第1403章 指揮棒舞起來

  “這就是傳說中的徒手止血了？”幾名其他科室的年輕醫生自然的聚到了一起，盯着凌然的操作看。 

  隨着凌然做擇期手術的頻率增加，新來的醫生再看到他的徒手止血的操作自然少了。當然，年輕醫生日復一日的忙到累死，往往也顧不上這些。 

  但是，對於任何醫生來說，直面凌然的徒手止血，都是極其具有感官刺激的場面。 

  不管從哪個角度去看，當凌然半隻胳膊都埋進病人的腹腔內的時候，一日比一日精細的外科手術的場景，彷彿又恢復到了蠻荒時代。 

  在短暫的瞬間，也彷彿恢復到了治病救人的純粹，不談責任只談擔當的時代。 

  手術室裡的醫生們，呼吸都爲之一輕。 

  凌然側着身體，眼睛看着屏幕，像是雕塑一般，凝固在了手術臺上。 

  許久，凌然才發出聲音來：“找到了” 

  “呼。” 

  在場數人不約而同的吐出了肺裡的濁氣，然後不約而同的互看一眼。 

  “切口拉長。”凌然對陶主任說了一聲，身體依舊沒動。 

  陶主任遲疑了一下，纔拿了手術刀起來，半是解釋的道：“本來想着腹部探查，不要弄太大的口子出來，回頭也好看一點。” 

  “這個病人不是要截肢的嗎？”凌然奇怪的看了陶主任一眼。 

  臉皮有些鬆弛的陶主任滯了一下，哈哈的笑了出來，又故意繃着臉道：“截肢了，也可以愛美啊。” 

  餘媛嘴角瞅瞅着，提醒道：“陶主任，這個病人是個55歲的老年男性。” 

  陶主任死鴨子嘴硬：“我還是59歲歲的中年男性呢。” 

  他一邊說，一邊剖了一個超大的開口出來。 

  剛纔是捋不出來出血點，這會兒，他是一點都沒替病人省地方。 

  凌然讓出了一點地方，讓陶主任將正在出血的小血管給縫了起來。 

  “再來這裡。”凌然將手臂抽了出來，讓旁邊的臺下護士稍微給擦了一下，又將手部浸入了血泊中。 

  陶主任一口氣懟上去兩根吸引器，等血面稍降，立即換了針線，俯身縫合了起來。 

  他剛纔忙了好半天，也就堪堪的將病人的出血量控制在一定的範圍。但是，用紗布壓迫止血，是治標不治本的，它只是爲了給醫生騰出搶救時間來，從而找到各個出血點。到最後，如果出血點無法全部找到，無法全部控制，病人依舊無法從手術檯下來的。 

  要是沒有凌然幫忙，陶主任估計今天都得耗在這裡了，弄不好還會有更糟糕的結果。至於普外之類的其他科室的醫生，在這種情況下能否接手，是否願意接手都不一定。 

  陶主任相當積極的做着縫合，或者說，跟隨着凌然的指揮棒，變的忙碌起來。 

  在其他醫生眼裡，手術室裡的情景，不免令人遐想。 

  凌然像是做指導手術似的，不停的指揮着陶主任。59歲的陶主任毫無怨言的被指揮着，在忙碌的間隙，還會因爲成功的縫合了血管而露出一絲老年人的笑容來…… 

  等着做下一輪手術的普外科醫生，骨科醫生和心外科醫生們，神色都變的凝重起來。 

  這原本就是他們最畏懼的場景。 

  在凌然的指揮棒下做事。 

  要說團隊合作，醫生們都是習慣的。尤其是外科醫生，面對臨牀手術的時候，合作基本是一個必選項，只有很少的手術是能夠單人獨立完成的。可是被凌然指揮…… 

  關鍵的問題是，如何能避免被凌然指揮。 

  幾名不同科室的醫生互相看了看，眼神中凝聚出了合作共贏，共扛凌然的決心。 

  “止血處理暫時到這裡，再拍CT看看。”隨着出血量的降低，凌然很快做出了新的決定。 

  陶主任有點錯愕，道：“再有幾個出血點就處理完了。” 

