第39章 對峙
「這是……徒手止血？」劉主任說著就站了起來，從兜里掏出老花鏡戴了上去。
他在陸軍總院幹了一輩子，雖然沒上過戰場，但也是參加過多次演習，參加過無數軍內的醫療系統會議的。
對於軍隊醫療系統來說，創傷處理和止血，都是核心中的核心命題。
手術中可以用高頻電凝止血，可以用微波止血，用激光止血，用各種介入各種藥物，還有無數的止血鉗和住院醫可以用。
但在戰場上，繃帶捆紮，壓迫止血和局部噴洒藥物，就是最常用的手段了，徒手止血更像是某些人掌握的高深秘技。
劉主任大半時間都用來研究燒傷了，並沒有掌握徒手止血這樣的技術，但對它的興趣卻是十足。
「患者是肝包膜下出血……」
「血止住了！」
「凌然上平床……」
望著投影儀展現出來的場景，聽著監視器器的聲音從尖銳變的舒緩，劉主任竟有熱血沸騰的感覺。
醫生最懂醫生，醫生看著視頻中的場景，幾乎能幻想出全景來。
劉主任等人看著視頻，聽著聲音，腦海中立即浮能現出那戰鬥般的緊張感。
出血性休克的病人是標準的第一類瀕危，凡在急診科里做過的人，都能體會到血水流過自己的手，再流到地上的掙扎與無力。
視頻中，凌然上了平床，被一起推往手術室。
劉主任望著越來越遠的畫面，突然急了：「哎呀，攝影師怎麼不跟上去，跟上去啊！這什麼攝影師？」
「這是病房裡的患者用自己手機拍的。」霍從軍趕緊解釋了一句。
「好好的素材給拍的稀碎。你們自己就不知道派個攝像的？現在人不是都玩什麼自拍嗎？」劉主任腦海中浮現出科室的小護士們對著手機扭來扭去的形象。
「想要素材，以後也可以拍。凌然，把你的論文給劉主任他們看看。徒手止血又不是巫術，我們還準備好好推廣一下呢。」霍從軍喝了一口茶，潤好了嗓子才好罵人嘛。
凌然起身，將準備好的複印件，給每位來訪的醫生一份。
齊振海見到視頻的時候，其實還不太確定情況。
畢竟是圈子裡傳了一陣子的視頻，他也不確定當日的評論是否被霍從軍看到，後者和劉主任一樣，也都是不玩社交媒體的主兒。
然而，看到凌然，齊振海就有些警醒了。
視頻里的主角太過於顯眼，加上凌然的辨識度這麼高，他想認不出來都不行。
事實上，齊振海當日會在圍脖發表評論，也是因為「網紅醫生」之類的用語刺激了他。
身為國內有數的年輕的主任醫師，齊振海在各種社交媒體混跡了好幾年，都沒成網紅，憑什麼一名冒失的醫生就可以做網紅?
就憑臉嗎？
齊振海用嚴肅的神情對著凌然，論文到手都沒有給一下笑容，直到凌然轉身走了，他才猛的吐氣，將吸住的肚子釋放出來。
低頭再看論文，齊振海想著先找出點漏洞來站穩腳跟。
大部分的論文，其實都是水出來的，可以說，就是一篇文章，並沒有多少實際意義。
不談數據造假，或者刻意挑選樣本對象之類的事情，許多文章在立意和方向上都會有問題，邏輯錯誤也不在少數，可以說，絕大部分的論文都能挑刺出來，論文作者發表論文之前，不可避免的遇到的大修小修，也正出於此。
齊振海的第一反應就是找點東西出來，反打一波。
他平常看手底下研究生的論文，或者期刊社發來的評審論文，往往也就只需要幾分鐘時間而已，這是醫學科研人員的基本素養。
霍從軍由著眾人閱讀了幾分鐘，再盯著齊振海，道：「齊醫生，你不是想知道無術野的情況下，徒手止血可能不可能嗎？今天這篇論文，有沒有給你解釋清楚？」
齊振海是主任醫師，並不是科室主任，霍從軍都懶得叫一聲齊主任。
齊振海抓緊時間看文章，同時冷著臉道：「霍主任，你什麼意思？」
「你在網上寫的東西，轉頭就忘了？」霍從軍在大屏幕上，展示出了齊振海當日的評論，其中一段更被加亮：
「今天的視頻如果不是擺拍的話，堪稱是我所知道的最魯莽事件之一了。在沒有手術視野的情況下，徒手止血可能嗎……」
霍從軍笑道：「可能不可能，你不是見到了？」
齊振海呵呵一笑：「你是想給實習生出頭啊。」
「咱們今天是院外會診。會診就是相互學習，解決問題……我今天就想給你解決一下這個問題。」霍從軍氣勢洶洶，一點客氣都不見了。
如果將醫院看做是一個職場，它的工作環境，與其他職場有著極大的不同。
最表象的一點在於，醫生們既不會像公務員群體那樣其樂融融，也不像是私企員工們那樣公事公辦。
醫生們的日常，是在忍耐與爆發中徘徊。
壓力大，忍著；上夜班，忍著；被上級醫生罵，忍著；被患者罵，忍著……
忍不下去了，那就爆發。
上級醫生罵下級醫生的，不同科室互罵的，在醫院裡屢見不鮮，甚至每個醫院都有幾個王不見王的主任醫師。
高級一點的，就會搞同城對罵，同省對罵，全國群嘲，再厲害的，還可以開國際會議，在全球同行面前用英語和中文對罵……
