第75章 醫學諮詢
第75章 醫學諮詢
劉棟，目前的綜合分數位於第一梯隊，他的排名在第一和第二間徘徊。他的特點非常的突出，理論知識紮實，臨床操作熟練，科研方面中等偏上、比較貼近臨床。
和他相比，最具競爭力的那個同學也是同樣特點突出。
那是個女同學，名叫張瑤，是另外一個班級的。理論知識同樣紮實，臨床操作略遜一籌，但和其他人比起來卻也是卓爾不凡。最具競爭力的還是科研能力。
限於考核範圍，在理論和操作方面的考題畢竟是固定的，所以綜合來看，如果學校在科研方面加碼，張瑤綜合排名第一的可能性更大。
看到排名的最新列表，劉棟不禁想起來，上上周的一個晚上，蔡明明約他吃飯的場景。那次吃飯，主要談了兩件事，一個是和他諮詢醫學建議，另一件事是關於張瑤的事情。
醫學院附院的附近有一條美食街，其中一家川菜館的包間內。
劉棟到達后，和服務員說了包間號，就被領了過去。
「來了，劉棟，這是我的一個朋友，他叫王鵬。」蔡明明看到劉棟到了后，一臉笑意的喊他坐了過去，並且把這次請客的真正人物介紹了給他。
「你好，我是劉棟。」劉棟和王鵬簡單握了握手，然後就看向蔡明明，「情聖，你們這是無事不登三寶殿啊？都是自家兄弟，有啥事直接說就行。能幫忙的我肯定幫，幫不了的我也沒辦法，就請多見諒。」
「先吃菜，先吃菜」蔡明明招呼著兩人坐下，並沒有著急說話。
吃了十來分鐘，只見蔡明明給王鵬使了個眼色。王鵬接到眼神后就站了起來，端起杯子，和劉棟說道，「我還真有點事，想請兄弟幫個忙？不知道你為不為難？」
劉棟沒有迴音，而是站起身來，和王鵬碰了下杯子，等著他繼續說話。
「我有兩件事情，第一個，我聽『情聖』說，劉醫生你手術技能高超，尤其是『皮包環切術』做的很好，能不能幫我看看需不需要做？」
「第二件事，我有個女朋友，前些時候忘記做安全措施了，然後懷孕了，後來我們也一直猶豫要不要孩子，這樣拖了一段時間，現在都是懷孕8個月了，我們現在也還都是學生，還能不能流產？流產的話，會對我女朋友身體有什麼影響嗎？」
聽到第一個問題的時候，劉棟的臉色沒有變化。但是聽到第二個問題的時候，臉色有些變冷，眼神也銳利起來。他沒有多說話，而是朝著蔡明明瞥了一眼。
王鵬看到這裡，有些心慌，但是還是趕緊挽回的說道，「我和女朋友感情挺好，是打算畢業后結婚的。我自己也是比較喜歡小孩，只是之前瞞著家裡人，現在也是『病急亂投醫』，還請劉醫生幫個忙，提供些建議。我這次問，也是沒有背著我女朋友，她是知道的。回去我倆再商量商量，以你的經驗，這種事情怎麼處理更好？」 聽到這裡，劉棟的臉色逐漸好轉。端起杯子，喝了一口飲料，然後放下來。
他沉吟了一小會，然後說道，「第一個問題，如果能夠擼起來，能露出頭，那麼不著急。咱倆加個聯繫方式，你有空的時候，到醫院我給你看看。如果有手術的指征，就爭取當天給你做了。你來醫院的時候，提前發個消息給我。」
「第二個問題，你是想問人工流產的事。那我要和你好好說一說。你也說你和女朋友的感情很好，那麼做決定的時候，一定要好好溝通，再三慎重。」
劉棟神色肅穆的望著這個人，說道，「雖然有些『交淺言深』，但是你也提到了是醫學諮詢，那麼我就把對於人工流產的一些知識和你說一說。有些話說重了，你也多包涵。」
「人工流產，一般分為兩種情況。按照目的來分，包括非意願妊娠終止和治療性妊娠終止。按照治療手段，包括手術流產和藥物流產，手術流產又分為負壓吸引術和鉗刮術。」
「藥物流產是常用的人工流產方法之一，安全、簡便。主要適用於以下情況：第一，懷孕時間不超過7周，超聲檢查證實是宮內妊娠（正常懷孕），並且胎囊的最大直徑在2.5厘米以內，懷孕女性的歲數在18歲至40歲之間。第二，手術流產的高危病人，例如瘢痕子宮、多次人工流產或者嚴重骨盆畸形的病人。第三，對手術流產有顧慮或者恐懼心理的人。」
「手術流產，剛才也說了兩種類型。負壓吸引術，適合懷孕10周以內的。鉗刮術，適合懷孕10-14周的。」
劉棟朝向蔡明明說道，「之前和你說過的那個『葡萄胎』的，就是負壓吸引術做的人工流產，那是治療性妊娠終止。」
然後，他又和王鵬說道，「剛才所說的是人工流產的基本介紹。再和你科普下胎兒發育的事。」
「一般是以4周為一個單位來描述懷孕，4周被作為一個妊娠月。妊娠8周末，胚胎就初步具備了人形，能夠分辨出眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴，四肢也發育出了雛形，B超能夠見到早期的心臟和心跳。妊娠16周末，就可以看到外生殖器，就能確定胎兒的性別了，而且這個時候也有了呼吸。妊娠28周末，如果早產可能出生后容易患呼吸窘迫綜合症，但是加強護理的情況下是有希望存活下來的。妊娠32周末，胎兒身長大約40厘米，體重大約1700克，生活力基本上可以了。」
「說這些，是想告訴你。對於你所提到的，懷孕8個月，這個胎兒已經算是活的了，哪怕沒到足月，哪怕早產了，是活人了！如果要流產，是14周內的事情。那些剖宮產後死胎的，大人沒注意在肚子裡面就沒有的，也是生出來的，不是人工流產那樣子的。」
蔡明明聽到這裡，接過來話，說道，「兄弟，我告訴過你吧，你還不信，還想聽聽其他人的意見。劉棟，我最好的兄弟之一，醫學水平那是這個。」他豎起大拇指稱讚到。