第708章 一級技能書（求月票）
凌然將掰好的肝臟歸位，然後迅速的完成縫合等步驟，又填塞止血，最後再交給呂文斌關腹。
呂文斌略有驚喜，不同位置的手術的關腹都是略有不同的，而在凌然這裡，關腹往往意味著更進一步學習的機會。就像是tang法縫合的時候，凌然經常指定呂文斌收尾，所以，呂文斌最後就跟著學會了tang法縫合。
機會總是一步步的給予的。
在這方面，凌然還是相對公平的，他並不會因為醫生的等級，年限或美醜程度來做判斷標準，而總是給予表現最好的醫生以機會。
呂文斌興奮的上手，因為簡單的關腹，而喜形於色。
周圍觀看的醫生卻都非常的理解，現在，所有人都知道，凌然眼瞅著已經是昌西省內最強的肝切除的專家了，而且，弄不好就會成為中國最牛的肝切除專家之一。
全國範圍太大了，許多來自地方三甲醫院的醫生們，想在乎也在乎不起。但是，一個省的最強專家，已經非常能夠說明地位了。
不用說別的，光是每年的國家自然科學基金，有關肝切除的部分，凌然都可以插得上話，這就足夠令人驚嘆了。
何況，凌然還不到25歲。
專家是不會退休，專家只會換一個地方辦公。
就是以現在人的平均壽命，凌然還要在肝切除領域掌權60年，那就是半個多世紀了。再深入的想象，這麼長時間的時間裡，肝臟醫學的發展是否需要凌然的參與和認可，不同醫院的肝臟科室的負責人的更替，是否有可能受到凌然的干涉。
在手術室里的外院醫生，不由都看向呂文斌，酸的牙齒都要鬆動了。
凌然則是轉身將剛得的中級寶箱給打開了。
「來本技能書好了。」凌然心裡想著。
他最近沒有特別去做肝癌手術，對虛擬人的消耗就很小了，現在還有3個多小時可用，算起來是蠻不少了，因此，並沒有急迫的需求。
當然，如果系統再給幾個小時的虛擬人，凌然也覺得不錯，這東西太好用了，既能降低他的手術壓力，也能提高病人的生存率和預期壽命，只是量還不夠大，如果有充足的數量的話，凌然甚至可以拿來做科研。
銀燦燦的寶箱中，一本同樣是銀燦燦的技能書，跳了出來。
凌然點點頭，順手就給打開來：
「一級技能書：將一項基礎技能提升至完美級。」
要不是周圍有人，凌然非得出聲贊一聲。
比起給定了內容的技能書，「一級技能書」給凌然的印象可是深刻。
他的徒手止血技能，就是從一級技能書中獲得的。
獲得就是完美級，給凌然的幫助一直都很大。
包括現在做肝臟手術，凌然能以大師級的肝切除技能冠絕全省，並在全國範圍內闖出名堂來，那是多虧了完美級的徒手止血術的。
肝臟手術中最困難，最複雜的出血問題，雖然不能通過徒手止血來完美解決，但它給了凌然相當的信心，讓凌然敢於做更大膽，更具有風險的嘗試。
在醫學界，一直流傳著一句話：醫生越是願意做高風險的嘗試，病人獲得的收益越高。
當然，這裡說的永遠都是總收益，而並非單個病人所獲得收益。
單個病人可能會因為醫生的高風險嘗試而健康受損，甚至死亡，但就病人整個群體而言，醫生的高風險嘗試，絕對是正收益的。
事實上，醫學自發展之日開始，就是這樣進步和前進的。
藥品的臨床試驗，一期二期三期四期，花費巨萬，但不管用什麼樣的語言去粉飾它，歸根結底，藥品的臨床試驗就是用人去試藥，每次都必然有人因此而健康受損，死亡也不是什麼新鮮事。但對全體病人來說，自然是受益的。
外科手術也是，最初的外科醫生，乃至於現代的外科醫生，也總是在提高手術的風險，同時提高病人的收益。
即使是非研究型的醫生，但是，當外科醫生開始做高風險的嘗試的，往往不是病人能不能承受高風險的問題，而是病人已經到了非高風險而不能有收益的時候了。
醫生和病人之間，有時候很像是投資人與互聯網企業之間的關係。
