第431章 診斷打賭
果然過了沒多久,醫院的專家就來了,一起進入搶救室,做了胸片開始討論手術方案。
期間葉飛幾人一直在外麵圍觀,瘋子教授全程陪同,但他以前好歹也是個知名外科醫生,太熟悉手術前的過程了,見葉飛四個人這麽感興趣,背著手說道:
“跟我來。”
葉飛四人無奈的跟著霍維茨教授走了,來到醫生辦,同學們都在不情不願的寫病曆了,可當霍維茨教授出現後,其他人瞬間就閉了嘴,整個醫生辦鴉雀無聲。
霍維茨教授可沒理會同學們在幹什麽,引領著葉飛四人來到辦公桌前,打開CT燈箱說道:
“過不了多久,專家就會來這裏會診,正好你們可以聽聽手術方案。”
沒幾分鍾,幾位專家真的進來了,一幫學生下意識站起來,醫生們沒理會這些學生,拿著CT拍片一邊走一邊討論:“這個槍傷說他幸運呢,還是不幸運呢?”
“我覺得是不幸運。”一個醫生發表觀點說:“這台手術要動用心血管外科,骨傷外科,最少三個專家給他做手術,但子彈卡的位置非常不好,緊貼著脊柱神經叢,就算手術成功,也有8成幾率下半身癱瘓。”
正好醫生們走到討論區,看見霍維茨教授,大家伸手跟他客氣的握了握,然後把CT片插在燈箱上,幾個專家醫生各自找了椅子坐下,一人說:“霍維茨教授,正好您在,給點意見吧。”
這下同學們都來了興趣,一個個耳朵豎的老高,就想聽聽幾位專家教授討論的治療方案。
霍維茨教授拖著下巴看著CT,一個醫生解釋道:“子彈從左側胸腔射入體內,巧合的是穿透肋骨間隙,巧妙的避開所有重要器-官,傷了膈下靜動脈,最後子彈卡在了第9胸椎橫突與椎弓根這裏。”
霍維茨教授點點頭說道:“這個位置很危險,取出子彈稍有不慎的話,傷了脊柱神經就是下半身癱瘓。”
“沒錯,這種手術我們沒有十足的把握,所以想聽聽你的意見。”
霍維茨教授也沒有什麽好意見,說道:“按照常理說,這個手術應該先做前胸腔止血,萬幸沒有傷到重要部位,利用自體血液回收機,患者出多少血在注射回患者體內,循環使用,處理子彈就不怕失血過多,也不會有死亡危險。”
“死亡危險是沒有,可取出子彈是個麻煩。”
“癱瘓的可能有80%,你們誰來做這個手術?”霍維茨問。
“我。”一個醫生舉手。
“那還好,你做手術還有4成希望。”
“謝謝。”醫生隨口回應。
霍維茨教授坐下說:“就算我做這台手術,也不會比你好,看來也隻能這樣了。”
醫生們對視,一人說:“最好的結果,術後半身不遂,最壞的結果是下半身癱瘓,起碼保住這條命了。”
霍維茨教授點點頭說:“那就去準備吧。”
可就在這個時候,葉飛突然舉手:“教授,各位醫生,我有個方案能說一下麽?”
醫生辦的氣氛瞬間安靜下來,所有人的目光全部落在葉飛身上,安妮見狀急忙拉扯小聲嘀咕道:“你別隨便插話呀。”
“我有個想法想說。”
“你是誰?”醫生問。
葉飛自我介紹道:“我是哈佛的醫學生,目前在急診實習的。”
“實習醫生?”醫生們集體麵麵相視,霍維茨跟著解釋道:“他是我最出色的學生,在醫術上有很高的天賦,不如聽聽他的意見吧。”
醫生們都是不屑一顧,各自端著高傲的態度,抱著膀子坐下,準備聽葉飛的大放厥詞,霍維茨教授提醒說:
“有想法大膽的說,隻是不要說廢話。”
“明白教授。”葉飛上前來到燈箱旁邊,拿著鋼筆指著CT片說:“各位看,子彈沒有貫穿身體,最後卡在了這個胸椎間隙的位置,如果患者平躺手術,取出子彈的方法隻能是硬拽,那麽必然會傷害旁邊的脊柱神經叢。”
霍維茨教授試探的問:“沒錯,你的想法是?”
