第1373章 勾一下

  第二臺手術，對凌然來說，已是截然不同了。 

  事實上，即使是普通的醫生，用全新的器械設備做一臺手術，再做另一臺的時候，都會有更多的心得和熟練度，相應的，手術的順利程度也會提高。而Intuitive Surgical公司爲了推廣機器人，對普通醫生也只不過要求兩臺手術而已，雖然遠遠達不到熟練的程度，但也算是達到了最低要求。 

  如果是有心的醫生，採用機器人模擬手術等模式，幾臺手術下來，本身也能練習的相當不錯。 

  至於凌然，系統贈送的10倍熟練度在這種時候就非常管用了。 

  對醫生們來說，換儀器換設備，用全新的陌生的東西參與手術，實在是件太平常不過的事了。尤其是中國的醫生們，若是年齡稍大一點的，從七八十年代過來的醫生，當年還經歷過中藥麻醉和針刺麻醉的時代，面對麻醉深度不夠的狀況，手術時間、模式和節奏必要要發生變化，九十年大量建設的放射科和影像科，則讓外科醫生普遍減少了開腹探查的次數，手術預案乃至於手術入路都可以更準確的判斷…… 

  最單純的切剪縫合的外科器械，差不多十幾年的時間，也要更新一代，從最初最普通的金屬手術刀，到後期的單極電刀，雙極電刀，再到採用機械振動的超聲刀，每一代的變化，可能都是前代醫生沒有想過的模式，用黑科技來形容，一點都不過分。 

  相比之下，達芬奇機器人變化的地方，還不是接觸病人身體組織的地方，它的機械手裡接着的同樣是電刀超聲刀，只是不再需要醫生手持罷了。 

  當凌然習慣了操縱桿以後，達芬奇機器人的神秘感，實際上已從凌然內心消失了。 

  畢竟，對凌然來說，脾切除術實在是一臺小之又小的手術，說“閉着眼睛都能做下來”，那是有些過分了，但要是隻用一隻眼睛一隻手，他真的能將之做下來的。 

  更別說，達芬奇機器人提供了四隻爪子。 

  踏板習慣了位置以後，更是沒有絲毫的障礙了。本來用電刀之類的，就是要踩踏板的，只是一般不會踩好幾個踏板，如今稍微注意一下，也就不再是問題所在了。 

  一切檢查停當，在高腳低位的病人腹部建立了氣腹之後，達芬奇機器人的3D視野就開始發揮效能了。 

  “抓鉗提胃結腸韌帶，向下牽拉。”凌然在廓清了手術區域以後，直接開聲下令。 

  中年醫生滿腦子的想法，但聽到凌然的直接命令以後，手腳不自覺的就動了起來。 

  與此同時，凌然向上牽拉胃結腸韌帶，就將胃結腸韌帶給展開繃緊了，接着，就見一隻機械臂掛着超聲刀就毫不猶豫的爬了上去，三下五除二的就將胃結腸韌帶給幹成了兩斷。 

  中年醫生看的目瞪口呆，不是這個動作有什麼奇特的，而是他沒想到會是新手版的凌然操作的。 

  正常的新手，難道不是都該比劃比劃，猶豫猶豫的嗎？ 

  而且，剛纔的命令又是怎麼回事？明明只是剛拿到認證的新手，竟然理直氣壯的命令認證老師？ 

  更讓中年醫生自我懷疑的是，我爲啥就那麼乖巧的聽話了？ 

  或許是這傢伙的語氣太像是主任了？ 

  中年醫生沒等釐清自己的心路歷程，凌然的命令又來了。 

  “勾一下。”凌然沒頭沒尾的給了一句話。 

  但對脾切除手術也很熟練的中年醫生，自然而然的就操縱着機械臂，勾住了一條剛剛暴露的大約六七毫米的粗壯血管。 

  從這一點上來說，他的外科操作也是極爲熟練了。可以想見，他本身在脾切除方面，大約是真的有些自信，纔會選擇的。 

  只不過，凌然的脾切除太強了。 

  與雲醫差不多等級的泰武中心醫院的主治醫生，其所掌握的脾切除，至多也就是專精級的水平，用於擇期手術的病人治療的時候，確實可以做到相當的漂亮。 

  但是，掌握着完美級脾切除的凌然，他的技術就不僅僅是漂亮了。 

  就是手術期間考慮的問題，都是截然不同的。 

  這就好像是下圍棋，同樣是落子，入門級的棋手考慮的是如何佔地爭地，中級棋手已經懂得放眼全局爲後期服務了，而高等級的棋手會研究對手的棋譜習慣，每一次落子不僅要有利於全局以及局部，還要防範於可能的風險，提前佈局以阻斷對方未來的優勢。 

  凌然做脾切除，早都不需要考慮這個步驟如何做，或者如何將脾臟完美的卸下來的問題了，他的操作更多的是兼顧病人的身體結構，以儘量斷絕各種出血的可能，尤其是大出血的出現，更是要慎之又慎。 

  這時候，就見凌然電鉤分離脾動脈主幹，夾閉之後，又是遊離脾結腸韌帶，脾腎韌帶，脾膈韌帶。 

  每一次遊離韌帶，自然都需要助手的配合。前兩次還需要凌然招呼，後面的時候，配合做助手的中年醫生，已是自動自覺的跟上了。 

  做了這麼一會助手，中年醫生的心情，已經漸漸變的平和了。 

  手術沒什麼刺激的，就是簡簡單單的脾切除手術，沒有意外，沒有風險——當所有風險點都被凌然預先掐斷以後，中年醫生的心態就更穩了，就好像老婆生了一個黑人寶寶，並立即選擇與他離婚一樣。複雜的情緒在剛纔的一瞬間已經爆發過了，之後似乎也不需要他再做什麼事了，至於之前的期待、開心、急切、焦慮和憤怒，此時也顯的無關緊要，甚至有些好笑了。 

  手術進程過半。凌然的操作更加嫺熟了。 

  而當凌然操縱的機械臂變的更加靈活的時候，他的手術選擇，顯然多了不止一籌。 

  年輕醫生們聞之色變的脾蒂，像是鼻涕一樣被抹開了；一條條被離斷的血管，清晰的像是教科書裡的演示圖片；小的出血點滲出來的絲絲血液，還沒來得及染紅術野，就被又擦又縫的埋進了肌肉裡…… 

  這個時候，單論達芬奇機器人的操作，凌然還達不到中年醫生的程度，但脾切除的效果，卻是毋庸置疑的高到了天際，已是中年醫生摸都摸不到的高度。 

  對比着凌然的手術，中年醫生的腦海中不僅浮現出了教科書，還浮現出了一篇篇的論文和會議視頻。許多他當年以爲只是用來講課，只是用來標杆，只是用來開會時炫耀的操作，他竟然都能一一對應起來。 

  偏偏中年醫生也知道，這並不是凌然在炫技，甚至，這還是他受限於對機器設備的不熟練，而採取了的保守操作。 

  那麼，如果是開放手術，或者是腹腔鏡手術時的凌然，又會有多強？ 

  中年醫生想到這個問題，已是不安的扭動起了屁股——終日打雁，反被風神翼龍撕成了碎片……