第61章 心梗的秦富貴
找到病因,江楓直接是給上了秋水仙堿和塞來昔布。
在兩種藥的聯合作用下,很快地,老白的體溫便迅速大跳水,直接從三十九點五攝氏度降低到三十七點六攝氏度。
“現在還有點低燒,不過不打緊!”江楓看了看體溫計剛量出的數值,解釋道:“現在的這個低燒的狀態是人體高燒過後的正常現象,是人體應急保護機製的反應。”
人在高熱後,一般來說並不會立馬就把體溫降低到正常範圍,都會持續低燒一段時間,從而讓身體內的各個器官與組織進行自我修補,為接下來回歸正常體溫而進行準備。
人體是一台精密的機器,稍有差池,就會帶來巨大的麻煩。
隨著持續不斷的補液,老白的臉色也是由原先的滾燙紅變得健康紅起來。
老白的發熱逐步消失,腳上的關節痛也未再發生。
【恭喜宿主獲得中級寶箱。】
很快的,係統給予的獎勵就來了。
“打開。”
江楓心中默念。
一陣白光過後,一本標有‘高級肝髒部分切除術’的書在江楓眼前懸空轉動。
“接收!”
很快,江楓腦海裏就出現了相對應的知識點。
肝髒部分切除術是屬於四級手術行列範圍內的。
別看這隻有‘高級’,但他的珍貴程度,還是比完美級闌尾切除術更高呢!
怎麽形容呢?
這就相當於貝多芬的《命運交響曲》和鳳凰傳奇的《海底》的區別。
兩者都是表達了對生命的熱忱,以及‘我命由我不由天’的豪邁,但前者在表達難度上是大於後者的。
簡單點來說,就是逼格更高一些!
江楓在腦海中回味著高級肝髒部分切除術的點點滴滴,越想越是手癢難耐。
在熙瑩鎮醫院,自從易勝利來這兒上班後,除了普外科,急診上也是開展這種肝髒部分切除術的。
因為是旅遊型小鎮,所以會有很多的外傷患者,尤其是傷到肝髒的患者,每年都會有很多個。
就前幾天的大巴車翻車,就有一個患者是肝髒破裂,全靠了易勝利主刀手術,把破碎的肝髒切除了一些,這才保住性命。
不想做高級手術的醫生,不是好醫生!
現在有了‘高級肝髒部分切除術’,江楓也是有了一定的能力去挑戰新的手術術式。
就在江楓想入非非的時候,一陣嘈雜的爭吵聲從外麵的急診大廳傳來。
臥槽!
不會又來闌尾炎患者吧?
江楓趕忙將二郎腿從桌子上放了下來,快步走出門查看具體情況。
剛出診室門,江楓便瞧見了幾個熟人。
這不是之前想要敲詐嶽芳的秦家人麽?
“江醫生,您快來看看,這人臉色蒼白,頭上冒著汗,手捂著胸口,疼的都說不出話了!”
唐媛媛看到江楓後,立馬招手,示意其快來。
江楓聽到唐媛媛說的這幾個症狀,腦海裏不由浮現出秦富貴的樣貌,心中不免一驚:
難道是秦富貴的心梗發作了?!
看到江楓過來了,秦家人相當自覺的讓出了道路,好讓江楓順暢的到達患者身前。
江楓走上前去一瞧,好嘛,還真的是秦富貴呐!
得!
這根本就不需要進行檢查了!
江楓胸有成竹道:“心梗發作,量血壓、心電圖,建立靜脈通道,舌下含服硝酸甘油……”
江楓僅僅看了一眼就下達了醫囑,既有給患者測量身體情況的,也有緩解患者心梗疾病的,更有保護患者正常治療的。
“血壓七十的四十。”唐媛媛開口匯報道:“江醫生,你看,這個ST段無抬高,顯示正常。”
江楓觸碰著秦富貴濕冷的身體,點了點頭道:“一百毫克多巴胺加入二百五十毫升生理鹽水中靜滴升高血壓,同時給予三百毫克阿司匹林和一百八十毫克替格瑞洛口服。”
盡管聽到唐媛媛說秦富貴的心電圖沒有ST段抬高,但江楓依舊是按照急性心梗的治療方式進行搶救。
心電圖是臨床檢測心梗最常見的手段之一。
一般來說,若是心電圖提示有‘ST段抬高’,那麽往往就表示患者有心梗。
但是,這並不是絕對正確的。
因為,對於急性‘ST段抬高型’心肌梗死,心電圖反應比較明顯,可以通過心電圖‘ST段抬高’來直接診斷。
可是,人體還有一種叫‘非ST段抬高型’心肌梗死,這裏的心電圖反應不明顯,需要結合心肌酶的血檢數值來診斷。
換句話來說,單獨的心電圖診斷結果,大多數情況下是不能作為臨床診斷結果的,必須要結合具體的臨床症狀和其他檢查來判斷。
現在,江楓做出的搶救措施便基於此目的。
而不是單純的等待江楓把心肌酶的數值拿到手後再進行搶救。
到時候,毫無疑問的,黃花菜都要涼了。
因為心肌梗死發生後的搶救成功率,與就醫時間密切相關。
大多數的患者把心肌梗死的表現,當作了其他疾病,延誤了就醫時間,而錯失搶救良機。
嚴重者會突然惡化,發生阿-斯綜合征,最終死亡。
江楓在上到這一課的時候,當時的授課老師基本上都是臨床經驗豐富的在職醫生,用舉出的病例來告訴江楓等人,搶救時間的重要性。
之前有人在醫院做心電圖檢查時突發心梗、心跳驟停,現場醫護人員馬上進行心肺複蘇,在三十分鍾內成功進行溶栓治療,之後出院時,心髒功能基本上是“毫發無傷”。
另一個病例是醫生建議急性心肌梗死的患者進行介入支架治療,但患者本人還有他的妻子不相信醫生,認為醫院是為了“多收錢”才建議做支架,一定要打電話問親戚中的“明白人”拿主意,浪費了寶貴的搶救時間,導致死亡。
江楓對此印象十分深刻,所以隻要懷疑心梗,都會先搶救,控製好病情後,再推去做詳細檢查。
很快,因為江楓及時的處理,秦富貴也是逐漸恢複了正常,整個人也是從半昏迷狀態中走了出來。
“謝謝你,江醫生。”
秦富貴躺在床上,看到江楓後的第一眼,便硬撐著身子起來道謝。
江楓擺擺手,道:“沒事兒,這是我應該做的。”