第84章 這該怎麽辦
這種病在急診上並不常見,在上課的時候,也是一帶而過的。
畢竟,作為外科醫生來講,隻需要知道這種病是會通過哪幾種渠道進行傳播就好了。
不過,江楓是有大內科精通技能的,對於這病的了解可以說是超出了一般的主任醫師。
略作一番思考,江楓便將自己剛剛的那番猜測給否決了:“或許那人並不是一期,而是進展到了二期?”
“怎麽這麽說?”
趙睿澤不懂就問。
“因為這病進展到第二期的話,病毒會隨著血液循環,形成全身傳播,是會造成人體內多處粘膜損傷的。”
江楓開口解釋道。
“噢,難怪啊!”趙睿澤聽到江楓的話,激動的猛地拍了下大腿:“那人的口腔有潰瘍,那著就不是普通的口腔潰瘍了,而是這病引起的啊!”
“哎,好像又不對……不對……不對,他說的是前幾天剛暴露的,這病還沒聽說過會進展到這麽快就進展到二期了啊!”
江楓小聲的自言自語著,一旁的趙睿澤聽著江楓的‘自我肯定與否定’,一時間也不知道該說啥了。
難不成再次拍一下大腿?!
可用什麽話來形容呢?
趙睿澤果斷選擇閉嘴,決定先去做檢查,檢查完了再說。
早上患者雖然多,但很快還是排到了武某做CT以及B超的檢查,沒過半小時,他就回來了。
點開院內係統,調出CT圖像。
本來按照趙睿澤的習慣,他是傾向於先看了影像報告再看圖像,然後跟患者講解的。
但江楓在身邊,哪裏還需要什麽影像報告啊!
直接讀就是了。
江楓按下鍵盤上的下滑按鈕,圖像迅速從上至下滑動著。
無異常!
無異常!
無異常!
江楓接連看了三遍,都沒有從這副圖像中發現一丁點的異常情況。
所有的內髒器官,肝膽胰脾腎……都是完好的;
重點觀察的右下腹部出的闌尾、盲腸、回腸這些也都沒有看到明顯的腫脹壞疽;
胸部也沒有結節、漏胸、淋巴腫大……一係列的情況;
整個的全腹部也沒有在膈肌下麵出現遊離的氣體影像,說明胃腸道並沒有穿孔;
……
這一係列的相關性疾病在檢查圖像麵前,一覽無餘,直接都給排除掉了。
“醫生,我到底有沒有的那個病啊?”
武某看著默不作聲地江楓和趙睿澤,心裏麵很是忐忑不安。
“你那個病得血檢報告出來了,才能知道,現在我們看的是引發你腹痛的病因。”
趙睿澤解釋道。
“那得等多久?”武某撓了撓頭,問道:“我就請了半天的假,尋思著下午回去接著上班的。”
“今天下午是肯定沒辦法去上班了,我們都還沒有搞清楚你腹痛的原因。看情況的話,你得先辦理入院了。”
趙睿澤要求武某多請兩天假後,繼續說道:“血檢的結果得要明天才能出來,所以的話,先給你開店胃腸道方麵的藥吃吃,看看疼痛有沒有緩解。”
話音剛落,武某的眉頭緊接著就擰成一團。
“啊!!!”
“疼!!!”
武某緊緊的捂住肚子喊疼,鬥大的汗珠從額頭上滑落,趁著第二波肚痛攻勢還沒有來之前,開口道:“醫生,醫生,就是這樣的疼,就跟刀割了一樣!”
武某的這一反應差點把江楓和趙睿澤給玩壞了。
誰能想到,上一秒還輕輕鬆鬆說著話的人,下一秒就劇痛難忍的在床上直打滾。
所幸,搶救室就在隔壁。
趕忙把武某推到搶救室進行搶救。
這突如其來的腹痛加重,一定是異常的表現。
“快,躺好了,別亂動!”
江楓警惕起來,再次摸了摸武某的肚子。
此時,他的肚子是硬邦邦的,不像剛才那麽柔軟。
而且,不能觸碰,一碰到就嗷嗷嗷的亂叫。
所以,這是急性腹膜炎?!
江楓的腦海裏立馬就蹦出了這一病症。
可是,剛才在CT片上怎麽會沒有這個病變呢?
哪怕一點點異樣都沒有!
大師級腹部CT閱片技能,是不能出錯的啊!
可是,現在武某表現出來的症狀,那就是胃腸道穿孔引發的急性腹膜炎。
簡單點來說,就是胃腸道裏麵的溶液漏了,進入到腹腔中去,引發的刺激性改變。
趙睿澤在急診科工作多年,也見識到很多腹痛的患者,疼的如此劇烈的應該就是胃腸道穿孔了。
所以……為什麽CT圖像上沒有一丁點異常的顯示呢?
就在江楓和趙睿澤百思不得其解的時候,電話鈴聲響了起來。
接電話的是個小護士,隻聽得‘嗯嗯嗯’後,便掛斷了電話。
“趙醫生,江醫生,剛剛放射科打電話說做錯人了,把其他一個人的圖像給點到武某上做了,現在圖像改了回來。”
聽到護士的解釋,江楓和趙睿澤這才明白為什麽看不到穿孔的氣體遊離影!
感情這是把別人的號給武某用了啊!
來不及抱怨放射科為什麽出現這麽低級的差錯,江楓趕忙來到電腦桌前,再次查看起圖像來。
好家夥!
武某的左右兩側膈肌下麵透亮異常,典型的膈肌下遊離氣體影征象!
江楓心中不由‘臥槽’一聲,不出所料,還真特麽的是膈肌下遊離氣體影啊!
江楓將看片的結果告訴給趙睿澤,趙睿澤也是當機立斷道:“既然有這個遊離氣體影了,那咱們就得開始準備手術了。”
一旦見到膈肌下出現遊離氣體影,胃腸道穿孔已經是板上釘釘的事情了。
雖然江楓不知道武某為什麽會發生穿孔,或許是跟他本身不良飲食習慣有很大關係,或許更嚴重些有其他的疾病,反正這最後的結果就是穿孔了。
不管之前有沒有穿孔,反正現在肯定有穿孔了。
胃腸道穿孔的治療沒什麽好說的,手術是第一的。
如果不把穿孔修補回來,那就會源源不斷有消化液漏入腹腔,不斷刺激腹膜。
腹痛是相當劇烈的,炎症嚴重後隨時可能發生感染性休克的。
到那時候,恐怕就凶多吉少了。
所以動作一定要快。
隻是,他身上極有可能有那病,這該怎麽辦?