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第367章 該出手時就出手

  無菌布的遮蓋下,視野顯得有些昏暗。


  但這足夠張天陽找到想要的東西了。


  他的視線定格在患者的額頭斜上方。


  從患者口裡延伸出來的氣管套管,在那裡有一個明顯的彎折!


  彎折的程度似乎還沒有到完全堵死的地步,但透明的氣管套管上,卻已然出現了白色蛛網狀的摺痕。


  霧氣凝成水珠,在摺痕兩側一小段管壁上附著,並隨著呼吸的頻率,急速震顫著。


  足以昭示患者正處於怎樣一種憋屈的狀態當中。


  張天陽有理由相信,這個彎折是逐漸加重的。


  因為患者的心率變化時間頗為漫長。


  看到這根彎折了近乎80%的管子,結合患者的心率變化規律,他甚至能想象到,管子逐漸被壓迫,呼吸通道逐漸被壓縮,呼吸逐漸變得困難的過程。


  如果一開始管子就折成這樣,患者早就gg了!

  腦海里想不通的死結瞬間被理清,千分之一秒間,張天陽迅速伸手——


  把那該死的氣管套管捋直了!


  然後,他馬不停蹄的奔到屬於麻醉醫生的電腦前,將供給患者的氧流量打高了兩格。


  「你在幹什麼!」


  一瘸一拐的潘麻醉沖的卻是最快的一個。


  「氣管套管折了。」


  張天陽輕輕掀開那厚重的無菌綠布,捏著氣管套管剛剛彎折的部分給潘麻醉看。


  彎折處還殘留著白色的網狀皸裂,還有沒來得及升騰的貼壁的水珠。


  潘麻醉有些怔楞,「還真是!」


  呼吸機按部就班的泵出空氣,被張天陽特意調高的氧流量順著重新通暢的管道散入患者體內。


  「滴滴,滴滴」


  肉眼可見的,剛剛不斷上升的心率猛地停下了繼續增加的步伐。


  隨後,就是平緩的下跌。


  麻醉醫生專用的電腦屏幕上,屬於心率的折線一起一伏,像是個山峰,最後慢慢趨於穩定。


  「心率,恢復到76次每分了!」


  孟師兄盯著監護儀,很快報出了數據。


  「呼——」


  被孫羽拉來的隔壁女性麻醉醫生輕輕鬆了口氣,然後一身輕鬆的離開了。


  已經做好了戰鬥準備的台下護士也鬆了口氣,轉而專註起器械護士。


  「你剛剛跑出來的時候有沒有違反無菌原則?」


  麻醉實習生戰戰兢兢的吐出一口濁氣,突然感覺腳下有些發軟,眼前也有些發黑。


  他趕緊就近往旁邊的牆上一靠,然後緩緩的蹲下。


  有些想哭,又有些想笑。


  「嚇死我了!」


  他差點以為,自己才來麻醉科三天,就要因為重大事故被勸退了呢!
……

  危機來的快,去的也快。


  患者的心率在一分鐘之內飆到了接近一百,又在兩分鐘之內降了回去。


  最後穩定在70-80次每分。


  外援各回各家,器械護士也重新回到了器械台旁邊。


  大主任拿起了操作桿,孟師兄掏出了腹腔鏡。


  在張天陽「犧牲了無菌的自己,挽救了快要憋死的病人的生命」之後,手術終於得以繼續。


  當然,患者頭部附近的位置被一臉后怕的麻醉實習生好好的保護了起來,無菌布也被他撩起來固定了一個小角,以便隨時對裡面進行觀察。


  這樣的驚嚇,他可不想再來一次了!


  潘麻醉醫生很是嘖嘖稱奇的盯了張天陽好一會,然後才扭動著屁股,在電腦前開始記錄著什麼。


  張天陽的注意力則在他的圓凳上。


  旁邊就是圓凳,他竟然不坐?


