第23章 副手換主刀
張谷都能感覺到,彭達有點慌神了。
他出聲道:「彭醫生,先做修補術。後面的再說。」
彭達深吸口氣,連忙收斂心神。
「說的對,現在不能亂!」
彭達慚愧的看了張谷一眼,他這個五年的老資格,竟然還不如一個年輕醫生沉穩。
丟人了。
都怪那惡性癌變給搞得緊張兮兮!
重新進入狀態的彭達,發揮出他應有的十二指腸修補術水平來。
張谷就在旁邊,邊扶境,邊偷學彭達的手術技術。
看的出,彭達採用的是最標準的三孔穿刺,除了最開始在臍下0.5厘米的穿刺探查孔以外,彭達又在左側鎖骨中線平臍上3厘米,右側鎖骨中線3厘米上分別打孔,其中第二孔為主操作孔。
張谷的腹腔鏡則從第一孔進入,鏡下直視左右肋緣。
「難怪連向主任都誇獎,張醫生的這扶境技術,確實讓人舒服啊!」
彭達不由得在心裡感嘆一句。
有了副手的配合和腹腔鏡的視野,彭達的操作快了許多,他吸盡穿孔導致的殘渣和滲液,探清穿孔的位置、大小、範圍、水腫程度后,選擇先處理邊緣,再縫合修補。
彭達花了十分鐘,逐個鉗取邊緣組織,然後用4號絲線快速進行常規縫合穿孔,再用網膜將修補位覆蓋,最後沖洗創口。
因為穿孔不大,位置也方便縫合,所以修補術很快就完成了。
修補術雖然順利完成,但彭達內心反而更焦急。
「接下來的切除術,該怎麼辦?」
「向主任、馮主任他們,還沒有回來嗎?」
旁邊巡迴護士道:「剛剛聯繫通了,恐怕還得過一段時間才能趕回來。」
彭達心裡發慌,但竭力的不表現在臉上。
他現在是這支臨時手術團隊的主心骨,如果連他都慌了,整個團隊就亂了。
這時,旁邊的張穀道:「彭醫生,你扶境水平怎麼樣?」
彭達一愣,下意識的回道:「還行,我們急診科的馬主任做手術的時候,都是我給他扶境的。」
「那就好。」
張谷將腹腔鏡交到彭達手裡。
「接下來的扶境工作,就交給你了。」
彭達猛的反應過來:「你要做這台切除術?」
有三個字,在彭達喉頭滾動,卻沒有說出來。
你行嗎?
張穀道:「我和周東風老師、向建華主任學過十二指腸切除術,還算可以。」
彭達眼睛一亮,也沒有考究張谷這話的真實性。在這個絕望的時候,張谷的這句話,簡直就是救命稻草。
即便張谷水平一般,但總比從未做過一台十二指腸切除術的他要強吧?
彭達剛回過神來的時候。
張谷已經在分離膽囊三角區和漿膜了。
這台手術,雖然張谷一直沒有親自做過主刀,但卻是他第一台點亮到中級的手術技能,做起來非常有信心。
「手術剪,鈦夾鉗。」
張谷一伸手,器械護士稍楞一下后,就趕忙遞過來手術器械。
張谷面無表情的看了她一眼,把器械護士看的心中一慌,趕忙收斂心神,暗道一定得集中精神,不能走神了!
不過,這個普外科的年輕醫生,怎麼在手術台上威嚴這麼重呀?剛才那一個眼神,都有點像她們急診科的馮主任了!
「電凝刀。」
這次,張谷一開口,器械護士第一時間趕忙遞上。巡迴護士也不敢怠慢,做好隨時上去擦汗的準備。
所有人都意識到,這個時刻,手術室的掌控者,已經不是彭達了。
不過……
這位普外科來的年輕醫生,真能順利做完這台難度很高的十二指腸切除術嗎?這可是連她們馮主任,都不敢輕視的一台手術。
在眾人的注視下,張谷依次剪斷膽囊管,解剖膽囊動脈,用電凝止血。
彭達也趕緊操作著腹腔鏡,進行配合。
看了張谷這離斷操作,彭達也稍稍放下心。
張谷的每一步離斷、遊離操作都很熟練,看來張谷醫生沒有吹牛,很穩健!
彭達對這台手術,第一次有了幾分信心!
「分離鉗,超聲刀。」
隨著時間的進行,張谷的指令,被響應的越來越快。
他和器械護士、副手彭達之間的配合,也漸漸的有了幾分默契。
終於,膽總管,肝動脈,被一一分離出來,右側大網膜被切開,離斷胃竇部,切斷胃網膜動靜脈后,張谷自下而上的用超聲刀,橫斷切除胰體惡性癌變部位,逐漸清理刮出乾淨。
「呼!」
彭達眨巴了眨巴乾澀的眼睛,內心中長長的舒了口氣!
剛才他一直盯著顯示器,心臟咚咚的狂跳,眼睛都不敢眨巴一下!
總算!
這個搞得他緊張兮兮的罪魁禍首,總算是被切出來了!
「接下來,進行空迴腸側側吻合。彭醫生,你幫我牽拉。」
到這一步,就是張谷,緊繃的神經都放鬆了一點。
吻合術,尤其是空迴腸側側吻合,是他最拿手的,之前做過幾次,比較手熟了。
彭達也心中暗鬆口氣,盯著張谷的那雙手,眼睛發光。
正好,之前一直聽說過,但是沒親眼見識過張谷的改良吻合術,這次總算能現場觀摩一下了。
旁邊那幾個幫不上忙的年輕醫生,心臟也是坐過山車似地,此刻終於平緩下來。
「今天真是來對了!既看到了彭醫生的修補術,又看到了張醫生的切除術和新吻合術,賺大了啊!」
「之前聽說張谷醫生搶了轉正名額的時候,我還有點嫉妒他。現在看來,人家確實有這個本事啊!」
其他幾個人紛紛點頭:「張谷醫生確實厲害。」
「多看,多想,多學吧!學會的就是自己的,爭取有一天,咱幾個也能像彭達醫生、張谷醫生這麼優秀。」
正在這時。
手術室外面一片吵雜。
好幾道人影從急診室大門進來。
「裡面手術怎麼樣了?」
「病人情況還穩定嗎?惡性癌變確認了嗎?」
這是收到消息的向建華,姚娜,急診科的馮主任等人,匆忙趕回來了。
眾人知道情況緊急,連忙換上手術服,全副武裝,進入手術室。
這一進來,有點發懵。
怎麼在做吻合術了?
切除術是已經做好了?還是已經失敗了?