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第一千六百零三章 腦底動脈畸形

  大腦就宛如一片未知的海洋,隨時隨地都會給人驚喜。就算是陳群這種在模擬手術中見過無數種大腦類型的大行家,這時候也覺得他是太年輕了。


  同樣皺著眉頭的還有周林,倒是丁麗萍是鼓大雙眼,不可思議地嚷嚷起來。


  “腦底動脈不都是一條直線嗎?怎麽長得這麽九彎十八拐?我還是第一次見到這樣形狀的腦底動脈,要不是親眼看到圖像,我一定會認為這是PS的。考試的時候將腦底動脈畫出這樣子,絕對是零分。”


  陳群才從驚訝中恢複過來,淡淡地鄙視了一句。


  “你依然沒有抓住重點,這根腦底動脈的長相不是原罪,腦部的血管畸形多了去,各種形狀都有,你僅僅是頭發長,見識短罷了。”


  “有本事當著馨姐的麵說,你敢麽?就知道欺負我們這些老實人。好吧,你說長相不是錯,但這根腦底血管長成這樣子,扭曲出來的位置壓迫了麵部神經,就是過錯!”


  “嗬嗬,你終於找到問題關鍵了。這個位置要想通過手術解決,難度不是一般的大,周林,魯毅,你們兩個覺得有沒有合適的手術方案,說出來聽聽。”


  陳群擺出一副教授的模樣,開啟了老教授職業講課模式。


  魯毅伸出手指頭,在畫麵上比劃兩下,給出自己的解決方案。


  “或許,可以繞過基地動脈……”


  他還沒有說完,就遭到了丁麗萍的無情嘲諷。


  “冒著百分之三十左右的死亡概率來進行手術,簡直完美!”


  魯毅出師未捷身先死,立刻機警地閉嘴。打嘴仗,他可不是這位冒牌女朋友的對手。尤其這件事情還被傳到老媽那邊,一直不是那麽操心他婚事的老媽,居然破天荒地鼓勵他。


  “反正就是為了應付家長演戲罷了,那就努力演好,要是你身上沒有人家女孩子看得上眼的地方,根本不可能給你這個機會的。”


  反正他拿定主意,就向陳群這個偶像學習,得罪女朋友的事情絕對不做,當然涉及到原則性問題的時候,卻堅決不鬆口,甚至可以使用一點小手段來化解尷尬。


  周林見魯毅快變成了妻管嚴了,但這情況反而是可喜可賀,說明彼此兩人的好感和默契在增加,立刻出言幫忙,岔開丁辣椒的窮追猛打。


  “或許,我們可以做立體定向放射消融手術!”


  丁麗萍抬杠的本事可不是蓋的,立刻懟了回來。


  “要幾個月才知道結果,並且不一定有效果,這種賭運氣的手術,更像是拿著病人的安危開玩笑。好了,現在該你了,陳教授,發表你的高見吧!”


  陳群對丁辣椒這樣的態度,反覺得是最合適的,畢竟彼此都是年輕人,擺出老師的架勢教育這些家夥他做不到,反而是彼此互懟,才是最合適的狀態。


  “其實很簡單,就是因為這部分腦底基礎動脈出現迂回變異,壓迫了腦神經,那我們從最根本的地方解決問題,隻需要解決擠壓問題,那狀況也就迎刃而解了。這裏恰好是直直的血管長彎曲了,多了一部分,造成了壓力,那我們可以采用保守的治療方案,就是將這根血管給提起來一點,減緩壓力,問題不就解決了?”


  幾個人直接用看待奇葩的眼光盯了過去,這法子聞所未聞,但卻不得不說是最簡單的解決方案,既不需要切除多餘的動脈血管,造成不必要的危險,又可以用一個非常簡單的方案,來完成治療。


  就在大家不知道該說什麽好的時候,陳群給出了另外一個分析。


  “患者的腦部血管出現了異變,範圍還比較大,說明大腦中還有我們所不知道的結果,縱使使用即時投影模擬圖像,也會因為數據發生大規模變化,導致模擬圖像失真的問題。所以要做手術的話,更主要是在開顱後隨機應變,不要拘泥於預訂方案。”


  周林想起某位倒黴的年薪億萬美元的醫生,笑了起來。


  “為什麽我覺得這話很熟悉呢,不是那位身價最高的前美國醫生的名言嗎?你是不是將人給揍了,其實就是為了將這句話給搶過來啊!你既要我們做大量練習,又需要我們隨機應變,在這兩者中找平衡,是不是要求太高了?”


  對於這話,魯毅最有發言權,立刻開口給出自己的心得。


  “其實這兩個要求並不是互相抵觸的,就如同做闌尾手術,我們醫院的老師都會給出一套固定的方案,先看左邊,從上到下找一遍,然後再找右邊,從上到下再找一遍,要是找不到,再考慮其他情況,這時候的考慮一般都是找上級醫生出馬了,而不是繼續思考。這種法子固然看起來陳舊,但卻能確保百分之九十八的闌尾炎手術能順利切除,剩下的百分之二,才是需要跳出巢穴,擴大搜尋範圍。隻是我們做手術都有時間限製,不可能一個病人擺在手術台上幾十小時,讓你找答案。超過警戒時刻,都是停止手術。”


  魯毅才說完,丁麗萍也在旁邊幫腔讚同起來。


  “就是,老一套方法看起來科技含量不高,但其實卻是最為保險的。就如同今年全世界的疫苗一樣,中國就是采用保守成熟方案研製的滅活疫苗,對變異病毒也有效果,而西方采用的高科技RNA疫苗,反對變異病毒效果不大。做手術又不是搞創新,穩才是第一位的。”


  陳群覺得他有些喜歡這個小辣椒了,不過這種方式一眼就能感受到一股軍醫體係的味道,越是需要快,那越就需要簡單成熟。就如同祥雲醫院的楊小泉院士就是高科技的代表,而劉洋則是大老粗的典型。


  如果光是從救人來看,急症科救活的病人,就是心血管科的三四倍,具體到兩個人身上,這個數據還要高一點。原因也在於手術難度的不同,楊小泉做一個心髒手術,劉洋可以做幾個外傷搶救。


  就在陳群心頭冒起了這個想法,才一下明白他為什麽覺得那位來自哈佛的博士有些不順眼了,其實就是理念的不同。他其實算是無師自通,或者說是以國內外科體係為基礎成長起來的,而那位來自哈佛的博士,卻是國外的西方模式,更在意尖端手術。


  現在韓越被弄過去給黃海濤親自培養,其實進步很大,很多手術都能獨當一麵,尤其黃海濤是卡住他的極限能力安排手術,倒是蠻適合這種理論大於實踐的海歸。

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