第7章 查房
程奕前腳踏進自己的診療室,實習醫生吳愷後腳就跟了進來。
程奕一邊抓過旁邊衣架上搭著的白大褂穿上,一邊調侃道:
「今天到的挺早的嘛。」
吳愷笑嘻嘻地拍馬屁:「那是奕哥您教的好。」
「少來,我不吃這一套,」程奕打開抽屜拿出聽診器掛在脖子上,「走,跟我去查房。」
「好嘞。」吳愷聞言揣好筆記本跟上。
早晨的住院部還有些冷清,值班的護士一人坐在前台忙活著,走廊里不時有穿著病號服的病人在家人的攙扶下緩緩走過。
交班結束后,程奕就帶著自己醫療組的一幫住院醫師挨個進行查房。
813病房裡,一個十來歲的小姑娘原本正坐在床上玩著手機,一聽見程奕的聲音就立刻把手機塞到邊上的被子底下,假裝規矩地端坐著。
程奕進來的時候看到的就是童諾正襟危坐的樣子。小姑娘極力讓自己表現得鎮定一些,但到底因為年紀小,藏不住心事,臉上顯而易見地是一副做了虧心事的模樣。
童諾被他凌厲的眼神盯得有些發怵,藏在被子底下的手隨著他的走近不自覺地緊了緊。
下一刻她的被子便被掀開了一角,手機眨眼間就到了那人的手裡。
程奕舉著手機,表情嚴肅:
「說了多少次,要好好休息,不要老是玩手機,自己的身體自己都不愛護,怎麼可能會好?」
童諾暗自嘀咕:「都休息了一晚上了還不給玩一會。」
程奕臉色一沉:「嗯?你說什麼?」
在程醫生面前,頂嘴是最不可取的,童諾深諳這一點,因此她趕緊搖頭,也不顧床邊還圍著一大群跟班醫生,小手拽住程奕衣服的下擺晃了晃,撒嬌道:
「程醫生,我錯了嘛,我剛醒,只看了一會會而已。」
程奕依然冷著臉,深棕色的眼眸毫無溫度。
見他不為所動,童諾只能鬆開手,癟著嘴表示委屈。
程奕也不繼續教訓她,只順手把小姑娘的手機放到口袋裡,朝身後的一位年輕女醫生問道:「小秦,你說一下她的情況。」
小秦應了一聲,就開口彙報道:
「患者一個月前出現急性腹瀉,半月前因心跳驟停入院急診,經搶救后恢復生命體征,診斷結果為感染性心內膜炎,有二尖瓣關閉不全的病史,經檢查后判斷為二尖瓣嚴重反流導致的急性心衰,已進行心臟二尖瓣換瓣手術,術后超聲心動圖和造影檢查顯示二尖瓣關閉良好,恢復情況良好。」
「為什麼有時候ckmb會比ck值高?」程奕冷不丁問道。
全體靜默。
吳愷跟著程奕實習了將近一個月,深知他是個私底下毫無架子,愛開玩笑,但工作上非常嚴謹細緻的人,因此他早已經悄悄溜到隊伍的最末端,眼觀鼻鼻觀心,儘可能地降低自己的存在感,以防被不幸點名。
程奕見無人回答,皺了皺眉,沉聲道:「既然沒有人主動回答,那我就隨便點了。」
眼神在一群人中逡巡了一圈后,定格在已經快把自己縮成鴕鳥的吳愷身上。
「吳愷,你說。」
吳愷心內哀嚎一聲,戰戰兢兢地站了出來。在眾人同情的注視下,大腦越發地一片空白。
這個問題他明明之前看過,怎麼到了關鍵時刻就什麼也想不起來了。天要亡他啊!