事實證明，這樣做不僅不丟人，正說明醫生的實力和底氣，弱雞在這種場合，都是傻笑自拍的。
到霍從軍、齊振海這樣的主任醫師的級別了，按道理說，是與學校教授相當的高級職稱了，然而，學校的教授可以雲淡風輕的看世界，醫生卻不行，依舊要罵人。
為什麼？因為手底下管著的是人命！
下級醫生的操作錯了，理所應當要被屌，下級醫生的病歷寫的不規整，照樣要被屌。
級別相當的主任與副主任們，也免不了要互懟，今天說你切的太多了，給預后造成困難，影響病人生活質量，明天說你切少了，淋巴沒有掃乾淨，病人大概率複發癌症，後天又會聚在一起罵叉叉醫院過度醫療……
每次科室會診，聽主任們互懟，可以說是下級醫生們獲取八卦，緩解精神的心靈良藥了。
而在院外會診中，罵的狗血淋頭的也不少見，互結恩怨的醫學專家，就像是小區里打過架的狗一樣多。
霍從軍作為雲華醫院的大主任，平生懟過的主任醫師比手底下死掉的病人還要多，根本不給齊振海辯解的機會，劈頭蓋臉的道：「我這輩子最看不起的，就是不分青紅皂白冤枉人的，最煩的，就是仗著行政職務壓人的，怎麼樣？凌然是實習生，你是主任醫師，你就有本事指點他了？你懂徒手止血嗎？沒本事還話多，說的就是你這種。」
他噴的如此開心，以至於唾沫飛出去老遠，肉眼可見的亮晶晶的落在齊振海面前的桌子上。
齊振海才升任主任醫師沒幾年，剛看到科室主任的影子罷了，既沒有霍從軍的經驗，也沒有霍從軍的底氣，被罵的又氣又急：「霍主任，你這不就是不分青紅皂白，仗著行政職務壓人嗎？」
霍從軍「呸」的一聲：「白底黑字的論文沒看到？青紅皂白？放年輕的時候，我打你個鼻青臉腫。」
「打人是不對的。」劉主任在旁勸了架，然後繼續安靜的看論文。
「我今天得教育教育他，指手畫腳到我們科來了。齊振海，你要是雲華醫院的，我還給你兩分面子，你省立急診科的，說什麼醫療事故？你見過醫療事故嗎？什麼是醫療事故你有概念嗎？」霍從軍中氣十足，口水濺到會議桌上，還能彈起來。
齊振海不免有些心虛了。
他看到了視頻，就隨手給評論了，用了「醫療事故」這個詞，確實容易觸動醫生敏感的神經。
其實，評論了也就評論了，齊振海也不怕得罪霍從軍，只是眼下的場景，有些令人尷尬罷了。
齊振海等於被打了個伏擊，一時還不上嘴，就低頭看凌然的論文。
怎麼說都是有資格競爭科室主任的醫生了，齊振海寫過的論文不少，看過的論文更多，普通住院醫乃至於主治的論文，隨便就能被他挑出問題來。
然而，凌然的論文又不一樣了。
他是真的掌握了完美級的徒手止血法以後，又以實際操作過的案例為基礎，撰寫的論文。
最重要的是，這是凌然第一篇像模像樣的論文。因此，他並沒有貪大求全，內容局限於單個案例，以及徒手止血法的應用，立意基礎，也就意味著觀點穩固。
《無術野下徒手局部壓迫止血行肝縫合》總共1000多字，還被霍從軍檢查多遍，怎麼可能有明顯的疏漏。
齊振海若是有幾個小時的時間，好好的查些相關文獻，說不定還能側面提出些反對觀點。
而他從拿到論文到現在，不過幾分鐘的時間，又哪裡能找得到論點論據。
霍從軍卻不給他機會，喋喋不休，啪啦啪啦的罵人，那叫一個快樂肆意。
他是雲華醫學界有名的大噴子，毀掉的「國際」會議都有多次，更別說一次院外會診了。
最後，齊振海還是看到凌然的作者介紹，乾脆破罐子對砸，道：「徒手止血是可以進行，但有讓實習生做徒手止血的嗎？我說醫療事故還是輕的，你們這是草菅人命。」
「戴帽子誰不會，實習生就不能做徒手止血了？誰規定的？讓病人死在平床上，就是你的本事了？」
「視頻我看了，當時做開腹探查也來得及。」
「看了視頻你就敢說？我給你十個案子，你來給我遠程診斷一下？」霍從軍嗤之以鼻。查體是醫生診斷極重要的一項。簡單來說，接觸病人是做重大診斷的必要環節，也是遠程診斷頻頻出錯的原因之一。
齊振海自然不敢接招，「哼哼」兩聲，道：「一次沒出錯，不代表你們的處置是正確的，實習生初生牛犢不怕虎，上級醫生難道也放任自流。」
「就你這個判斷力，我看連實習生都不如。」
「我和一個實習生有什麼好比的。」齊振海撇撇嘴。
「我看你也是比不上的。」霍從軍雙手駐在了桌子上。
「我不和他比。」齊振海也雙手駐在了桌子上。
「你連實習生都比不上。」霍從軍身體向前探。
「我用不著比。」齊振海也爭鋒相對的身體前伸。
「你……」
「我……」
眾人驚恐的看到，兩人越靠越近，眼中只有對方的他們，嘴唇都快要碰到一起了。
「那個……讓這位論文作者說一說嘛。」劉主任實在看不下去了。
「凌然，你來說。」霍從軍瞥了齊振海一眼，直起身來，挑釁的意味濃郁。
齊振海不甘示弱，用力的擦了擦嘴唇，亦是挺直了腰板，並吸了吸肚子。