第37章 夜晚的「青春」
第37章 夜晚的「青春」
「病人傷在哪個部位？」劉棟緊跟在小護士的身後，邊走邊問道。
手術的縫合操作，基本上都是清潔、整齊的切口。而急診科的傷口，可能很臟，也可能歪歪扭扭，就像小朋友的簡筆畫，那叫一個難以捉摸。
對於這種奇奇怪怪的傷口，縫合的操作可能不會太難，但是要想癒合后不是粗大的蚯蚓狀，想美觀就難了。
而要想達到癒合后看的過眼的程度，就比較考驗手術者的設計和用心了。要知道，縫合線的粗細，病人是否瘢痕體質，這都是對癒合來講很重要的影響因素。
劉棟是既有些緊張，又有些興奮。
「騎電動車摔倒后，手碰到個鐵絲，劃了幾個大小不等的口子。」小護士神色淡然的回答道，對她來說見怪不怪了。
她邊走邊說，很快就把劉棟引到了急診的處置室。
兩人走進處置室，就見到一個三十多歲的男人正躺在手術床上，手術床伸出來的一側臂上鋪了防水巾，床的一邊有個盛放醫療廢物的黃色垃圾桶。
垃圾桶的不遠處，是換藥車，只見上面擺放著一個未打開的縫合包，1瓶雙氧水、1瓶碘伏消毒液和2瓶生理鹽水。
而此刻的周醫生帶著口罩、帽子和一次性手套，正背對著自己，把受傷男人雜亂纏繞的紙巾取下來，扔到垃圾桶內，傷口露出來后，正在檢查傷口的情況。
血，現在還在流，但已經不太多。周醫生說道：「應該沒有動脈出血，不幸中的萬幸。」
劉棟也看了眼傷口，有點輕鬆又有些釋然的輕吐一口氣。
「周醫生，劉醫生過來了。」小護士聲音清脆的說了一句。
「多謝啊。」周醫生稍微停頓了下，回頭看向劉棟，認出這是剛才那個送了一瓶飲料給他、之前曾來會診過泌尿外科疾病的實習醫生。
醫學院附院是全省最大的綜合性三甲醫院，職工眾多，而作為教學醫院，還有很多的進修醫生、研究生醫生以及實習醫生、見習醫生。只有那些經常見的、或者大專家，會認識。其他的也就是臉熟。
此時病人就在床上躺著，神智清醒，周醫生也不好多問，就點了點頭，說道：「劉醫生，做好無菌準備，然後過來幫個忙。」
劉棟應了一聲，順手從旁邊的柜子裡面，拿了1個帽子和1雙一次性手套。在過來的時候，他已經帶好了口罩。
因為這個病人的傷口不幹凈，所以應該需要清創縫合。但這些內容，他之前是在外科學上課時學過，但說到實踐操作，還是大姑娘上花轎「頭一回」。
經過這3周泌尿外科的實習，他首先學到了一個道理，那就是，在工作中，不懂的時候別瞎干，先聽從指揮，而現場的級別高的醫生就是「指揮官」。
劉棟準備好后，沒有多餘的動作，和周醫生說道：「周醫生，你看需要我做什麼？」
周醫生聽到后，就明白了現在的狀況，對於這樣的舉動，他還是很有好感的。 他看了眼病人，病人是清醒狀態，但又痛、又害怕，閉著眼睛，看上去非常緊張。
周醫生作為急診科的老人，熟知「做的好，也要說得好」的道理，對於這種病人充滿了「關懷」。
只見他操作前，先和病人說道：「現在開始清創，像你這種外面受傷的，在縫合前需要衝洗乾淨，要不然容易感染，感染后切口就長不好了。這個過程呢，會有些痛，你先忍耐下。」
然後對著劉棟說道：「咱們這裡清創，第一步是先用雙氧水和生理鹽水多衝洗幾遍，把傷口周圍的髒東西以及傷口內的髒東西都清洗乾淨。然後，再進行消毒。」
說著，周醫生開始演示起來，讓病人把手放在醫療廢物垃圾桶上方，然後交替使用雙氧水、生理鹽水沖洗，反覆沖洗了3遍。「這種雙氧水，有時候在別的醫院可能會用肥皂液或者其他去污的液體代替。」
沖洗乾淨后，他對著劉棟說道：「小劉，你在手術床上再鋪一個無菌巾。」
劉棟鋪完后，周醫生囑咐病人把受傷的手傷口朝上，放在無菌巾上面。
看到這裡，劉棟就明白了，清創已經完成，後面就準備消毒、鋪巾和探查、縫合。這個和常規的手術就像了。只見他在換藥車上打開縫合包，並且把針線、2包無菌紗布、注射器打開、倒進縫合包內。
這時，周醫生也更換了無菌手套，拿起縫合包裡面的換藥碗，劉棟拿起消毒液倒了進去。
周醫生進行消毒的時候，劉棟主動把利多卡因和生理鹽水打開，然後自己換上無菌手套，拿起注射器，按照1：1把利多卡因稀釋、吸入注射器內。
等待周醫生消毒、鋪巾完畢后，劉棟立刻把準備妥當的裝有局麻藥的注射器，遞到了周醫生的手裡。
周醫生接到后，看了一眼注射器以及劉棟，就對著病人的傷口邊緣打了進去。
劉棟仔細觀察著周醫生的手法，先回抽、沒有血液返流后，就逐漸打局麻，打了一圈后，局麻藥還剩一些。用周醫生的話，就是「術中如果哪塊疼的厲害了，可以再補打。」
稍待一點時間，只見周醫生用鑷子夾了一下病人傷口周圍皮膚，查看病人沒有什麼反應並且口頭說「只感覺麻木、沒有明顯疼痛」后，手術就可以開始了。
周醫生拿著鑷子和鉗子，先對著傷口內部進行探查，把傷口內的血凝塊、懷疑壞死的，或者殘留的髒東西、人體的異物都挑了出去，然後用生理鹽水再次沖洗了一遍后，干紗布蘸干。
看著傷口內微微滲血的發紅組織后，周醫生笑了笑，對著病人說道：「在外面受傷，就容易傷口內部有髒東西。我們多衝洗幾遍再縫合，以後感染的可能性就低，傷口癒合的過程中就少麻煩。別著急啊。」
「不著急，不著急。」病人躺在床上，局麻后傷口也不疼，就是會偶爾有牽拉的感覺，這在他看來，比之前輕鬆多了。他問道：「我這傷口，好處理嗎？」
「還行。你耐心等待，很快就處理好。」周醫生繼續溫言順語的說道。
病人聽到安慰的話，感覺放鬆了許多，沒有那麼緊張了。