第78章 江?凡爾賽?楓
手術室內味道的不同,預示著手術過程的順利與否。
一般來說,未使用或者說是手術相當順利的手術室內,那有且隻有一種味道,那就是消毒水的味道。
而那些手術不太順利的手術室內,除了消毒水味,還存在血液的味道。
以此類推,隨著手術的不順利程度加深,那血液的味道也就更加的濃鬱。
如果像江楓做的這台跟腸道相關的手術,一旦失誤,那屎尿味絕對會讓人印象深刻的。
現在已經是很難聞了!
如果再多一種味道,很影響接下來的發揮,導致惡性循環的。
再者,除了這屎尿味衝人外,糞便也會汙染腹腔,讓整個手術功虧一簣!
要知道,這糞便裏麵的細菌可是比腹腔上原先那些化膿性物質多得多,也厲害的多。
到時候,手術結束,患者十有八九會死於細菌感染。
就算最後沒死,那身體也會在大量高濃度、高劑量的抗生素作用下被掏空,減少很多壽命。
這容不得江楓失誤!
深吸一口氣,江楓穩了穩心神,在腦海中整理了一下‘先減壓再遊離’的手術思路,接著一邊動手,一邊開口發號施令:
“幫我把這小腸……對,就是這塊地方的小腸,還有這個大網膜,都往左邊推一推……”
“……用溫鹽水打濕了在鋪上去啊,別為了省事兒,直接幹的給我放上麵那,重新弄……”
“……對嘛,溫鹽水泡的紗布才會保持腸道和大網膜的濕潤……”
“……接下來結紮得時候,別用縫合線,用布條知道嗎?”
“結紮兩道,這斷流隻斷一邊,那還是會失血啊!”
……
江楓一句一句的說著話,手術也是一步接著一步的進行著。
腸套疊這東西很簡單,就是把套疊的部分給遊離開來,如果沒法遊離或者遊離出來發現是壞死的,那就切掉,然後兩端重新縫合。
但是,這說的容易,一句話就能解決問題,可是這裏麵需要注意的事項可太多太多了。
這也是巡回護士在遊離前想要打電話叫更有經驗的醫生來代替江楓的原因。
可隨著手術的進行,看到江楓麵麵俱到的操作,把該注意到的細節也都注意到了之後,巡回護士懸著的心也終於是放了下來。
將化膿的闌尾移到一邊,江楓讓一旁站著的洗手護士站到自己的對麵,說道:“你站高一點,幫我把這段結腸給拿起來。”
“好的,江醫生!”
洗手護士是個小年輕,比江楓還要小,所以負責的也是最基礎的部分,這還是她第一次參與到手術中呢!
洗手護士拿了個矮凳,然後站上去身子前傾著,隻伸了隻右手就想拿起。
江楓連忙提醒道:“雙手,雙手啊!”
好家夥!
這單手提那麽脆弱的東西,這掉下去咋辦了啊!
經過江楓的提醒,洗手護士也是雙手接過,把部分腸道輕輕抬起,留出空間來讓江楓可以分離腹膜後的部分。
感染是全方位的,打掃完上麵,這下麵以及殘留子/宮端也要處理幹淨才行。
這部分的脂肪和淋巴組織是相當難弄的。
不僅僅是因為位置的原因,還有這裏充滿了更多的器官,什麽輸尿管、輸卵管、卵巢血管等。
如果是男性的話,那就是精索血管了。
“好了!”江楓示意洗手護士可以把腸道緩緩放下:“我這就準備遊離腸套疊了。”
眾人的目光全都注視著江楓的雙手,隻見其一拎、一拉、一扭、一扯,原本重合在一塊兒的腸子就分開來了。
“慶大黴素衝刷。”
江楓再次吩咐道。
隨著重疊的腸道也被抗生素消了毒,江楓此次的手術已經是完成了大半,接下來就是把這跟化膿性的闌尾也切除了。
不必多說,處理起闌尾來,那江楓的速度幾乎是翻了一倍。
很快,江楓就將闌尾給切了,並且還順道的將殘存的粘連索帶完全切除。
整個手術一路做下來,沒有遇到什麽意外,也沒有出現什麽困難,十分幹淨利落。
“溫鹽水!”
江楓再次用慶大黴素消毒殺菌,再抽吸到外麵之後,安排了五百毫升的百分之九的氯化鈉溶液加熱到人體的溫度。
用溫鹽水開始清洗手術野後,江楓一邊衝刷浸潤,一邊抽吸排幹。
在來來回回六七遍後,患者的暴露的術野範圍內清爽的太多太多,就像是做了個大掃除一般。
江楓最後一次仔細檢查了一遍說道:“好了,關腹吧!”
隨著持針器與鑷子拍在手上,江楓開始進行關腹操作。
“這……就完成了?”
神遊天外的中年男子隻感覺眼睛一閉再一睜,就發現這如此龐雜的一台手術完成了,內心感覺到了巨大的震驚。
“雖然發現的有些遲了,但是得虧沒有出現一些破裂的情況,否則也不可能這麽快。”
江楓點了點頭,回答了中年男子的問題。
對於江楓這種實在的回答,中年男子也是哭笑不得。
天呐!
我這是在誇你技術好!
你非要扯什麽患者不嚴重!
是我眼睛瞎嗎,還是瞎嗎?
是我技術不好,還是技術不好?
如果那都不算嚴重,啥還算嚴重呢?!
“江醫生,你就別謙虛了!”中年男子開口道:“腸道都成這樣子了,哪裏算不嚴重啊!”
“確實還沒有嚴重到必須切除套疊的腸道啊!”江楓開口解釋道:“如果那套疊的腸道變黑了的話,那隻能是切除再縫合了……”
江楓此時已經將膠皮手套給拿下來扔進了黃色垃圾桶中,拿起手機,翻找出剛剛拍下來的照片解釋道:“……喏,就這裏黑了的話,就要用兩把腸鉗一頭一尾的來控製,防止內容物流出……”
說起手術,江楓瞬間就來了興致,繼續說道:“……到時候,我還得用三個零的鉻製腸線在腸道後壁做後壁做全層連續縫合,在腸道前壁做全層連續內翻縫合,這樣才能最大程度的還原腸道功效……”
說著話,江楓猛地拍了拍自己的腦殼,補充道:“……哦,對了對了,差點忘了,最後還得用七個零的不吸收線在腸道的前後壁各做一排漿肌層間斷縫合才行……”
“……還有,如果再嚴重些的話,腸道出現梗死了,那我這想治都治不好了!”
“……所以啊,這台手術真麽快就做好,隻是患者情況不算嚴重而已。”
對於江楓如此凡爾賽的言論,中年男子也隻能哭笑不得了。