  還扭屁股?


  emmmmmm

  感覺不小心發現了一些有意思的事情~……

  「張同學……」


  張天陽杵在垃圾桶旁邊除掉自己「已經被污染」了的手術衣的時候,孫羽悄悄的湊了過來。


  她的氣息有些喘,剛剛的驚嚇和跑動讓她的額頭還殘留著細密的汗水。


  她扭頭看了看周圍沒有要開口詢問的意思的眾人。


  有些猶豫,也有些不好意思,但最後還是小聲的問出口。


  「你怎麼知道,是氣管插管那個管子折了呀?明明被蓋住的.……」


  出問題的地方在視線看不見的角落,張天陽又是怎麼精準的判斷出來,然後又拼著污染手術衣的後果,去撩起那裡的無菌布的呢?

  「對,小張,你可以說說看。」


  不遠處手術台上的大主任聽到了這邊的動靜,反而鼓勵了起來。


  「其他人做手術的時候都會聊天的,我不喜歡說話,但是也可以邊聽邊做。你說說看你的判斷?」


  孟師兄瞬間扭頭看向了張天陽,眼睛里瞬間充滿了求知慾。


  剛剛他悲慘的把自己繞了進去,無數種可能性在腦海里亂的像是一團解不開的毛線。


  但張天陽是怎麼找到線頭的?

  「小孟!視野歪了!」


  大主任一聲冷哼,終於把他的魂給叫了回來。


  但明顯的,孟師兄的餘光還是往張天陽這裡飄。


  器械護士低著頭注視著滿桌子的器械,表面上無動於衷。


  但聽覺敏銳的張天陽卻察覺到,她的呼吸聲突然消失了。


  這分明是屏住呼吸,注意力全在自己這!

  一不小心又成了焦點啊.……

  「我當時……」


  張天陽簡單敘述了一下自己最開始的兩個判斷,並說出了否定他們的理由。


  「所以,最後我覺得,患者心率增快的原因是,缺氧!」


  「證據就是監護儀上的血氧飽和度,雖然一開始還是100,但心率達到95的時候,飽和度跳到了99,心率96的時候,飽和度又跳到了98,而且還有繼續往下降的趨勢。」


  孟師兄抱著腹腔鏡,忙不迭的點頭。


  這一點他也注意到了,但他依然想不到。


  「缺氧的可能原因很多啊,為什麼.……」


  孫羽在旁邊接上,「為什麼你能確定是這個,而不是諸如氣腹後遺症之類的原因?」


  製造氣腹的氣體正好是二氧化碳,聯想到缺氧,確實是有關聯性的。


  「我也懷疑過是人工氣腹的問題。」


  張天陽頓了頓。


  「人工氣腹的併發症里,確實有高碳酸血症這一條,也會有心率增快,血氧飽和度下降的癥狀。


  但是,這種併發症一般都是在手術時間過長、氣腹壓力過高的情況下導致的,這跟咱們的情況並不符合。


  而且這種東西,一定會有一個改變的過程,剛剛的情況進展的過於迅速了。


  就像是.……」


  「氣道堵住了一樣?」


  張天陽沖著孫羽含笑點頭,「恭喜你,都學會搶答了。」


  「當然,還有一個證據。」


  他指著呼吸機微微發亮的屏幕。


  「這邊的幾個數值,剛剛也是有變動的。如果麻醉老師在這裡,應該第一時間會意識到是氣管插管彎折的問題。」


  旁邊,撅著皮膚杵在原地的潘麻醉醫生贊同的點頭。


  「這種情況,其實不算特別罕見,但我的實習生可能第一次碰到。」


  麻醉實習生在旁邊低著頭,聞言,腦袋更加耷拉了。


  「原來如此。」


  手術台上,孟師兄若有所思。


  所以張師弟能夠這麼快發現不妥,是因為他連麻醉醫學領域的知識都很精通嗎?


  話說,自己要不要也嘗試著涉獵一下麻醉醫學的知識?


  他看了看旁邊站姿古怪的潘麻醉醫生。


  總覺得這個麻醉老師,身體有點不太行啊.……

  大主任一直沉默著繼續手術,熟練的分離各種組織,時而那電刀進行切割。


  安靜了半響之後,他突然冒出了一句話。


  「小張,我問你。」


  「嗯?」


  「你覺得,消化內科好,還是咱們泌尿外科好?」


  張天陽瞬間打起了精神。


  都用上「咱們」這兩個字了。


  這道題是送命題啊!


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  補了四百多字~

  現在是凌晨一點五十四分~起點好像崩了,不知道你們看到這一章會是啥時候~

  晚安大家

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