只不過，他們投入的是醫療服務，收穫或損失的是健康。
而對凌然來說，掌握了徒手止血技術以後，他的資本和抗風險能力，就大大的提高了。許多手術，仗著有徒手止血術，都可以做下去，就好像許多投資公司，可以仗著資本雄厚就投資高風險的產業，反而獲得高回報。
凌然略帶著懷念，點開了「一級技能書」：
暴露+
切開+
分離+
止血+
縫合+
引流+
外科基本操作，再次以可以直接獲得的姿態，出現在了凌然面前。
凌然的目光，在「暴露」和「分離」兩個項目上逗留了好幾秒。
到了他現在的狀態，縫合止血或者引流，雖然都有提高的空間，但已經是長板了，比較而言，暴露和分離兩個項目，最能給他以提高。
暴露是外科醫生的基礎中的基礎，也是最難學習的，因為需要大量的經驗，才知道該如何暴露出合適的解剖面。
當日在船上，林鴻厚為了止血，幾乎將那病人切成兩半，他要是有高超的暴露技術，也能順利的找到病人的出血點。
找到之後，雖然不可能像是徒手止血那麼帥氣的止血，也可能不好直接的止血，但只要切的角度好，止血動作瀟洒還是醜陋，都無所謂了。
另一方面，「分離」的價值也不容忽視。
如肝切除或肝癌手術，又或者普外的大部分手術，歸根結底都是在玩分離。
最基礎的如膽囊切除術，它的核心其實就是分離膽囊和肝臟，解除了黏連，膽囊切除本身就是新手都能做的事了。
而在癌症手術中，分離的價值更不用說，好與不好，直接決定著一場手術的成功與失敗。
可以說，6項外科基礎技能，帶給醫生的提高不僅多，而且是全方位的，這是高於術式的。
凌然仔細思量片刻，還是點下了「分離」。
「分離+」的列表下面，瞬間又刷出了一排的選項：
皮下結締組織的分離
筋膜和腱膜的分離
組織的分離
皮下囊狀物的分離
這一次，凌然就不用多做思考了，直接選擇了「組織的分離」。
儘管說，筋膜和腱膜的分離，明顯有利於他做各種骨科手術，例如手外科的手術，以及關節鏡和跟腱修補術，但是，無論難度還是應用的廣度來講，總歸是「組織的分離」最難。
除非凌然不做肝脾等普外手術，只是一名純粹的骨科醫生，他才會去選擇「筋膜和腱膜的分離」，相應的，「皮下結締組織的分離」也許更適合整容外科等超賺錢的科室，至於皮下囊中物的分離——總得有些技能是邊角料，就好像皮下囊中物自身一樣。
當然，如果不用選擇全獲得，凌然也是不嫌棄任何一種技能的。
醫生的技能有難度和稀有度，病人得病卻是不會的。再換一個角度，凌然只要有手術做，也不是說特別在意品種……
銀燦燦的技能書閃爍了兩下，消失不見，同時，凌然所掌握的「組織的分離」基礎技術，則被提升到了完美級。
凌然再低頭看看手術台，見呂文斌已經快要完成關腹了，於是乾脆的對左慈典道：「一會再安排兩名肝切除的病人，把資料發給我……」
「是。」左慈典立即答應下來。
「你要不要跟我做肝切除？」凌然覺得左慈典在克里斯骨折上消耗的時間和精力已經很多了，或許應該換個方向試試？
然而，左慈典卻是仔細的想了想，又堅強的搖頭：「我還是先做克里斯骨折吧，後面還排著病人呢。」
就在此時，系統又跳了出來，在凌然面前，展示出了任務界面：
任務：訓練新人。
任務目標：提升一名醫生的技術等級。
任務獎勵：中級寶箱。
凌然不由挑挑眉毛，這個任務，感覺應該還是左慈典觸發的，如此算來，左慈典已經觸發相同任務三次了。
「好吧，你去做克里斯骨折吧。有問題再來找我。」凌然也沒有什麼好說的，學技術這種事，大部分還是要靠自己的。
左慈典重重點頭，邁著堅定的步伐，離開了手術室。
……
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