第175章 173：人無我有，人有我優
手術開始前的最後時刻，許精誠回頭看了一眼觀摩室。
??逆光之下，他隻能看見觀摩室的玻璃後麵影影綽綽擠滿了人。
??這台手術還是吸引了不少人啊……許精誠滿意的點了點頭，這些人都將見證泌外科這塊試驗田的第一炮，並將結果反饋給全院。
??收回目光，許精誠集中注意力看向手術台。
??當他的視線對準術野時，身後的所有目光就全部被他屏蔽了。
??許精誠一直認為做事就不該三心二意，更不應該太過關注其他人的目光，尤其是麵對一台超高難度的手術時，更應該把自己所有的心神投入到手術上來。
??醫生至少應該做好自己分內的工作，比如做好一台手術，還給病人一個希望……隻要做到這一點，自然會得到大部分人的認可和尊重。
??“手術開始。”許精誠沉聲道。
??和常規病人體位不同，由於移植腎位於髂窩，因此這個病人取得是仰臥位。
??許精誠拿起穿刺針，根據之前定位的點，穩穩的向著病人的腎上盞穿刺進入。
??很快，尿液順著穿刺點流出，標誌穿刺成功！
??許精誠一手穩穩捏著穿刺導線，一點伸手對器械護士說道：
??“F8筋膜擴張器。”
??“F10。”
??“F12。”
??“F14。”
??筋膜擴張器用於擴張和穩定通道，數字代表通道的直徑，數字越大，直徑越粗，而這也是超微通道最關鍵的一步。
??觀摩室內的泌外科醫生們看到許精誠的這個操作，都有些疑惑的相互對視了幾眼：“F14就結束擴張？會不會太窄了？”
??要知道平時泌外科做經皮腎鏡手術，筋膜擴張器最少都要用到F18。
??在經皮腎鏡手術中，通道就和開腹手術的切口一樣，他對於後續手術的影響極大，如果一開始不好好選擇一個合適的開口大小，後續手術甚至都有可能會因此做不下去。
??這時候馬醫生突然想起了許精誠之前和自己說起的技術：“這難道就是超微通道，但14F的通道也太超微了吧，後麵手術該怎麽做？”
??有其他科的醫生不太了解泌外科手術的細節，於是問道：“許醫生這是在炫技嗎？為什麽不按照常規通道手術，非要弄一個超微通道？”
??“因為這個病人是移植腎，而且才剛剛移植一個月，腎髒功能非常脆弱，如果用常規的F18通道手術，術後出血、感染、腎單位丟失等等情況也許會摧毀這顆珍貴的移植腎。”馬醫生解釋道。
??“原來如此，那許醫生這個選擇還挺好的，經皮腎鏡本來就算是微創手術，他有選擇了超微通道，簡直微創到家了！”
??“挺好嗎？”
??馬醫生對於這種門外漢的說法不敢苟同，如果可以，他還希望不要開通道，直接摸一摸病人的腰子就把病治好呢，但那就不是醫術了，是巫術！
??手術切口永遠不是越小越好，通道也是一樣，要根據病人的病情，主刀醫生的技術，以及實際情況進行調整。
??粗暴、無腦的縮小通道大小，萬一影響了後續的手術，到時候回過頭來還要重新擴張通道，反而對病人的腎髒功能會造成更大的負擔。
??“希望許醫生是有十足的把握才選擇F14的通道吧，可千萬別因為是有這麽多人旁觀他手術，所以他才靈機一動想出的餿主意……”
??馬醫生眉頭緊皺的看著手術台，心裏不安的情緒越來越重。
??年輕人總是喜歡彰顯自己的與眾不同，尤其是在眾人關注的情況下。
??馬醫生自己也是從年輕醫生過來的，他忍不住開始幻想，如果此時是自己站在許精誠的位置上的話，會不會因為眾人的目光，而選擇自己並不能熟練掌握的技術……
??一陣心驚肉跳的感覺頓時攀上心頭。
??……
??“許醫生，你不繼續擴張通道了嗎？”
??這台手術的器械護士一直都是跟泌外科台子的，對於經皮腎鏡手術也算是十分了解，見許精誠剛剛擴張到14F便停下了動作，她手裏捏著16F的筋膜擴張器疑惑地問道。
??“不用了，14F的通道夠用了，給我穿刺鞘吧。”許精誠自信的回答道。
??“好，好的。”
??器械護士從未見過這樣的經皮腎鏡手術，一時間竟然有些失神。
??其實許精誠在手術台上一直有著‘暴君’的特征，對於任何不專業、不認真的配合，他都會冰冷見血的指責對方。
??手術台上沒有禮貌和容忍，任何的失誤都有可能造成嚴重的後果，而作為手術的主刀醫生，他有責任和義務監督所有參與人員都要打起十二分精神，必須全力以赴！
??這是對病人負責，更是對自己負責！
??可這一次，麵對器械護士的失神，許精誠卻表現的十分大度。
??因為許精誠知道，錯的不是她。
??出於她的認知，經皮腎鏡手術當然不能用16F以下的通道，甚至對於一些不太熟練的菜鳥18F的通道才夠用。
??可在幾十年後，當大家都開始熟練的掌握常規經皮腎鏡術式後，這個定律就被無情的打破了。
??這就是大環境的作用，九十年代國內經皮腎鏡鈥激光碎石術剛剛起步，大家都覺得隻要能掌握這種術式就已經是很了不起的事情了。
??好家夥，人無我有還不夠屌的？你去看看別的醫院，根本還沒開展經皮腎鏡技術呢，想微創打孔取石，還得來咱們醫院！
??在這年頭，能單獨做一台經皮腎鏡手術，就已經是行業領先水平。
??可等到幾十年後，連鄉鎮醫院的醫生都能做一手漂亮的經皮腎鏡手術時，這個評判標準就慢慢發生了變化。
??人無我有已經落後了，人有我優才是唯一出路！
??超微通道就是在這種環境下被逼出來的。
??更小的通道、更加精湛的技術、更細微的損傷，帶來的當然是更加優秀的手術效果！
??許精誠今天要展現給市立醫院諸位同僚的，就是這項來自未來的技術。
??泌外科試驗田的第一炮，到底能不能聽到個響聲，就看它了！
??“穿刺鞘放置成功，經皮腎鏡通道建立完成。”
??“置入標準腎鏡。”
??“小功率，鈥激光碎石！”
??隨著許精誠沉穩的按下鈥激光的觸發按鈕，探頭屏幕內的結石‘砰’的爆裂開來，如同煙花綻放。
??觀摩室內的泌外科醫生們全都瞪大了眼睛，難以置信的看著手術台上發生的一切。
??這就是14F的超微通道……好想學！！！
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