第136章 腹脹如球
已經說好的事情,杜衡收拾一下就去了省一附近,找了一家餐廳等待。
卻不想急診來了個車禍傷,半條胳膊都碎了,馬梓晨爸爸又被叫回去會診,做急診手術去了。
杜衡有點懵逼了,這什麽都準備好了,人來不了了。
但是這你又沒辦法發脾氣,你還得體諒人家。畢竟病人什麽時候來,完全不由醫生說了算的。
想了半天,都到省一了,幹脆給許平林打個電話,請人家吃頓飯。
畢竟簽字推薦的名單上,也是有許平林的名字的。
“許主任,晚上有空嗎?”
“杜醫生啊,有空啊,有什麽事你說。”
“沒什麽事,就想請你吃個飯,感謝一下你。”
許平林聽杜衡說完,就知道杜衡說的什麽事,笑嗬嗬的說到,“杜醫生你太客氣了。你治好了我這頑疾,我還沒請你吃飯呢,你請我算哪門子事。這樣吧,我請你。你現在在哪,我去找你?”
“嗬嗬,我就在你們省一外麵的這個餐廳呢。”
“那好,我馬上到。”
許平林剛撂下電話,準備換衣服下班,辦公室的門卻被敲響了。
進來一個實習生,語氣焦急的說道,“主任,候醫生找你過去,有個病人想讓你看一眼。”
許平林把剛換下來的白大褂繼續穿上,特別的幹脆的說到,“走,去看看。”
剛進醫生辦公室,許平林就出聲問道,“小侯,到底什麽情況?”
聽到許平林的聲音,圍在電腦前的三個醫生立馬分開,給許平林讓出了位置。
許平林一屁股坐到凳子上,開始翻看病曆,嘴裏催促到,“小侯說情況。”
被叫做小侯的醫生開口說道,“患者柴義,今年56歲,患有十年以上的胃下垂。四月十四來過一次醫院,下腹憋腫,三日不敢進食。當時患者沒有住院接受治療,而是取了一點藥就回去了。今天中午的時候被他女兒送來醫院,下腹鼓起,和懷孕4、5個月的孕婦差不多。”
許平林三兩眼就看完了係統上的病曆,轉頭看著小侯說道,“繼續說。”
“患者今天剛到的時候,神色憔悴,稍微動一動,就會氣喘如牛,而且汗流不止。患者自述,病情從今日早上開始加重,喝了我給他上次開的藥,下腹鼓凸的越加明顯。站立或者走動的時候,腰酸腰困。剛拍完片子回來,重度胃下垂。”
聽到已經拍了片子,許平林又把片子調了出來,仔仔細細的看了一遍。
“你給用藥了嗎?”
“換了兩種治療胃下垂的藥,消脹的藥也用了,但都沒有效果,而且病情還加重了。”
“你確認過他吃的什麽藥了嗎?”
“確認過了,他女兒把那兩盒藥都帶來了,所以我沒敢用這兩種藥。”
許平林又一次把視線轉向了病曆。
用藥沒用,反而加重了,而且現在胃下垂的厲害,那就隻能采取手術了。
胃下垂一般不太嚴重的情況下,都會采用食療和藥物控製的保守治療。稍微嚴重一點的,還可以做微創手術,放置胃托來改善胃下垂的症狀。實在太嚴重的,還可以做縮胃手術,就是切胃手術。
許平林心裏有了方案,站起身叮囑候醫生,“那就準備縮胃手術吧。”
卻不料候醫生說道,“主任不行的。”
許平林有點詫異,“怎麽不行了?是家屬不願意,還是患者不願意?現在保守治療已經控製不住了,不手術怎麽能行?還是說,因為手術費的原因?”
“不是的主任,是患者胃脹氣很厲害,而且有凝血功能障礙。”
話沒說完,許平林眉頭皺了起來,“凝血功能障礙,什麽時候查的,你病曆上怎麽沒寫?胡搞!”
候醫生被嚇了一跳,趕緊拉過鍵盤開始補充,嘴裏還解釋到,“半個月前我就建議他做切胃手術,是他告訴我他有凝血功能障礙。“
許平林沒有再說候醫生,而站起身給他讓開位置,“那去找血液科,讓他們過來會診,看能不能糾正這個問題。如果能糾正,我們就做手術。”
候醫生就敲幾個字,很快就完事了。聽到許平林這麽說,他趕緊說到,“主任,我們還是去看看吧,患者病情發展的太快,我怕等不及糾正做手術了。”
候醫生也是主治醫師,對於病情的判斷,他還是沒有問題的。
“走,先去看看患者。”
許平林帶著幾人快步走向病房,外麵晃蕩的住院醫師和規培生,還有實習生,也悄咪咪的跟在了後麵。
等到了病房外麵,後麵已經成了近十人的大部隊。
許平林看了一眼沒說什麽,畢竟他也是這麽過來的。
當然了,他們也就是蹭蹭,不進去。
不過許平林看到患者的瞬間,他的眼神就閃了閃。
這哪是懷孕四五個月,這怕是雙胞胎快要臨產了吧。
伸手輕按,鼓凸如球的小腹,卻又是空空軟軟,就好像在按氣球一樣。
而且病人氣喘如牛,說話都很困難,已經把輔助呼吸的東西給用上了。
許平林簡單的詢問了一下病人,發現和候醫生說的沒有出入之後,便帶著眾人離開了。
出了病房的門,許平林臉色就嚴肅了起來。
“消脹的藥沒有效果嗎?”
“沒有,肚子脹的比剛來的時候還要大,沒敢用藥,”
“其他方法呢?”
“我讓家屬一直在輕揉,還給了一個熱水袋,但是現在看起來都沒有什麽效果。”
“上下都不通?”
“不見打嗝,下麵也沒有排氣。”
許平林有點皺眉。
縮胃手術可以等等,但是這個胃脹氣必須要先解決掉。
一般情況下,用藥、輕揉、散步,抱個暖寶寶,都可以快速的讓上下排氣。可現在這些方法都沒用,而且用藥還會加重脹氣程度,更不敢用。
散步走路就更別說了,病人喘息成這個樣子,躺著呼吸都困難,再走兩步怕是扛不住。
其實還有一個辦法,就是用做胃鏡的方法,也可以讓病人從上邊排氣,但是現在喘成這樣,也沒辦法用了。
這就讓人難受死了!
這不是什麽疑難雜症,但卻讓人有一種老虎吃刺蝟的錯覺。
到了辦公室,許平林掏出手機,給去外地開會的主任打了過去。說了一大堆,主任也沒什麽好辦法,讓他找其他科室會診。