第1161章 這樣的技術

  「呂文斌，你來做一助。本地醫院的醫生在嗎？」


  「器械都拿出來試一下。」


  「手術台調高一點，給余媛多拿幾條踩腳凳準備著。」


  凌然的命令一條條的發出，主要是針對手術室的。


  做飛刀從來都不是件容易的事。從小的方面來說，做飛刀等於主動降低了自己的容錯率，或者說，增加了自己的責任和義務。


  在本醫院內的正常手術，出現正常的疏漏，雖然也很麻煩，但補救的措施和渠道是相對較多的。飛刀則不同，許多時候，做飛刀的醫生就是最後責任人了。


  就中間的難度來說，但凡做飛刀的醫生，獨立的完成手術是必須的，能夠部分或者獨立的完成補救手術，也是必須的。


  而最大的難度，則是適應不同的醫院和環境，尤其要適應不同醫院的人員。


  大部分的醫生不能去飛刀，都是難在了最後階段。尤其是要適應人員，並不是那麼輕鬆的。自己科室的小醫生想罵就罵，哪怕罵成狗都得汪汪的繼續做手術。但在別人家醫院，你就摸不準對方是什麼脾氣了。


  所以，一般的醫生飛刀，一方面要去熟悉的醫院，另一方面，還要去自己輻射範圍內的醫院。這也是為什麼京城的醫生飛刀最多，而滬市的醫生則往往局限於東南沿海地區飛刀。在這其中，權力也變成了頗為重要的一環。


  然而，來到國外做飛刀，所有來自於國內的權力都是很難發揮作用的，對醫生的技術和適應力，更是提出了極高的要求。


  像是很多類似的國際醫生那樣，凌然出行都是直接帶團隊，就是為了將配合間的因素降低。


  國內的飛刀醫生類似他這樣乾的是極少的，一方面是組織起來費力，最重要的一點，是大部分的飛刀醫生都不願意分錢給底下的小醫生。


  凌然也是飛刀價格足夠高，每次的手術數量足夠多，又沒有充分的動力提高飛刀價格，才對團隊成本無感的。換成是普通一點的飛刀醫生，一次飛刀的價格就是大幾千，或者初過萬的標準，加上往來的高鐵或者機票，另一方單次手術需要負擔的成本不超過一萬五千元。


  就算每趟做上兩三台手術，對於一周飛刀一次的高年資醫生來說，也是善財難捨。


  帶一個團隊說貴不貴，但若是算上往來的交通和食宿，再加上三五不時的獎金等費用，那還不如去當地醫院找人配合呢，畢竟是不花錢的。


  但從另一個角度來說，能帶著團隊出來做飛刀的，也可以說是無弱者了。


  昌西省境內的醫院，會被凌然當做後花園，團隊的價值也不容忽視。隨便哪一個醫院的肝膽科主任，只要見到或者聽說凌然是帶著四人團五人團出現的，那就像是車友看到法拉利，嫖友看到一字馬，表友看到理查德米勒，總得正眼瞅一瞅人家的。


  曼谷醫院裡大大小小的醫生，如今也不得不正眼看著凌然，各自神態凝重。


  「將近3000例的肝切除手術？」


  「應該不可能是造假了，我詢問了幾個朋友，都有提到中國的凌。」


  「他自己還有開發一種變異的術式，專門針對高齡的早期癌症的。」


  「還很年輕吧，還是亞洲人看不出年齡來？」


  「聽說不到30歲！」


  幾名醫生低聲說著話，也沒有特別避諱的意思。


  本來就是互不統屬的關係，尤其是競爭主刀失敗以後，眾人留下來的理由，無非就是想看看凌然的技術，若有可能的話，再一起吐槽吐槽，另外，也是最重要的原因，大家還等著病人家屬結賬呢。