程奕的目光越發冰冷,到最後已經是十分明顯的不悅,吳愷急得抓耳撓腮但又毫無辦法,心裡不住地祈禱著有人能開口替他回答一下這個問題。
可惜天不遂人願,最終打破這個僵局的正是程奕本人。
「有兩個可能原因,一是檢測樣本的干擾因素,主要出現在嬰幼兒樣本上;二是檢測試劑盒應用的干擾因素,在理論計算因子設置時,不同機型的儀器間存在差異,在沒有較好的校準和質控系統來保證結果的有效和可靠性的前提下,有可能出現ckmb結果大於ck值的情況。」
語畢,他停了半秒,掃了一眼心如死灰的吳愷,繼續道:
「如果你們今後連這樣簡單的問題都回答不出來,我想你們大概需要回學校重新學習了。」
他的語氣平淡,可周遭聽了這話的實習醫生都暗自心驚。
程奕說完,轉過身面對還沉浸在他訓人氣場中的童諾:
「作為懲罰,你的手機暫時放我這,等我查完房再拿回來給你。」跟著便信步離開了病房。
————
上午的門診結束后,程奕沒有立刻去吃午飯,而是拖過一把椅子,坐在邊上,好整以暇地看著吳愷抄病歷。
吳愷欲哭無淚,只能埋頭安安靜靜地寫,再多的鬱悶也只能打碎了往肚子里吞,誰讓他今天早上沒有回答出問題來。
大概抄了十來份之後,一聲明顯來自於肚子的咕嚕聲,劃破了一室的寧靜。
程奕正在看書,聞聲,頭也不抬地問他:「餓嗎?」
吳愷確實是餓得頭暈眼花了,程奕這麼一問,他的心中便燃起了放飯的希望。於是他用力地點了點頭,回道:
「餓死了!奕哥求你了,先放我去吃飯吧,吃完回來再抄行不行?」
程奕合上書本,抬眸,聲音不帶絲毫情緒:「當然,不行。病歷抄完之後,今天之內,我還要收到你手抄的兩份ck和ckmb的臨床意義。」
吳愷聞言噗通一聲倒在桌子上。
「咦,阿奕你還在呢啊。」低沉的男聲從門口傳來。
程奕循聲望過去,只見一個清秀的男人正慵懶地倚在門邊,雙手抱胸看著他們。
「四哥大駕光臨,有何貴幹?」
那人很是閑適地就往診室里走,徑直來到桌旁,彎腰看了一眼吳愷正抄寫的東西,過去拍了拍程奕,笑道:「又在虐待實習生了?」
吳愷一邊在心裡暗暗贊同虐待這個詞的使用,一邊保持著認真抄寫的姿態。
「看樣子你還沒吃飯吧,要不要一起去食堂?」那人接著問道。
程奕認真地思考了一會,回答:「確實有點餓了。」
話落便感覺到邊上傳來期待的目光,然而他很快就無情地掐滅了對方的念想:
「你要吃什麼告訴我,我等下幫你打回來。我希望我回來的時候你的病歷已經抄完了。」頓了一下,站起身繞到書桌后,把手中的書放到抽屜里,闔上。
於是吳愷只能把自己要點的菜告訴他,然後繼續認命地接受懲罰。
雖然已經過了最熱鬧的飯點,但食堂里仍舊熙熙攘攘的。程奕和李佛爾打好飯後,在食堂邊緣找了個安靜的地方坐下。
「怎麼著李四,找我啥事?」
「哎喲行行好,別叫我李四可以嗎?真的很土啊。」李佛爾氣得想摔筷子。
兩人同窗多年,從大學起就是室友,還是老鄉,因此畢業后雙雙回到s市當醫生,並且很湊巧地進了同一家醫院,只是在不同科室,熟稔程度可想而知。
雖然程奕一般當著實習生的面,會給他點面子叫他四哥,但私底下永遠都是李四李四的叫,惹得他萬分崩潰。
程奕夾了一塊番茄放進嘴裡,笑道:「這麼多年你早該習慣了吧,誰讓你爸媽給你取了這麼個名字。」
「行行行,說正事。上回我讓你幫我打聽那姑娘的微信,你打聽到沒?」
「就知道你要問這事,」他嘴裡嚼著東西,含糊不清地說,「我早要到了,回頭我把人微信發給你。看你那急樣,這次要動真格了?」
李佛爾點頭:「這次真的是一見鍾情,非她不可!」
「嘁,鬼才信。」程奕對此嗤之以鼻,「追到手后你能堅持三個月,我就請你倆一起去吃頓好的,隨你們挑。」
「嘿嘿,那你可得把荷包裝滿點,這次你破財破定了。」
說笑間,電話鈴聲驟然響起。程奕拿出手機,沒仔細看來電顯示,直接劃開屏幕,按下接聽。
「喂,你好。」
「哥,是我。」
聽到這個稱呼,程奕原本輕鬆的表情陡然變得有些不耐。
「有事?」
「爸說,讓你明晚有空回家吃飯。」
家?每次從那個人口中聽到這個詞,都還是覺得好笑。程奕心想。
「你跟那個人說,這兩天醫院忙得很,沒時間。」
「哥,」對方顯然也很無奈,「只是吃頓飯而已,都這麼多年了,你還不能原諒他嗎?」
程奕冷然道:「那是我跟他的事情,不需要你管。」
「好,我不管,但爸最近身體不太好,他只是想見一下你而已,就抽空吃個飯,小姑也會來。這麼長時間沒見小姑了,你總想見見她吧?」
沉默了兩秒后,程奕回了一句:「好,我去。」然後連再見也沒說就收了線。
李佛爾對這樣的對話已經習以為常,他扒拉了一下餐盤裡的青菜,問道:
「你弟又來傳達你爸的指令了?」
「嗯。」程奕明顯不想多談的樣子,甚至連吃飯的胃口都沒有了。