發生病變，左心室體積嚴重縮小，不能保證從這裏流淌到全身各地的血流暢通。於是隻能在心房中隔欠損和主動脈處的其他支脈進行血液循環。因此欠損處活性動脈部分隻要出現一處閉塞，那就會導致病人死亡。”
大院士解釋完畢，見劉大炮一副似懂非懂的模樣，知道他這次又是對牛彈琴，恐怕對於這家夥來說，頂多明白位置和危害，至於循環原理什麽的，統統不在考慮之中，隻好又改成了簡單明了的說法來解釋。
“簡單得說，這是幾十萬人中才有一次的病例，可遇不可求，就算是我幾十年的心髒手術中，也僅僅遇到過兩次。而且這種手術對小陳有一個難點，就是大人的心髒和小孩子的心髒幾乎是兩回事情，就算技術再好，讓普通心髒科室外科醫生去做嬰幼兒的心髒手術，就如同讓腦外科醫生去做婦產科手術一樣，完全專業不對口！”
劉洋點了點頭，對著下麵又掃視了一眼，摸摸下巴上額胡須渣子，點了點頭表示。
“你的意思是說小陳又開始亂來了？不錯，我就喜歡這小子這股亂來的精氣神，沒有條件也要創造條件來挽救病人，所以他就算比你走得更遠，他也不是一個合格的心髒科醫生或者腦外科醫生，而是一位合格的急診外科醫生。”
“什麽樣的將帶什麽樣的兵，你要自賣自誇我可走了！”
“好走不送！”
劉洋斜眼瞟了穩坐在輪椅上的楊小泉，絲毫不理會他的各種說辭。
下麵陳群的聲音打斷了兩個老頭子的日常爭吵。
“卵圓孔閉塞，必須馬上做左心室發育不良綜合症第一期手術。”
楊小泉一聽就立刻放棄不插嘴的念頭，直接衝著話筒追問。
“小陳，卵圓孔閉塞，難道你不能切開嗎？”
“不行，危險性太大，這時候寶寶已經出現了紫紺狀態，並且已經開始昏迷。”
“那你做過遺傳因素先天性心髒病手術嗎，你應該知道我的意思，不是指一般的先天性心髒病手術。”
楊小泉直接一針見血地指名了這個手術的關鍵要點。
陳群當然知道他的意思，不過已經記不清自己究竟是不是做過這種手術，索性就給出一個貨真價實的答案。
“我在大腦中模擬做過很多次，應該沒有任何問題！”
“你這是腦補！”
楊小泉氣呼呼地斥責一句，但卻沒有半點不高興。畢竟這小子的絕大多數手術都是霸王硬上弓給逼出來的，效果比起這方麵的專家都要好得多，再加上現在他的個人手術風格已經成型，倒是問題不大。
“哪一樣手術不是從腦補開始的？”
劉洋立刻抓到機會，懟了楊小泉一句，這老家夥就是見不到年輕人比他還行！
就在幾句話功夫，陳群已經完成了小嬰兒的麻醉，速度之快，讓身邊的一群急診中心年輕骨幹醫生都快配合不上，隻有大小姐能竭盡全力地跟上陳群的動作。
“這是手術工具不順手，不是天天使用的那一套才導致動作慢了一點！”
大小姐在心頭如是安慰自己，盡管這少許的差距是外人根本看不出來，隻有她自己才能感覺得到，但她也能明白陳群這家夥原來一直都是故意配合自己，而不是自己配合這家夥。
哼，這混蛋在老家的時候明明是一個菜鳥，才一年多就進步這麽快，這家夥一定是作弊開掛了！
傲嬌的大小姐在心頭發出了一聲無聲的呐喊，卻根本不知道她的這個想法，卻是不折不扣的事實。
十多分鍾後，幼小的心髒打開，露出一個正在跳動的心髒，和旁邊母親巨大的心髒形成了鮮明的對比。
“好小哦！”
這是在場的醫生護士從心頭冒起的第一個念頭。
“抽吸，上行大動脈估計兩毫米，周圍動脈十毫米，動脈冠七毫米，心髒似乎好像隻有右心房，左心房已經定型，右心房的跳動頻率很高，還有二尖瓣返流！”
陳群一邊說出嬰兒的狀況，一邊越發冷靜下來。這種情況盡管十分罕見，但破係統給出的傳統典型方案卻是最佳法子，甚至沒有之一。
這話一出口，觀察台上的楊小泉就知道是說給他聽的，立刻發表了他的看法。
“肺動脈連接右心房，右心房頻率過高，那必然導致肺動脈裏血流量過高，二尖瓣反流就越發嚴重，可以想象必然會出現心力衰竭和呼吸衰竭，你準備如何操作？”
“我準備使用國外的RV-PA分流術進行插管！”
“別說這些外語，我聽不懂，小陳，解釋一下！”
劉洋在上麵見陳群停止了手中的動作，隻當他是在構思手術，順便整理思路，立刻提出了他的疑問。
楊小泉直接插口表示。
“小陳，別管這大老粗，他不懂我懂，我才是這方麵的專家。你準備從右心房壁上開口，建立一個通道，連接肺動脈，進行姑息性右心室肺動脈連接術。但你想過沒有，嬰兒心髒太小，恐怕你無法在那樣的空間完成手術。”
“要是原來可能會有一定難度，但前幾天做了大熊貓的心髒手術，那裏的開口比起這個小了百十倍，所以現在我有信心完成手術。”
陳群回答了楊小泉的疑問，心頭更是打定主意，等嬰兒寶寶的手術完成之後，馬上將這個激進手術定義為“保守手術”，享受保守療法的百分之二十成功率的加成。不然，他的確沒有多大信心在手術後依然讓嬰兒成活。