葉飛定了定神說:“我的想法是,患者側體位躺著,既然子彈貫穿是一條直線,那麽可以用一條鋼椎從彈道伸進去,抵著子彈的尾巴,加壓,把子彈頂出來。”
“哦。”這下醫生們都來了興趣,仿佛開了天窗,沒錯啊,子彈卡在後背胸椎,所以可以在後背開個2厘米小孔,再從彈道垂直的位置,把子彈懟出來,這樣安全係數極高,甚至可能有十成把握,不會傷到脊柱神經叢,然後再進行血管修複術,這樣一切問題不就解決了麽。
“有道理。”霍維茨教授恍然大悟,一邊思考一邊感受側身躺體位,“如果是這麽躺下,讓患者的胸椎彎曲,這就增大了與子彈接近的密度,完全不用考慮手術會傷到脊柱神經叢。”
“沒錯,這個方案不錯。”幾個專家七嘴八舌的討論一番後,最後有了決定,幾個醫生急急忙忙走了,這是安排手術去了。
霍維茨教授滿意的點著頭,感慨的說:“我們這些老醫生都有思維定式,都按照慣性思考,你小子的想法很奇特,很好。”
葉飛對著霍維茨教授點點頭,“我也就是說出我的意見而已。”
霍維茨教授看向周圍的所有學生,“各位同學,醫學雖然是嚴謹的,但某些時候需要想象力和創造力,你們學的東西要活學活用,這才是醫生該有的態度,為葉飛的建議鼓掌。”
在霍維茨帶動下,所有同學都啪啪的鼓掌,葉飛欣然接受了大家的掌聲,結束後,霍維茨教授拉著葉飛走了,貌似是觀摩手術過程去了吧。
其他人各自回到崗位,安妮,盧瑟和黑珍珠三人繼續在急診工作,同學誌願者還在寫病曆,唯一不約而同的是,大家討論的話題基本都是葉飛。
“我終於明白,他們四個為什麽能名列前茅,果然比我們出色。”
“同意。”
……
葉飛的確被霍維茨教授拉著去觀摩手術了,兩人換了無菌服,在隔離觀摩區之外,聽著霍維茨教授詳細的講解每一個細節,他以為葉飛不懂外科,開始葉飛還耐心的聽著,可當到了關鍵的時候,葉飛說出自己的觀點,霍維茨教授這才發現葉飛對外科更加了解。
“現在應該加壓了,把患者腰側位托起,讓胸椎側彎,稍微給壓就能把子彈擠出來,看,出來了。”
霍維茨教授一臉詫異的問:“你以前都學過那些專業?”
葉飛一邊看一邊說:“最早學的是中醫,上了大學後,主修的還是中醫,後來學過藥理,醫學英語,雙學士畢業後,研究生讀的是全科醫學,包括外科,內科和骨傷科。”
“這麽全能嗎?”霍維茨很震驚。
“還行吧。”
“你學的最好的是哪一門?”
“用你能理解的來講,內科我學的比較好,診斷方麵堪稱一絕,急救也不錯。”
“我看過你的急救論文,很多看法都很新奇。”霍維茨教授托腮思考說:“我認為,你的急救術隻存在理論層麵,很多技術和技巧,就好像是提前知道患者的病情一樣,這非常不符合邏輯。”
“不會呀,身體隱患都寫在臉上,有經驗的醫生,看一眼就知道疾病,這很正常呀。”
“你說的這是上帝才有的能力吧。”霍維茨教授強嘴道:“如果你真的這麽厲害,還用發明診斷機器幹嘛?”
“你不信?”葉飛質問。
“堅決不信。”
“這樣吧教授。”葉飛義正言辭的說道:“我跟你打個賭,你找患者,我給看,如果我診斷有誤算我輸。”
“好啊,賭注呢?”
葉飛想了想說:“賭注我還沒想好。”
“這樣,如果你真的能診斷100%正確,我給你的論文佐證。”
“這個好啊。”
“但如果你輸了,20刀。”
“才20刀?”葉飛這個詫異。
“跟我來。”霍維茨教授也不耽擱,直接走出觀摩區,這台手術還沒結束呢,葉飛看的也是意猶未盡,但瘋子教授已經走了,沒轍,他隻好跟著出去。
兩人一前一後走回急診醫生辦,先拍了拍手,霍維茨教授說道:“各位同學,醫生,你們來當個見證人。”
“什麽意思?”一幫人都納悶的看了過來。
“葉飛說他能不用儀器,不用化驗就能診斷出患者有哪些疾病,我跟他打賭20刀,你們都來鑒證一下。”
這下醫生辦裏的所有人都來了興趣,特別是醫生們,一個個興奮的跟著出來,一幫醫生浩浩蕩蕩的來到留觀大廳,除了燒傷患者,這裏有80%的患者正在等待診斷結果。
霍維茨教授一攤手說:“你來吧,讓我看看到底有多神奇。”
葉飛自信一笑上前,站在一個病床前,看著眼前的患者,伸手摸著他的手腕,問道:“你一天抽幾包煙?”
“1包。”
“到底幾包?”
“2包。”
“你這牙,你這手指,可不像兩包煙呢。”葉飛再次質問:“到底幾包煙?”
“3包半。”
葉飛歎了一口氣,拿著診斷病例寫著什麽,繼續下一個床位。