第九章 震撼:異位闌尾切除
急診室的示教室內，稀稀拉拉坐著十來個人，大多是住院醫和實習生，大屏幕上正顯示著三號手術室內的場景。
接下來又是一場闌尾切除手術，暫時不忙的人可以在這裏清晰的觀看整個手術過程，這是很好的學習機會，畢竟手術室通常是閑人免入的。
馬光遠副主任走了進來，看到大家都在認真的學習，滿意的點點頭，找個角落坐了下來，目光投向了屏幕。
從患者的體位和鋪巾的位置，能夠看出這是一台闌尾切除手術，沒什麽看頭，太小兒科了。
不過那個主刀是誰？怎麽看起來有點麵生？
三號手術室內，沈脈在巡回護士的幫助下穿好了手術衣，帶上了帽子、口罩和手套，手裏握著手術刀，麵色凝重。
【懸賞任務：成功完成一次異位闌尾切除術。獎勵：500點經驗值和一個錦鯉寶箱，有機會獲得一個稀有術式能力。】
一大早就接到了任務，讓他進入了全力以赴狀態。
上午作為一助，羅浩主刀，連續做了兩台闌尾切除手術，異常順利。
患者都是年輕人，身體健壯，耐受力良好。闌尾位置正常，沒有明顯的膿腫和粘連，闌尾切除和關腹都沒有出現異常。
羅浩感覺很舒服，很滿意。
沈脈這個助手很盡責，很到位。
從拉鉤，到抽吸，和闌尾根部的荷包縫合，最後是係膜的覆蓋，每個動作都是行雲流水，讓他省了不少力氣。
平時一台這樣的手術要花大半個小時，現在差不多半個小時就完成了。
這小子以前真的沒做過闌尾手術？
羅浩狐疑的看了沈脈一眼，兩隻小眼睛微微眯起。
如果真是這樣，那他的悟性相當可以啊。
沈脈深深的吸了一口氣，說不緊張是假的。
這可是他第一次真刀實槍的進行真人開腹手術。
腦海中再次過了一遍患者的病曆內容。
“年齡61歲，無故右上腹部疼痛，伴有發熱嘔吐。查體右上腹壓痛明顯，無反跳痛，肌緊張。CT圖片顯示闌尾增粗，末端位於肝下，診斷為急性肝下闌尾炎。”
這種情況屬於異位闌尾中的高位闌尾，對於擁有大師級異位闌尾切除術的他來說，隻是小菜一碟。
麻醉醫師莫甘青抬頭看了一眼監控儀器，機械的說道：“麻醉完成，可以手術了。”
這次沒有采用腰麻或者硬脊膜外麻醉，而是采用的全麻，目的就是為了照顧沈脈，畢竟是首次進行手術，時間上有可能會延長。
“動手啊，還等什麽？”
羅浩眼睛一瞪，左手拉鉤，右手抽吸器，有點不耐煩了。
噗嗤！
沈脈手起刀落，以執弓式持刀，在患者的肚臍右下方切出了一個3公分左右的口子。
靠！
羅浩兩眼一黑，差點大罵出口。
切開的手法生疏也就算了，關鍵是上午那兩台手術白學了嗎？
5公分的切口、麥氏點入刀，這都是闌尾手術的基本要素，這肚臍下麵拉一刀啥意思，要做腹腔鏡嗎？
示教室內，馬光遠副主任騰的一聲站了起來，臉色鐵青。
“胡鬧！”
他已經認出來了，現在主刀的就是昨天剛來急診報道的實習生沈脈，聽說他一口氣做了十例清創縫合，效果還不錯，得到了護士長的稱讚。
不過怎麽今天就讓他主刀了？
這個羅浩，搞什麽名堂嘛！
就算再有天賦，當當助手也就算了，飯要一口一口的吃，哪有一步登天的？
“肝下高位闌尾，準備抽吸、拉鉤、闌尾鉗！”
沈脈清晰的指令一連串的下達，正式開始了手術，他的心情反而平靜了下來，所有的精力都集中在雙手的動作上。
靈活的手指墊著紗布從切口伸了進去，鼓搗了幾下，輕輕一挑，盲腸和結腸帶露了出來，後麵連著一條粗壯通紅的闌尾。
異位闌尾！
羅浩本來想上前接管手術，聽到肝下高位闌尾，頓時猶豫了。
他已經做過幾百例闌尾切除了，也碰到過十幾次異位闌尾，可是肝下的闌尾還一次沒遇到過。
大意了，上午做的太順了，下午竟然忘了仔細確認病人病曆。
僅僅耽擱了幾秒鍾，隱藏的闌尾竟然被找到了！
等等，出血量怎麽這麽少？
“闌尾有點膿腫，抽吸濃液，別發呆。”
沈脈看了羅浩一眼，有些疑惑。
“馬上抽吸。”
羅浩醒悟過來，自己現在可是一助啊，自然要幹好輔助的工作。
沈脈將1.5公分粗、14公分長的闌尾扯了出來，丟掉了闌尾鉗，繼續下達指令。
紗布！
止血鉗！
持針鉗，穿4號絲線！
器械護士動作麻利的將各種器械遞到他手中，抽空瞄了一眼裸露的闌尾。
好粗大的一條！
正常人的闌尾隻有0.5-1公分粗細，長度一般不超過10公分，這位老人家果然天賦異稟，與眾不同啊。
馬光遠副主任停住了腳步。
他本想上前按動麥克風的按鈕，通知羅浩主治接管手術，然而接下來一係列的變換讓他目瞪口呆，楞在了那裏。
這麽小的切口，術野非常差，他確信就算是羅浩親自主刀，也要花上幾分鍾慢慢摸索闌尾的位置。
畢竟是肝下異位闌尾，不是那麽容易找到的。
可是僅僅眨眼的功夫，又粗又長的闌尾就被扯了出來，紅通通的，甚是猙獰。
怎麽會這樣？
聯想到上次沈脈施展的神奇的徒手止血術，他的腦子裏麵冒出了一個想法。
難道這個也是祖傳的？
莫非你祖上是留洋歸來的名醫不成？
完成了闌尾動脈的結紮，沈脈舉起手術刀，抹上了石炭酸，手起刀落，闌尾從根部應聲而斷，和手術刀一起落入了下麵的托盤。
刀法略顯粗糙。
麻醉師莫甘青看的雙腿一緊，連忙轉過頭去，眼睛死死的盯著監控儀器，心想好奇心果然害死貓，有時間打個瞌睡不好嗎？
接下來就是收尾了。
清理闌尾殘端、荷包縫合、處理係膜、清點器械、關腹！
這些都是沈脈親自完成，羅浩除了拉鉤和抽吸，其它時候基本是旁觀和監督，或者說，學習！
是的，就是學習！
這些動作羅浩做過幾百次了，但是現在看沈脈做的如此流暢，內心還是有點自愧不如的。
示教室的住院醫和實習生也是看的如癡如醉，他們注意到，整場手術持續了20分鍾，如果不算前麵的準備和收尾，真正的手術時間也就是10分鍾而已。
一台異位闌尾切除術10分鍾搞定，誰敢信？
馬光遠副主任默默的離開了示教室，返回到自己的座位，腦中不斷的回想著剛才的畫麵。
動作太快了！
操作太精準了！
很多地方他甚至都沒有看清，就已經結束了。
不行，得把這段錄像弄過來，通過慢放仔細研究，如果稍加指點一下，或許就是一篇不錯的論文。
這次真的撿到寶了！
馬光遠無聲的裂開嘴巴笑了起來。