  “不用着急，出血量已經很低了。而且，就算處理了全部的出血點，也無法保證後期是否有出血點再出現。先拍CT看看狀態。”以凌然的性格，他這是解釋的非常詳細了。 

  而且，也是非常的有理有據。 

  陶主任也不得不承認凌然說的有理。現在是否處理了全部的出血點，對病人的生命已經是無影響了，反正2000毫升的血都輸進去了，再多出200毫升的血，多輸幾百毫升的液體，不是什麼不能接受的事情。更主要的是凌然的後一句，就算他們現在處理了全部的出血點，也無法保證後期是否還有出血點出現，因爲病人是多處受創的狀態，有的出血點可能被壓在了肌肉、骨頭或者內臟下面，以至於沒有出血，等到治療深入以後，指不定又會怎麼冒出來。 

  既然如此，追求處理全部的出血點，自然是意義不大——除了能比較順利的將病人轉給別的科室，不過，就雜交手術室目前的狀況，這個選擇顯然也是不存在了。 

  “好吧，那我們先撤出。”陶主任簡單的檢查了一下，又跟着影像科和麻醉科的醫生和護士，一起整理了一下病人周圍的線管，再跟着衆人走出手術室，然後隔着鉛玻璃，看着牆側的CT機，緩緩的被吐出來。 

  “入院時拍了CT嗎？”凌然又問了一句。 

  影像醫生連忙調取入院時的CT片。 

  “洗出來的片子，掛到這邊。”凌然不等他操作清楚，又揮了一下手。 

  幾個人登時被指揮的飛忙起來。 

  心外科的康主任不易察覺的看看賀遠征，又看看骨科的李副主任，用眼神無聲的交流：看看，影像科的崽子們都被玩成迴旋鏢了，你們一會可長點心啊，別被人這麼着指揮了。 

  曾在日本留學的李副主任給予肯定的眼神：俺もそう思う 

  餘媛一邊墊着腳幫忙虛擬掛片子，一邊道：“病人有心臟病，高血壓，入院時的CT片正常……BP93，55……” 

  說話間，電腦旁的屏幕上，也開始刷出新的CT掃描的結果。 

  圍在四周的人各自皺眉看着，但大部分人都在等待影像科的醫生做解讀。 

  凌然這時候已是第一時間點在了屏幕上段：“這個邊緣，胸主動脈的邊緣應該破了。” 

  “哈？”剛準備爬凳子的餘媛一口氣提不上來，險些摔死，使勁跳了一下，也沒看清，不由問道：“主動脈夾層？” 

  “這裡遠端有雙腔影，內膜應該是有缺損了……主動脈弓的遠端，這裡也有問題……”凌然飛快的閱讀着CT片，速度比旁邊的醫生快了兩籌都不止。 

  在場的十幾人擠在狹小的觀察室裡，都能聽到互相間心跳的聲音。 

  主動脈夾層的兇險，在各種疾病中，都是排名數一數二的！ 

  “康主任，你跟我一起手術？”凌然左右看了一眼，立即點了技術最好的心臟外科的康主任。 

  康主任有些愣神：“偏偏入院的CT沒查到……” 

  主動脈夾層的原因太多了，甚至它形成的病因，在學術界都不是很明確，凌然更沒有與康主任現場討論的意思，略作思考，就道：“接下來開胸，先做主動脈夾層手術，體外循環機準備，通知手術科和麻醉科……” 

  在凌然的命令聲中，原本有些停滯的現場，再次活躍起來。 

  康主任也不得不開始做起了準備，直到他重新洗手，走進手術室的時候，才面對李副主任的眼神，同樣回以眼神的說明：我不懂日文。