第一千一百一十一章 肝素誘導性血...
才吃完飯,陳群就被楊小泉叫到了心血管科室的診斷室,或者確切地說就是急診中心的小型會議室。反正這老頑童趁著原來主人走了,直接就將他的那間手術室給霸占了,就連新上任急診中心主任也拱手將四樓的會議室讓給了這位老人家當診斷室。
反正楊小泉振振有詞地說他是急診中心的返聘醫生了,和心血管科室那邊沒有關係了,但身邊跟著的一群學生卻更多了,不少都是陳群熟悉的老麵孔,倒也不用客氣什麽的。隻是陳群坐在楊小泉身邊,心情更是一陣唏噓。
他短短一年時間就從一個邊遠地區的住院醫生,火箭般地成為了一位足以和楊小泉分庭抗禮的國內醫學界的領軍人物,年輕一代的NO1,這中間起著關鍵作用的,除了破係統外,就是未婚妻了。
要是沒有未婚妻在旁邊提供天文數字的財力保證,他根本走不到這一步的。陳群也考慮過這個問題,如果未婚妻就是一個小財主的女兒,影響力不出一個縣城,那他能走到今天的地步嗎?
答案是顯而易見的,能,但要推遲兩三年,才可能一步一個腳印走到這位置,固然沒有那些先進設備,他也能完成手術,但要是沒有東方聞馨的關係帶來的各種機遇,那他在身份地位上,抵達的高度遠遠不及今天。
當然,他的幸運也是在其中發揮了不可忽視的作用,他就如張好古連升三級一樣,平步青雲,靠的就是章一非口中說的氣運,在最關鍵的地方出現最合適的人選,完成最完美的搶救,將他的作用發揮得淋漓盡致,少一步都是要差幾個檔次的。
所以,看到楊小泉已經將他深惡痛絕的輪椅給踢飛在一邊,紅光滿麵地坐在他身邊,聲如洪鍾地介紹著病人的狀況,陳群覺得又是熟悉又是恍惚,他坐在楊小泉身邊沒有感到過多的不適,除了了他的大宗師成就之外,再無其他解釋。
陳群才聽了兩句,就明白為什麽他會被已經“內聘”到急診中心沒漲一分錢的楊小泉抓壯丁了。因為眼前的這個患者,國內就隻能找楊小泉才能挽救,概率還特別低。所以老頑童全力出手,他就變成了一個大茶幾,隻有旁聽的餘地,沒有拒絕的權利。
患者裘希語,女,今年六歲,患有先天擴展性心肌症,能活到今天,其實已經是瀘城大學醫學團隊集體努力的結果,本身就是一個奇跡。從出生就和病痛做鬥爭,體質羸弱,已經無法支撐起任何超過兩小時的手術。
這位小朋友的唯一希望,就是心肌細胞層進入臨床運用,利用培養皿培養的細胞貼片,來拯救她的心髒。但現在唯一的麻煩,就是小朋友的惡化情況遠遠大於心肌細胞層進入臨床使用的速度。也就是說,當瀘城大學醫學團隊的科研結果出來之前,小朋友就支持不住了。
“現在,患者體內的腦尿鈉肽已經上升到900,射血分數也低於20%,在這種狀態下,使用人工心肺的時間極為有限。尤其雪上加霜的是,前兩天小病人在精密檢查中,發現了她患有HIT陽性,也就是肝素誘導性血小板減少症。”
“這種疾病,就是不能使用肝素,不能使用肝素,就意味著無法進行人工心肺體外循環。而以病人心髒的狀態,不適用人工心肺的情況下,就根本無法手術。不能手術,也就是她唯一的一條生路已經斷絕。所以,瀘城醫大治療團隊才向我求救,看看有什麽法子。”
一臉凝重地楊小泉眉頭一下皺得緊緊地,向大家宣布了整個事情的當前狀況,然後又對陳群說了一句。
“這起病例是全國聯合診斷,小祁他們在研究所也進行了聯線。小陳,你先和他們聯線討論一下,看看你們有沒有主意,我這邊也和其他各處醫生群策群力,看看能不能想一個好的法子出來。”
祁虹的聲音隨著她靜雅的臉頰,一下出現在了電視屏幕上。
“老師,或許我們可以用阿加曲班!”
“不行,患者心髒衰竭,還發現了肝瘀血。阿加曲班會加重肝髒負擔。明明是貼心肌細胞層的方法,結果給搞成了必須動手術搶救,但我們根本連動手術的機會都沒有了,所有法子都被患者的情況給堵死了!”
楊小泉啪的一巴掌拍在桌子上,表達了自己的憤怒不滿和無能為力。
“老師,我對比了你發過來的數據,發現患者體內的HIT抗體呈現了減少的趨勢,如果是判斷沒有錯誤話,那患者可能在幾個月內所有HIT抗體消失,那時候我們就可以采取手術方式進行治療了。”
“那現階段這麽辦?靠內科和藥物效果維持嗎?”
顧寧的頭像出現在了另外一個屏幕上,好像看到了房間中的陳群,露出一個尷尬的笑容,向他示意,同時反駁祁虹的這個小師妹的說辭。
陳群看到這樣一幕,心頭湧起了一絲絲荒謬的感覺,知道顧寧過來這邊就幾步路,但依然留在心血管一科坐鎮,其實就是故意劃清關係,再加上祁虹也不趕過來,這是不符合道理的。
一句話,這都是楊小泉這個老頑童欲蓋彌彰的做法,故意給馬上就要上任的劉洋這個大院長的麵子,其實大家都知道他的那點小心思,陪同他演戲。他也知道這些徒弟的心思,所以使喚得肆無忌憚。
“不行,這種情況需要使用心室輔助裝置,又或者是經皮心肺輔助裝置,對心髒進行輔助。這樣的話,就算保住了心髒,手腳和內髒也會因為血栓壞死,這是無解的法子!”
楊小泉一下將小徒弟的構思給否決了,不過依然沒有阻止這些年輕人發言,畢竟,最有份量的陳群還在那裏思考,或許這些年輕人的話語,對他來說,能激發他的靈感。這已經是陳群構思中的一種常態,所以他信心十足。
陳群等楊小泉說完,一下給出了決定。
“或許,我們就剩下一個方法,就是使用肝素,進行最後的搶救。我會在最短的時間內,進行挽救生命的最小限度的手術。”
這話其實隻是他的一個掩飾,真正目的是進行手術,隻要手術能進行,就有無限可能,他還可以通過偷梁換柱的法子,來替換其他藥品來代替肝素。盡管不能長時間進行手術,但也是沒有法子的法子。
何況,他內心有了一絲絲明悟,這個病人的情況,比起係統空間給出的模擬病人還差距十萬八千裏。他通過無數次演練能拯救全身內髒損傷的患者,那對於一顆心髒來說,拯救的把握很大。
如果這次手術失敗,那也可以讓他在準備充足的情況下,嚐試人生的第一次失敗,他不會受到多大的打擊的。