第一千三百七十二章 甲狀腺功能低...
手術其實在進入手術室後幾分鍾後就完成了,對於陳群來說,一個內髒受到穿刺傷的病人屬於簡單類型,隻是因為是自己人,所以大家都比較緊張罷了。幾個充當助手的主治醫師看到陳群狂風暴雨一樣的操作,卻宛如閑庭信步一樣,無形中透露出一顧悠閑的味道,才知道這中間的差距實在過於巨大。
他們幾個都是國內排的上號的心血管專家,縱使不是腹腔專家,但也比很多住院總強多了,但依然四個人都忙得手忙腳亂,都配合不上陳群一個人,那說明他們和真實的陳群之間差距不是幾條街得問題,而是地球到火星的距離。
陳群在解決完刺傷之後,才開始了細致無比的縫合,仿佛要在患者的肚子上縫出一朵花來,無論是用線還是時間,都是選擇的整容式修補,目的就是讓這位女護士幾乎不在身上留下任何痕跡。
其他醫生當然清楚,這應該是內部人員才能享受的手術待遇,要是換成其他病人,恐怕陳群已經完成了四五起相同類型的縫合。
不過最讓這些醫生護士感到暖心的是,陳群在完成縫合之後,又將病人留在手術室觀察了半小時,盡管理由是是這樣的。
“一個緊急搶救手術十多分鍾就推出去,我是要被病人家屬指著脊梁骨開罵得。所以將病人留在這裏觀察半小時,確保沒有任何意外。”
顧寧等幾個外科醫生見陳群做了一例教科書式得搶救,手術完畢後腹腔已經看不到半點血跡,被他整理得幹幹淨淨。甚至可以推測出,在術後恢複得過程中,病人不會在體內留下任何組織沾粘得情況。
這僅僅是極少數最頂級外科醫生才具有的專利,對陳群來說可以說是更上一層樓,能達到複原如初的情況。
半小時轉眼就過去了,陳群一下皺起了眉頭,示意護士不忙著將病人先送出去,而是對在場的醫生問出了一個問題。
“為什麽張護士長還沒有蘇醒過來?為什麽我總覺得哪裏有問題?請幾位再給我一分鍾時間,我再做一個檢查。”
手術完畢才半小時,病人沒有醒轉過來是常態。但陳群生出疑問,沒有任何人對他產生質疑,甚至顧寧想起小師妹統計的一組數據,更向在場的幾個同事調侃了一句。
“這就是強迫症患者醫生的執著,他做的手術,除了幾個高難度的大手術外,絕大部分手術都是二十分鍾左右就蘇醒過來。現在看到病人情況不符合他的認知,立刻就認為有問題,要是換成我們,絕對覺察不到這些細節的東西。”
陳群一邊進行常規查體,一邊反駁顧寧。當然真正的理由他不會說出來,但馬上編造一個理由是綽綽有餘的。
“張護士沒有蘇醒過來,我已經將所有可以考慮過的情況考慮過了,也看了所有的監控數據,把所有可能的情況都排除了。但依然沒有解決這個問題,那我就需要回到診斷的核心和原點,來尋找自己遺漏了什麽。診斷對了,才能對症下藥!”
顧寧看著這位完美主義者兼強迫症患者,長長吐了一口氣。
“診斷正確的關鍵就是病史和體格檢查,病史部分我已經查看過了,那剩下的就是檢測部分,一定遺漏了各種數據無法給出的結果。病人一直昏迷,多半是神經的問題,我需要進行神經檢查。OK,動眼反射和瞳孔反射是正常的,說明大腦機理沒有大問題。下一個神經反射.…… ”
陳群一邊念叨,一邊拿起手術鑷,輕輕在病人的手腕上敲打了兩下,然後目光一亮,直接對麵前幾個盯著他的醫生看了過來。
“你們看見了嗎?手指頭反射有些遲鈍,比起普通人要慢了一線。”
顧寧將手掌杵在了下巴上,露出神思的目光。
“難道這不是麻醉劑的影響,導致了遲鈍嗎?”
陳群直接給出了反駁。
“如果是麻醉劑的影響,那所有神經反射都會有影響,剛才瞳孔的光敏感性反射是正常的,那就說明麻醉劑對神經和大腦的影響是忽略不計。但我敲打手腕肌肉,病人出現了深健反射遲鈍,這如果不是神經問題,那就是激素問題。我需要看看病人的甲狀腺激素水平。”
顧寧立刻在旁邊的電腦上查看了一下患者的檢查數據,馬上跳了起來。
“試驗室那邊做了一係列血液檢查,但甲狀腺激素水平這裏一直沒有出現結果,我馬上打電話過去問問。”
轉眼顧寧的電話就打通了,旁邊傳來一個醫生的聲音。
“顧主任,小張得甲狀腺檢查是這邊的機器出現了數據混亂,我在二十分鍾前就送到急診中心和檢驗科那邊送檢了,大概那邊結果馬上出來了,我打電話過去催催!”
轉眼兩份還沒有做完的數據就出現到了電腦屏幕上,顧寧看了一眼,就對陳群表示。
“小陳,你看著上麵的促甲狀腺激素和T4都偏低,屬於典型的甲狀腺功能低下。”
陳群擺出一副驚喜交加的樣子,重重拍了一下手掌表示。
“我就覺得什麽不對頭,看來我的直覺是對的,孕婦在懷孕期間會出現甲狀腺功能低下的情況,所以張護士一直沒有蘇醒過來。我們隻需要給她補充甲狀腺素還有激素,就能解決問題!”
顧寧再次瞪了他一眼,想說點什麽又覺得無話可說。其他幾個醫生更是看得張目結舌,也是和顧寧一樣的想法。
什麽叫差距,這就是叫差距!一點點微不足道的問題,僅僅是蘇醒的時間有可能晚了,都會引起陳群的警覺,然後來順藤摸瓜尋找答案,而不是如同其他醫生,在症狀呈現出來,已經變成大事之後才去解決。
這種防患於未然的思維方式,還真如同傳說中扁鵲的大哥一樣,善醫者無赫赫之功,所以聲名不顯。
這種情況,就算是換成他們這些經驗豐富的醫生,他們可以打賭,恐怕就算是今天晚上都根本不會覺察過來,要拖到明天早上才會發現問題不對,到時候再進行檢測。在這期間,就會出現更多的隱患和問題,最後讓他們疲於奔命,就算最後解決了問題,也會對患者造成更大的傷害。
果然是有取錯得名字,沒有取錯得綽號,這位“扁鵲他哥,圓鵲神醫”再次在他們這些國內一流的心血管醫生麵前上了生動形象的一課。這裏因為是緊急事故,所以沒有使用陳群的三維立體即時成像模型來給出數據,但陳群依然警覺過來。
換句話來說,陳群根本不需要靠高科技力量來提升自己的醫術,他本身就是高科技,超級人型計算機,所以他才能在進入祥雲醫院兩年多來,沒有失敗過一次。這不是他的運氣問題,而是他的本事問題。
有陳群這樣的醫術本領,想醫療出錯也是不可能的。