第1201章 別慌

  「大隱動脈剝離，我們直接開始。」凌然重新選擇站位，來到了病人的腿部位置。


  用「完美級」的大隱靜脈剝離術觀察眼前的病人，他能夠輕易的分析出大隱靜脈的走向和狀態。


  當然，具體的位置，還是要看此前的影像片。


  這些都是很基礎的步驟，為了保證自己的第一例大隱靜脈剝離術順利成功，凌然還毫不吝嗇的拿出了3秒鐘的虛擬人——直接一刀從頭割到尾，當場將大隱靜脈抽出來，順便實驗一下柔韌度，可以說是非常粗暴的測試方法了。


  這個步驟做完，他也就徹底放心下來。


  沒錯，面前的病人是一個標準的正常的地球人類，以自己的技術已經可以說是穩了。


  凌然嘴角抹起一絲笑容，對眼前掌握的情況很滿意。


  做外科醫生的，實際上並不總像是外表看起來的那麼篤定。但是，小刀的時候，都是非常決斷的。


  不決斷是不行的，手術總是要進行下去的，而猶豫再三是不會讓情況變的更好的。


  不過，若是能夠多一些信息，能夠真正的確定情況，那自然是更好了。


  凌然覺得現在的狀態就挺不錯。


  他有萬事俱備的感覺，又對眼前的手術感覺到新鮮。


  這是很難得的體驗，平常時分，大家都是做爛熟於胸的上手術，才能有這種萬事俱備的穩妥感和掌控感。


  可要想配上「新鮮」來做調劑，那就太困難了。


  凌然決定好好的享受一下今天的手術。


  「刀。」凌然伸手，撿了一把電刀到手心裡。


  給他做陪襯的小醫生奇怪的看著凌然。


  凌然適才手舞足蹈的動作顯然是很特殊的，如果不是凌然長的帥，且名聲在外，他就要將之當做跳大神的行為來看待了。


  現在自然是不敢胡說的，但小醫生還是小心翼翼的低問一聲：「凌醫生，您剛才為什麼要在半空中舞手。」


  「沒有觸碰到污染區吧。」凌然的思維路線與之截然不同。


  小醫生忙道：「沒有沒有，我就是覺得，您那個動作比較特別，看著也挺好看的，有點像是跳舞？」


  「跳舞沒關係。」凌然說話間，已是低頭划拉開了病人的腿部皮膚。


  他是選了靠近足弓的一側血管，這邊的血管豐富，就算取走一根，也不會影響到病人的正常生活。


  心外科的住院醫也是經常陪手術的，一看凌然的動作，就知道凌然的信心非常足。


  這讓小醫生更是奇怪的看凌然一眼，心道：長的帥真是好啊，不光動作好看，做手術的信心好像都比別人強似的。


  旁邊給康主任做配合的護士的目光卻是不由的瞟過來瞅了幾眼，忍不住道：「凌醫生的動作真的好漂亮，凌醫生會跳舞嗎？」


  康主任聽的不爽利的道：「會不會跳舞和外科手術的動作，都有什麼關係，你們好好做手術。」


  「是，主任，我們都好好做手術呢，這不是擔心凌醫生用我們的東西不習慣嘛。」小護士隨便找個理由搪塞了康主任。


  主任也沒辦法，不到手術非常不順利，以至於脾氣暴躁的時間，康主任也不會拉下臉來罵護士的。


  康主任只能搖搖頭，用凌然來說話：「你們不要干擾凌醫生做手術，大隱再粗也是根血管，如果跟神經攪和在一起的話，很容易就扯壞的。」


  「主任您別嚇人了，我們跟著您做了這麼多場手術，和神經攪到一塊的血管，也沒有兩成吧。」


  「也就是一兩成的樣子。」旁邊的巡迴護士搭話。


  「再說了，凌醫生的技術那麼好，運氣那麼好，肯定不會遇到這種麻煩的……」


  「星座書里都說了，長的帥的人運氣都不會太差。」


  康主任聽的直翻眼皮，但在已婚婦女們團結一致的時候，跟他們辯論是很不明智的。哪怕是直接上級這麼做都是很危險的，更何況康主任在科室內的權威並沒有那麼重。


  康主任搖搖頭，一邊處理著手裡的活計，一邊道：「你們的星座書里，就沒說一下怎麼避免遇到這種情況的？」


  「不要在晚上的時候做手術，行星相連的時候容易出現危機。」


  「也不能在中午的時候做手術，太陽會影響到運氣的。」


  「早上也不適合做手術的，因為……」


  「就是全天都不適合唄？」康主任呵呵的笑了兩聲，道：「讓你們這麼說，我寧願根根大隱都碰上神經……」


  「這根是碰上了。」凌然應了一聲，也算是向主刀醫生報告手術中的情況。


  康主任愣了一下：「碰上了？」


  「恩，這根大隱靜脈有根神經繞到一起。」凌然給予確認。


  「剛開始就碰到神經……」康主任抬起頭來，向凌然這邊看去，赫然發現一根長長的血管已經被擼了起來。


  剝離血管是個說起來輕鬆，做起來需要很細心的工作。簡單來說，就是沿著靜脈的走向，將血管外部剖開，暴露出血管來，接著，則要逐一剝離周圍的分支小血管，其核心是做好介面的結紮。


  將大隱靜脈想象成一條主路，剝離它的過程就是封鎖全部輔路的過程。


  這個過程的難度不高，普通小主治都能順利完成，但就速度來說，就是經年的老主任，也不一定能做的又快又好。


  康主任剛才忙著自己的活，且是有意放慢了速度，也是等著凌然練練手。他相信凌然肯定能順利完成血管截取——能做肝切除的醫生干這個肯定是手到擒來的，但擒的這麼快就很意外了。


  「凌醫生您是在哪裡練的這招……」康主任滿腔的懷疑。這別是跑到其他醫院，練出了技術，再跑回來出口轉內銷的？


  康主任越想越有可能，表情也愈發的嚴肅起來。


  凌然手指輕快的剝著神經。為了患者的術後生活考慮，神經的保留是非常有必要的。而要保留它，就只能細心的一點點處理。


  康主任看的表情嚴肅，好容易轉頭過來，就聽主治力量低聲道：「好像是no-touch。」


  「恩？」康主任連忙回頭。


  所謂no-touch就是獲取大隱靜脈的過程中，不觸碰大隱靜脈，而是保留大隱靜脈周圍大約1厘米的周圍組織。


  這樣做的好處，是減少了靜脈的損傷，避免了靜脈痙攣的發生。整個血管壁的三層喜報組織也能保存完整，進而在移植以後，提高了遠期的通脹率。


  用文獻中的報道來做比較，靜脈橋的遠期通暢率是50%，而no-touch技術獲取的靜脈橋，遠期通暢率能達到85%，可與動脈橋比肩。


  但是，比起簡單的截取大隱靜脈，no-touch技術就複雜多了，它更是一整套的技術體系，且是雲醫心臟外科尚未開展的較高端的技術……


  望著自己尚在猶豫，是否要學習的技術被凌然輕巧的使用了出來，康主任的情緒非常的……慌！