第一千二百四十四章 節奏
祁虹當然不會想到,就在同一時間,一台世界級難度的介入手術,正在祥雲醫院急診中心的試驗手術裏進行,擔任主刀的正是顧寧,之所以選擇在第二天更進行,也是因為他進行了幾十次的練習,終於能有九成以上把握,完成一項自己不敢去做的冒險手術。
當然,另外一個原因,就是大小姐的醫療器械公司,才將陳群設計的PUP介入彈出裝置,給安裝在了導管上。要不是有大小姐超級電腦的運算合成,和3D打印技術的出現,他根本就沒有儀器來完成一項自我超越的手術。
再說了,病人家屬將患者從香江慈愛醫院送過來這邊,就已經是死馬當成活馬醫,抱著最後一絲希望來的,他作為醫生,自然是責無旁貸。
本來是明早進行的手術,都唯恐小孩子的病情再度惡化,錯失良機,所以在機器一改裝完畢,他就啟動了手術。
這次楊小泉沒有親自過來看望他手術,除了楊小泉本身對這種介入手術僅僅限於了解得層麵外,不能給予他多大的支持,另外一個原因也是顧寧心知肚明的,那就是師父在他經過了賀阿姨的手術後,已經徹底對他放心了,認為他完全有能力扛起心血管科室的大任。
這種信任和默契是師徒間心照不宣的,至於手術侵權什麽的,統統不在他的考慮之中,甚至任何人從導管的設置上來看,也找不到多少相似的地方,這某種程度來說,也是陳群的修訂版本,讓那個人工瓣膜更容易彈射開來。就算是他申請新專利,也是讓人無話可說的。
“體外循環下二尖瓣介入手術,開始!”
顧寧站在主刀位置,宣布了手術,不知道什麽時候開始,這種教學式的標準化指令,也蔓延到了所有科室,在各大科室主任的支持下,手術開始前麵對鏡頭說出手術名稱,也成為了任何手術的最基本要求。畢竟這方便後續的學術研討和扯皮什麽的,正在成為標準術式的基本手術準則要求。
“給我B超,確定病人心髒缺口位置!”
顧寧發出了第二個指令,將B超的探頭在小孩子的胸口位置晃動了幾下,前麵的落地大屏幕就立刻出行了整個畫麵。
“機械手臂固定B超,小王,你全程關注B超,確保位置不發生任何變化!”
隨著他的吩咐,一個簡單的機械手臂被助手從手術台下拉了出來,結構發生了一點變形,就變成了一個四四方方的支架,將中間的B超探頭給固定在了手術台病人的胸口位置。
因為這是一起非常精妙的手術,病人的位置成為了手術成功的關鍵,所以那位十來歲的小病人,更是早早地被固定在了手術台上,確保整個身體部位不發生一絲一毫的偏斜。
“啟動即時成像係統!”
顧寧喊出了三個指令,盡管大家都知道這個係統對於最開始的運用者陳群來說,用處不大,但對於他這種真·技術專家,即時成像係統的功效就太大了,能確保手術成功的關鍵也在這個係統上麵。
一個簡易的血管循環示意三維圖立刻出現在了顧寧的麵前,所有醫生都發現,這和平日陳群麵前顯示的那種栩栩如生的圖像有很大的差距。這其實倒不是因為陳群不在這邊了,圖像就被大小姐給偷工減料了,而是顧寧親自打電話給大小姐要求的。
他隻習慣看這種類似二維圖像的示意圖,何況手術的關鍵,僅僅是在於根據這個示意圖中心髒卵圓孔的閉合情況,來插入導絲設備,所以,除了從大腿到心髒的靜脈之外,就剩下一個栩栩如生的心髒了。
“心髒放大至兩倍!”
顧寧想了一下,決定還是按照他練習時的方式來,他可不是陳群,太小了他捕捉不到時機。當然,這種簡化版還被大小姐埋怨了一番,認為這種不合實際的要求,就是浪費了她的心血結晶。
不過對於大小姐來說,埋怨歸埋怨,直接拿出了一個簡單的方法,將其他區域顯示給關閉了,就算了事,還節約計算機用電,算是勉強給出了一個答案。
猶如小西瓜一樣的心髒一下在空中跳動起來,顧寧認真觀察對比了一下,見圖像和B超機器上顯示的跳動情況,完全一致,這才徹底放心,知道大小姐幾億美元的超級計算機組模擬運算沒有一絲差錯。
做一個心髒介入手術需要上億的超級計算機來支持,要是一年前有人告訴他,他絕對認為是國外頂級醫院才可能發生的事情,但現在事情就發生在他身上,也因為這項技術,他才有信心完成一次奇跡般的穿越。
如果沒有這個技術,他和老師楊小泉都一致認為,十年後他可以憑借經驗,勉強完成一兩次這種術式,有一半都是需要碰運氣。但有了現代科技的支持,他直接排除了運氣部分,可以靠科技來提升個人的能力。
“導絲!”
顧寧意氣風發卻又小心謹慎地將導絲插入了患者的股靜脈,順著血管直上,最後在三維立體即時示意圖和CT圖片上,抵達了心髒入口的位置,立刻停了下來。他更知道,如果是陳群,就不需要這個導絲引導的步驟,而是直接插入導管,一步到位直接抵達右心室了。
“給我導管!”
一個改裝後形如火箭頭的導管,從助手手中遞了過來,顧寧知道這個改裝的器械,就是前端這個火箭頭的設置和PUP吻合器是相似的,也是同樣中空的,不過這是從更遙遠的位置插入心髒,比起PUP吻合器手術來說,簡直困難了無數倍。
穩定細膩的手掌,握著導管,沿著導絲的引導,一步步進入心髒,這個過程,顧寧用了四分多鍾,然後又花費了兩分鍾的時間,將導管前端的PUP吻合器送入到了右心房。原本直直的火箭頭,隨著顧寧手掌的扭動,一下變成了一個呈九十度的彎角。
他要做的,就是將這個彎角插入到卵圓孔中,直接穿過房間隔,進入左心房。位置隻要有稍許偏差,就會引發傳導通路障礙,導致心髒異常,最後患者也會死亡,這也是世界級難度的根本所在。
他必須在房間隔的卵圓孔開啟達到最大的時候穿過,才有可能完成下一步的手術。
顧寧讓助手將導管安置固定在患者的大腿上略高一點的位置,左手大拇指和中指捏著導管狹長的部分,右手輕輕握著導管末端握手,下達了另外一個指令。
“開大音量,全手術室保持安靜,隻留心跳聲!”
吩咐完畢,他舉看著已經恢複了正常狀態的心髒立體投影示意圖,眼睛眨也不眨地盯著那個開閉中的卵圓孔,耳中隻剩下心髒的跳動聲。
節奏!
他是為了把握節奏,這是他從陳群那裏偷師學到的最大收獲,因為隻有他這種世界排名前三十的心髒專家,才知道節奏對於心髒手術的意義究竟有多麽重大。
沒有成功失敗,眼前隻有張闔的卵圓孔,耳中隻有砰砰的心跳聲,他隻有一次機會,隻許成功,不許失敗!