【1598】ct醫生不容易

  「我們一班同學都說，秦老師漂亮又能幹。」謝婉瑩嘴上抹上蜜糖說。況且她說的是實話，秦老師是超級漂亮的大美女。


  是老師都喜歡嘴甜的學生，許醫生一邊笑，一邊拉著她的胳膊：「走，我帶你一塊進去控制室里瞧瞧。」


  大佬老師們是可以一眼瞧出她這麼個學生內心的小算盤的。許醫生和秦老師是同齡，秦老師是大佬，許醫生一樣是大佬了。


  謝婉瑩連道感謝，像個小跟班跟著許老師走。


  控制室里，年輕的醫生在操作。許醫生作為高年資醫師進去後站在後面做指導：「趙醫生，病人的檢查申請報告你研究清楚了嗎？知道需要重點排查出什麼問題嗎？」


  前面已經講過，給病人做ct同樣需要ct室醫生的技巧的。特別是對排查具有隱秘病灶的疑難病例，ct這樣輔助科室的技術高低太重要。


  ct室醫生要做的事情很多，技術水平體現在方方面面。首先ct之所以被稱之為高大上，本身技術上肯定比x光進一大步。前者為橫斷面掃描，x光為單平面掃描。單平面掃描的圖像出來，會讓一個平面上人體各種組織層疊在一塊，導致部分病灶難以分辨。醫生讀片就此受到很大的干擾容易出錯。


  ct橫斷面為多層次掃描，避免組織重疊抓出細微病灶，同時帶來的難點是多層次掃描意味有多張圖像顯現。根據檢查的精細度，一般叫做ct掃描的層厚，即把人體的組織「切分」成多薄的層面進行掃描，「切」的越薄，分出來的層數越多，掃出來的總數影像圖片肯定越多。ct掃描一個部位少則十幾張圖，多則可以達到數百張。這些圖像全部需要靠人工去分辨讀取。ct室醫生要從海量圖像中挑選出有問題的圖進行處理，增強病灶的顯示效果。


  一般臨床醫生和病人拿到的ct報告片是ct室醫生用心挑選出有問題的關鍵圖片列印出來。想看原始掃描數據，無論是臨床醫生或是病人均可以去ct室申請在計算機裡頭拷貝出原始資料。


  了解這樣的程序后，可以知道ct室醫生要從海量數據中找出有價值的病灶圖片相當於從沙地里挖金子，沒長年訓練和知識經驗積累根本不可能。在沙地里挖金子之前，ct室醫生需要先懷疑金子可能藏在哪塊沙地區域，不可能亂挖一通。ct輻射比x光大得多，找不到病灶拚命加照，會給患者帶來危害的。為此掃描前，ct室醫生必然需要先了解病人的病情。


  如何了解病人情況，ct室醫生是通過臨床醫生給ct室寫的檢查申請報告書。這裡頭有病情概要以及臨床醫生對患者疾病的懷疑方向。ct室醫生用自己的經驗讀完申請報告書，再看是否需要對臨床提出的ct掃描方案進行調整。


  通俗點說，臨床醫生說要用機器掃哪掃哪，ct室醫生拿到手要幫臨床醫生複核下，該掃哪就掃哪，發現患者有其它異常時，幫著臨床醫生再重點掃掃哪裡。