第22章 攜手與死神博弈
“準備除顫!”
??病房內,負責給王坤進行搶救的田副院長見其生命體征逐漸減弱,當即一聲令下,命旁人離開,隻帶領兩名助手準備進行電除顫。
??等到其中一名助手為王坤迅速擦幹胸部皮膚,再將其去枕平臥,頭偏向一側;另一名助手打開除顫儀電源開關,再將手控除顫電極板均勻塗上專用導電糊後,田副院長迅速上前接過電極板,將(STERNUM)電極板置於王坤的心底部(胸骨右緣鎖骨中線第二、三肋間上),(APEX)電極板置於王坤的心尖部(左腋中線第四、五肋間上),並保持兩個電極板之間至少相距10厘米。
??“退離!”
??而後,他扭頭左右看了看,確定兩名助手已然退至一旁後,才按下充電按鈕。
??滋——
??聽到除顫器充電完畢的聲音,田副院長隨即將電極板緊貼王坤的皮膚,自己則遠離病床,雙手同時按下放電鍵。
??全程不過20秒鍾,但卻讓他汗濕了額頭。
??“仍為室顫!”
??他抬眸看了一眼心電示波,前額的汗水流得愈急了。
??“爸,你可要挺住啊!”
??王坤的兒女趴在玻璃窗上,見此情景,焦心如焚。
??王老先生,千萬別放棄啊!
??喬檀雙手合十,也在默默地為王坤祈禱。
??“再來!”
??田副院長飛快地看了自己的助手一眼,再次緊握電極板,以雙手拇指同時按壓放電按鈕進行二次電擊除顫。
??“除顫成功,恢複竇性心律!”
??又是20秒過去,田副院長緊繃的神情漸漸放鬆,他啞著嗓子大喊一句後,急忙移開電極板,讓其中一名助手將除顫器旋鈕轉回監護位置,再將電極板交由剩下那名助手,由他負責清潔。
??“來!小心些。”
??隨後,田副院長喚來守在門口待命的護士,讓他們協助自己將王坤躺回舒適臥位,再繼續觀察他的生命體征變化,待其體征趨於平穩,才讓護士為其取下電極片,擦淨皮膚。
??“呼……”
??直至助手將電極板正確回位,關機後,田副院長才抹了一把額上的汗漬,又籲了口氣,如釋重負,丟心落腸。
??“怎麽樣了?”
??見他步履蹣跚地步出病房,陳院長和劉雅秀同時迎了上去,其餘人也緊隨其後,頗為忐忑地翹首以望。
??“暫時沒有生命危險,但王老先生的情況很複雜,又棘手,所以必須馬上進行全科綜合會診,與時間賽跑、與死神對抗。”田副院長凝色道。
??“好!”
??陳院長鄭重點頭,立馬安排各科主任與專家醫生前往大會議室進行緊急會診。
??“幺幺,你也來。”
??劉雅秀越過人群,走到喬檀與蔡涯跟前,向蔡涯交代幾句後,就攬著喬檀跟隨陳院長等人移步大會議室。
??“劉主任,王老先生還處於危險期嗎?”喬檀小聲問道。
??“對!”
??劉雅秀蹙眉點頭,將自己的初步判斷向其道來,“王老先生的家人說他隻是摔了一跤,便昏迷不醒,以為是磕到了頭,就送他去當地醫院進行搶救,對方起初也以為是顱腦骨折引發的昏迷,但在細查之後才發現,導致他昏迷,甚至是摔跤的原因很有可能是‘老年人腦腫瘤’。”
??“老年人腦腫瘤?這確實容易造成意識障礙,導致摔跤。而且,這種病很容易被誤診為腦血管病或老年癡呆。”喬檀說道。
??“沒錯。”
??劉雅秀點頭,“因為老年人的顱內腫瘤起病方式呈多樣化,顱內壓增高體征出現又較晚,而一些定位體征與腦血管病的症狀確實很像,甚至,還可能將此症與衰老性神經生理改變相混淆。不過,對方醫院讓王老先生轉院的主要原因並非是沒法治愈此疾,而是王老先生除了患有老年人腦腫瘤外,還有患有肺源性心髒病、糖尿病、腎功能衰竭等症。”
??“這麽嚴重!”
??喬檀大驚失色,而後了然,“難怪當地醫院不敢接手。”
??“不過,咱們能治好王老先生嗎?”
??少頃,她轉頭看向劉雅秀,攢眉蹙額。
??“事在人為,總要搏一搏。你沒聽田副院長剛才說嗎?我們要與時間賽跑,與死神搏鬥。”
??劉雅秀說得擲地有聲,霎時令喬檀信心倍增,目光堅毅。
??“接下來,我們營養科一定要配合各科室進行營養治療,並隨時做好準備,一旦王老先生蘇醒,我們立馬從後方轉前線。”
??片刻後,劉雅秀伸手握住喬檀的手,又仔細叮囑了一番。
??“是!”
??喬檀用力點頭,並反握住她的手。
??“楊主任,王老先生的腫瘤是惡性還是良性?”
??會上,陳院長問出了眾人最關心的問題,也是此次會診的關鍵。
??盡管,老年人腦腫瘤的病因和其他部位的腫瘤一樣,至今還缺乏統一的認識,好在其病理類型大多良性多於惡性。
??隻要確診為良性,接下來的救治工作就會順利一些。
??“良性腦膜瘤。”楊陽說道,並拿出檢測報告與眾人詳釋,“其實王老先生患有腦瘤已久,但因為前期毫無明顯症狀,加之其腦萎縮造成顱內壓增高較晚,就沒有出現腦水腫等問題,直至腦癌晚期,他開始出現精神和認知的障礙,才會導致身體失衡摔跤。”
??“如果進行手術切除,風險大嗎?會否引起其他並發症?”陳院長又問。
??“風險不大,但介於王老先生還存在心髒病和高血壓的症狀,為避免風險,我建議暫不進行手術,待其身體狀況穩定後再議。”楊陽謹慎道。
??“我讚成楊主任的觀點。”
??田副院長接話,“我剛才在搶救王老先生的時候,發現他的身體有浮腫現象,所以,除了心衰,他的腎功能也存在異常,還可能有低蛋白的情況。”
??“田副院長分析得不錯,王老先生的家人曾提到過,在他出事前,一直說自己肚子脹,有點像胃脹氣,排尿時尿量比較少,而且痛,所以我推測,他患有腎衰竭的情況,建議在使用強心利尿藥物來治療心衰的時候,注意用量,以免增加腎負擔。”腎內科張主任說道。
??“除此外,王老先生還患有糖尿病,在給他用藥治療心衰、腎衰,以及高血壓的時候,切記注意。”秦蕭提醒。
??“那……是先給他輸注蛋白、利尿來消除水腫,還是.……”
??陳院長一下犯了難,不過,他的問題還沒問完,便見會議室的大門被人用力推開,一名重症監護室的護士探頭進來,向眾人興奮喊道:“王老先生醒啦!”
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