【841】關腔吧

  手術開始了。


  戴榮紅走了出去，同家屬們一起在外面等。主要是她也怕了，怕手術結果不好。


  術前醫生和家屬談話，陶智傑給家屬描述的很清楚，能不能做這個手術要等術中探查結果。胰腺癌最終能做到手術的病人極少，尤其是她這種年輕很容易發生轉移的患者，哪怕腫瘤體積不大。


  醫生基於經驗科學的判斷是比較靠譜的。


  腹腔鏡進去后，剛開始查探不久，發現了顯而易見的腹膜轉移。患者胰腺後壁的腹膜，一個個白色的凸點代表了轉移上了癌細胞。


  這種情況，百分之百的癌。


  術台上的醫生們眉眼間鍍上了層嚴峻。


  眼下是作為主刀的宋學霖親自操作腹腔鏡做手術探查。謝婉瑩站在他對面，是今日手術的一助，拿著分離鉗等器械，隨時準備上前幫忙。


  要完全檢查徹底了，才能得出最準確的判斷。


  站在他們兩人身後的賀久亮，是暫且代替陶智傑在這裡行監督職責。一面觀察了監控器里的手術畫面，對兩個人新人說：「查的差不多的話，關腔。」


  前輩這句話，像傾盆大雨從天兒降，如果病人是醒的病人家屬在，可能這會兒要嚎啕大哭了。


  關腔，意味著手術不能做了。


  誰都知道，一旦得腫瘤外科手術是第一保命延命的選擇。不能做手術的癌，患者的命絕對不長了。


  賀久亮判斷的話在這場手術裡頭是有分量的。謝婉瑩和宋學霖固然剛來肝膽外科不久，但是在陶智傑的組內和前輩們一起有一段日子了，對各位前輩的技術狀況大致有所了解。組內的胰腺手術基本是賀醫生在主刀，所以賀醫生在胰腺手術上有話語權。


  放棄嗎？腹腔鏡在患者腹腔內並沒有停止搜索癌細胞的動作。


  剛進臨床的菜鳥全是一腔熱血，自詡無敵，何況今日兩個新人全是才子才女，自傲是有的了。賀久亮磨磨嘴皮子，給兩個新人苦口婆心做做心理疏解：「轉移了，做了沒用。不止沒有能延長病人的生存期，可能進一步擴散癌細胞。老老實實備化療方案。陶老師應該有和你們討論過。」


  「我們是和陶師兄開過會。但是現在這個查探的結果在宋醫生的判斷之中，可能有手術的機會。」做助手的謝婉瑩代替主刀說，那是因為她知道宋醫生此時腦子裡忙碌地計算推演，顧不上去考慮其他人的話。不是說不聽建議，而是要自己所有判斷後再來聽參考意見。


  「陶老師說她這樣的情況能做嗎？」賀久亮懷疑他們聽錯了陶智傑的意思，腹膜轉移如此明顯，腫瘤哪怕再小也不能做了的。除非有醫生能做到把轉移的腹膜完完全全給切除掉，這樣的操作太難。


  「對。宋醫生畫過相關的手術圖，他認為能試一試。當然，接下來要查看下癌細胞在血管的轉移情況。」謝婉瑩說。


  血行轉移更致命。


  「我先和你們說。」賀久亮以自己的經驗和新人們交流，「這個情況，你哪怕切了，切出來保留的邊緣很容易是繼續陽性。不信你們到時候再做病理。胰腺的極易轉移會超出你們所有想象的極限。」