第90章 基礎 拔尖（求收藏，求追讀）
第90章 基礎 拔尖（求收藏，求追讀）
午餐過後，兩人走回病房。
就餐期間，只有零星幾個護士站的電話打給趙剛，傳遞著他們組病人或者家屬的訴求。趙剛聽完后能處理的就直接決策，不能電話處理的，也不是緊急情況，就回復一會去病房后再處理。
其中有幾個病人，是想請假臨時離開醫院，晚飯時候再回來。護士在詢問醫生的意見，確認下午有沒有醫學方面的安排。
是的，按照規定來說，住院后是不能隨便離開的，因為曾經有案例，發生在別的醫院，病人離開醫院的時候生命體征穩定，神志清楚，看上去好好的，但是在家或者在路上，遇到了如車禍等的突發情況，死亡或者受傷了，病人或者家屬和醫院打官司，因為是住院病人，所以法院判決，醫院要承擔一定的責任。
這類案件的出現，引起了所有醫院和醫生的警惕。醫院被罰款，通常也會分成幾部分來共同承擔，醫院、科室、主管醫生各自按照比例支付，這實實在在的是扣工資或者獎金。所以，醫院層面是禁止住院的病人離開醫院的。而如果私自離開，或者幾次醫生查房或者護士查房發現病人不在，而打電話不接或者拒絕立即回到醫院的，為了免責，科室的工作人員在報告醫院行政值班以後，會報警留存溝通證據，並辦理出院手續。
除了醫院以外，醫保機構也會不定期的暗訪或者明查。來抽查看看病人是真正在住院，還是在掛床騙報銷！
如果醫保機構的人員暗訪發現，這個人並沒有在住院，可能導致出院的時候，住院費用不給報銷的情況發生。這時候，對於醫院和病人又是一次考驗。所以，在病人要求臨時離開醫院的時候，對於這些情況，都是要告知，並且讓他們獲得知情權的。
人與人的溝通、交流，通常是靈活的，也不會一直教條、死板。遇到突發情況，或者情有可原的情況，時間不長的臨時離開，雙方基本上也是不會太較真的。但該走的流程還要走，出於尊敬也好，出於配合也罷，醫患雙方還是會約定好什麼時間出去、什麼時間回來。
為了避免夜長夢多、不可控的情形發生，以及早上多數會安排抽血、留尿等檢查，通常晚上睡覺前，都是要回到醫院住院的。
劉棟已經適應了醫院的生活。
作為醫生，除了時間和活動地點被限制在醫院以及醫院半小時活動圈以外，其他的倒是沒什麼限制。工作時間或者值班、聽班，可能出現的地方包括門診、手術室、操作室、病房、實驗室、醫院會議室。時刻帶著手機，也不會耽誤什麼事情。
對於沒有結婚、沒有孩子，甚至女朋友也是在醫院的劉棟，一直住在醫院對他來說都是很絲滑的生活。
渴了、餓了，有食堂，有外賣，還有小賣部。困了、累了，值班室有床鋪。髒了，手術室和科室大多數還有內部洗澡間。除了不能離開，其他的都能解決！
而工作，也不是一直在忙碌。
就像今天，周一，劉棟所在醫療組的兩個領導都沒有門診，也不是病房的手術日，包括趙剛在內的3個上級醫師沒在值班、也非聽班，門診手術也已經在上午完成。那麼，下午所需關注的就是住院病人的結果回來后看看有沒有要處理的異常情況而已。
所以，劉棟和趙剛，中午可以悠哉的去外面吃個冒菜，吃完后還可以慢悠悠的走回醫院，不用跑的。 回到醫院的劉棟，坐在醫生辦公室的凳子上，拿出本子，回顧了下所在組的病人情況，簡單勾勒了下哪些人的結果需要注意，下午要根據結果看看醫囑需不需要調整。
然後，剩下的需要做的事情，就是住院總醫師在四點左右安排的培訓。
他用筆加了一條，參加醫院今天下午兩點到三點的講座——《基礎醫學前沿拓展》，這是在午飯回來的路上，經過醫院科研樓樓下時看到的海報。
醫學院附院是一所教學醫院，定期有一些講座。講座的類型主要有以下幾種：
第一種，本院醫生面向病人群體的患教專題，例如糖尿病患者的飲食管理，造瘺患者的造瘺口護理等等。
第二種，面向本院醫生的講座，例如請領域內著名的學者或者院士來講學科建設，請國內、國外知名專家針對某個疾病進行前沿的分享，請醫學院的教授來講醫生、護士等如何做科研等等。
第三種，開展某項工作所必須的培訓。例如放射工作人員培訓，參與臨床試驗的人員學習GCP等等。
第四種，可以獲得國家級或者省級、院級繼續醫學教育學分的課程，等等。
對於劉棟而言，這些都是學習的機會。充分的聆聽並且學習，不僅可以省去自己很多的時間，而且可以讓自己站在前人的肩上看得更遠。
他在路上也已經和趙剛說過這事，在出發前也和護士站的值班護士打過招呼。講座的地點就在科研樓的學術報告廳，和住院大樓相鄰，一個電話后可以隨時返回。
基礎醫學，劉棟在醫學院的本科教程中學習過，但是隨著接觸臨床，卻發現那些知識真真正正就是個基礎。需要使用了，還需要在這個基礎之上繼續耕耘。而繼續耕耘，會發現，這些基礎學科的新進展還真不少！
作為研究人類生命和疾病現象本質及其規律的自然科學，基礎醫學是現代醫學發展的基石，也是醫學教育的根本和核心。但是和實踐性很強的臨床醫學相比，卻又顯得有些抽象，有些不好理解或者不好驗證。
但因為臨床醫學要取得突破性的發展，需要在基礎醫學方面取得突破，例如新葯的誕生，是需要在機制層面有所發現，然後進行相關的免疫學、生物化學等等的檢測，逐漸轉化到臨床醫學方面。再通過臨床研究進行探索和驗證，最終的結果才是對醫生和病人有直接影響的。
劉棟之前也聽過幾次這方面的培訓，他感覺「每一次的聆聽，都能夠從研究大牛的研究方向和思路中獲得新知識，也會學習到他們分享時的邏輯線以及講課技巧，還有對於知識和真理的孜孜不倦的探索精神」
他提前到達學術報告廳，在第三排選了一個座，然後認真的聽著。聽著的時候，不由得想起了李靖曾經說過的那句話，「外科手術是本，科學研究是魂。」