  病人家屬也只是站著聽，他們拖著不結賬，一方面是想讓過來的醫生做備胎，另一方面，其實也是存著一些獲取信息的需求。


  今天的手術對家屬雖然是開放的，但就算攝像頭的角度再好，家屬該看不懂的地方，一樣是看不懂的，那唯一的辦法，也就是希望在場的醫生，能提出相左的意見了。


  對決策者來說，意見正確不正確是一回事，能多點信息和選擇空間，還是很有必要的。


  但是，隨著手術的進行，外行人想象中的意見並沒有出現。


  「這傢伙果然是做過相似的手術。」納拉帕特其實是很願意高調的指出凌然的錯誤的，這也是促使他認真看手術的動力之一。


  然而，納拉帕特的技術，其實也是有些過好了。


  當技術好到一定的程度，再看凌然以完美的標準來進行的手術，心馳神往稱不上，卻也沒辦法睜著眼睛說瞎話了。


  同樣做過近千例手術的史蒂芬「恩」了一聲，道：「平均500例手術就能遇到一例幾乎相同的手術，厲害的是他還能記住。」


  「我做過的每一例手術，我都是記得的。」納拉帕特哼了一聲，道：「這是一流外科醫生的基本素質吧。」


  「記的這麼細節嗎？」史蒂芬的手虛虛的指了一下，正好看到凌然在遊離大血管。


  一根根的血管，像是被遺棄的管道似的，看似隨意的被吊在半空中，但是，做多了手術的醫生都知道，別說將大血管徹底剝離出來的困難了，就是放置的位置，想要完全不影響術野，那都是千錘百鍊的——這是任何教科書都不會教的內容，全憑經驗。


  因為每個人的手術姿態和習慣都不一樣，所以，頭幾次做類似的手術，都需要反覆的調整血管的位置。當然，技術稍微弱一點的醫生連這一步都省了，他們剝離血管的時間太長了，還不如直接切凝縫來的實在。


  「中國人太多了，他們的外科醫生有太多的手術機會了。」納拉帕特長嘆一口氣，道：「有的國家的醫院，10年時間都做不了3000例的肝切除手術。」


  來自新加坡的史蒂芬轉頭看看納拉帕特，緩緩道：「身為印度人，你這樣說不心虛嗎？」


  「當然不。我又不給窮人做手術。」納拉帕特笑笑：「你知道的，印度到處都是窮人。」


  史蒂芬竟是無言以對。


  「這次回去以後，我要給窮人們做手術了。」納拉帕特又開口了。


  「哦？為什麼？」


  「因為只給富人做肝切除，是永遠都做不到3000例手術的。」納拉帕特看著屏幕里的手術進度，聲音變的深沉起來：「給一個富人做手術之前，需要花費10倍的門診時間，10倍的檢查時間，還有10倍的諮詢時間，如果我現在開始給窮人做手術，最多5年，我也可以積累到3000例的肝切除手術了。」


  「每年400例的肝切除手術嗎？」史蒂芬計算了一下，卻是默默搖頭。


  肝切除是大手術，不像是切闌尾這樣的小手術，可以一天隨隨便便的做個五六七八例。正常的醫生，三天做一台肝切除都是正常的，一年做個百十例就算是正常水準。


  一年做400例的肝切除甚至600例的肝切除當然也是可能的，但那個強度，就像是衡水中學之類的學校搞高三突襲一樣，別說體力和精力的疲勞了，正常情況下，家庭老婆孩子什麼的肯定都是顧及不到的。


  二三十歲的醫生，趁著年輕拚命幾年，做個兩三百台，甚至再多一點的肝切除手術都是正常的，但年紀再大一點的醫生，就很難這樣持續的拼下去了。


  「祝你好運。」史蒂芬笑一笑，沒有多說什麼，他剛學會肝切除手術的頭兩年，是做肝切除手術最多的兩年，總計做了500台的樣子，但在接下來的六七年裡，他也不過做了500台而已。


  如果讓他選擇的話，史蒂芬寧願這樣往返飛行10個小時，做一台肝切除手術，然後再回家裡的遊艇上，好好過一個周末，而不是一天做三台手術，用10年時間拼掉自己的老命，最後把遊艇、存款和老婆都留給碼頭小工。


  「5年只是很短的時間，到時候，富人們會搶著找我做手術的。」納拉帕特同樣在暢想著美好的未來。


  史蒂芬呵的一笑：「我看他也沒有被人搶著做手術啊。」


  他指的自然是凌然了。


  印度人一笑：「他不懂得宣傳，也沒有建立足夠大的名氣，等我有了這樣的技術……」


  「這樣的技術？」史蒂芬也是一笑。


  印度人得到提醒，定睛看去，就見凌然正在將病人剩餘的左肝外頁與肝門靜脈重建，本應該是超高難度的操作，此時卻令人有舉重若輕之感，簡單來說，就是……


  「不可能吧！」


  「FxxK！」