110.第110章 全鼻再造

  第110章全鼻再造


  這一突發事件並未影響鐘毓的情緒，她坐車上依然有心情品嘗包子。


  其實剛才在紀學禮家裡吃了不少菜，但沒吃主食總覺得心裡空落落的。


  紀學禮臉色臭臭的開著車，鍾毓往他嘴裡投喂的時候才發現他不開心，笑著安慰道:

  「陪你父母吃飯的機會有很多，耽誤患者最佳治療時機就不好了，你待會兒到醫院可不能跟院長擺臉色，咱們來都來了，沒必要給人留下話柄。」


  紀學禮就是一時情緒上頭，對他來說今天是個很重要的日子，他把心愛的姑娘帶到父母面前，正是溫馨歡樂的時候，偏讓這一通電話給破壞殆盡。


  他抹了把臉，打起精神道:「真是對不起，讓你吃個飯都不安生。」


  鍾毓笑著用自己肩膀碰了碰他的肩膀，體諒道:

  「這又不是你的錯，有什麼好道歉的，我只是好奇，文工團的漂亮小姑娘，平時除了演出，大多時間都是排練，怎麼會被人毀臉割鼻，這得多大的仇怨啊。」


  紀學禮也不是很清楚具體情況，他客觀道:「能被岑團長收做徒弟的，專業基本功應該是很紮實的，但文工團女性多，勾心鬥角不在少數，發生這樣的惡性事件倒也不是不可能。」


  鍾毓認可他這話，就好比娛樂圈一樣，好角色只有一個，但凡想要名利雙收的少不得要爭鬥。


  等兩人到達醫院時，他們已調整好狀態，剛到急診室門口，鍾毓就看到了受驚過度，正在掉眼淚的院長夫人。


  看到鍾毓，岑溪就像是看到救星一般，她衝到鍾毓跟前，拉著她的手說道:

  「阿毓，馨寧這孩子太可憐了，你一定要救救她，她臉被毀還沒了鼻子，治不好她這輩子就完蛋了啊……」


  看得出來岑溪很是愛護她這徒弟，鍾毓寬慰的拍拍她手背，冷靜道:

  「岑姨放心，我會盡全力救治她的。」


  羅院長趕緊將岑溪扶到一邊，低聲勸說道:

  「鍾毓來了你還有什麼好擔心的，她是有職業素養的醫師，你哭哭啼啼會耽誤她時間的。」


  而後又對鍾毓說道:「你倆進去看看患者吧，這裡有我。」


  羅院長不放心妻子一個人在門口等候，紀學禮點點頭，跟著鍾毓一起進急診室。


  原本正幫患者清理創口的醫師，看到鍾毓進來壓力頓時沒了。


  他毫不猶豫的讓開位置，客氣道:「鍾醫師還是你來處理吧。」


  鍾毓已經換好手術服，也做好了清潔消毒，她戴著口罩沉穩的說道:

  「有沒有給她做全身檢查？」


  急診室醫師回道:「檢查情況良好，院長說後續等您來安排。」


  鍾毓心裡有數，來到患者跟前，宋馨寧因為劇烈的疼痛和驚恐，正處於休克狀態。


  鍾毓仔細替她檢查一番，然後才對紀學禮說道:

  「檢查見全鼻缺失，左眶下、頰部部分軟組織缺損，與上領竇及口腔相通，上唇軟組織部分缺損並遊離，僅右側與頰部相連，左上瞼及穎部裂傷耳廓及外耳道裂傷，枕部頭皮多處裂傷，需要立即進行手術。」


  哪怕紀學禮不是整形外科醫師，也能聽出這手術難度有多大，他面色凝重道:

  「我跟急診醫師一起給你做助手，需要什麼藥品材料你來上報，我讓人立即準備到位。」


  他說出這話，相當於是將壓力給到了鍾毓身上，這也是沒有辦法的選擇。


  鍾毓卻對他的安排沒有異議，她迅速進入工作狀態。


  紀學禮趁鍾毓給患者做清創的時候，他出去給楊校長打了一個電話。


  鍾毓已經肩負重任，他要讓她從這事中獲得最大利益。


  工作時的鐘毓注意力高度集中，她心中只有患者，紀學禮出去一趟她並不知道。


  清創減張縫合是在局部麻醉下進行的，鍾毓仔細將遊離及裂傷的軟組織複位縫合，然後封閉口腔與上領竇相通的內層創面。


  眶下頰部大面積缺損區減張縫合，她儘可能減小創面，這樣更有利於創面癒合。


  她在做這些的時候並未感覺到時間流逝，也沒有發現站立一旁觀摩她手術的楊校長。


  鍾毓在心中設計好手術方案，她採用胸三角瓣修復全鼻及部分眶下、頰部面中部缺損。


  紀學禮默契的與她配合，她先用皮管建立良好的血運后，再進行全鼻重建，面頰部缺損修復。


  她根據皮管的長度及眶下、頰部缺損的大小在皮管中下1/3處切斷，然後剖開皮管，去處多餘皮下組織，上端進行全鼻再造，下端進行眶下、頰部缺損修復。


  鍾毓先進行眶下及頰部缺損修復，縱向剖開皮管下段，去處部分皮下脂肪組織，然後去處眶下及頰部缺損癖痕組織，暴露創面，松解眶下區，減小眶下區癱痕組織致瞼外翻，然後將皮瓣與左上唇外側、眶下及頰部缺損邊緣縫合。


  她所有動作流暢自然賞心悅目，楊釗看她那遊刃有餘的模樣，打從心底里感到佩服。


  鍾毓並沒有留意到他的存在，她要進行關鍵一步全鼻再造了。


  鼻腔襯裡由兩部分組成，她把鼻根部及兩側創緣皮膚及瘢痕組織相對縫合，作為鼻腔襯裡的小部分。


  然後把皮管下端皮膚向里摺疊，作為鼻腔襯裡的大部分並與上端鼻腔襯裡縫合，以形成完整的鼻腔襯裡覆蓋。


  接下來在進行鼻外形成形，她根據皮瓣大小與所造鼻的外形，修剪外側緣，皮瓣外側緣與犁狀孔邊緣創麵皮膚對位縫合，下端鼻根部與上唇創面縫合，形成鼻孔。


  然後進行鼻小柱成形，皮管下端皮膚向里摺疊的中間部分，下端與上唇正中創面縫合，形成鼻小柱。


  最後進行外形成形及固定，鼻孔支撐固定時，她兩鼻孔用導尿管外裹碘仿紗條支撐並固定鼻孔，鼻背支撐固定她用碘仿紗條卷墊於鼻背兩旁，粗線縫合固定，鼻翼及鼻旁用紗卷固定以支持鼻外形。


  整台手術耗時耗力，術畢天已經大亮。


  鍾毓體力不支的搖晃了一下，紀學禮趕忙將她扶住，他眼裡滿是焦急。


  鍾毓看著他笑了笑，輕聲安慰道:

  「我沒事，就是站太久了，患者可以送去病房了，注意術后護理。」 急診室醫師感覺紀院長這眼神忒嚇人，大氣都不敢喘，恨不得縮著身子把人推走。


  待患者被推出去后，楊校長才忍不住開口問道:

  「鍾醫師，你為什麼選擇胸三角皮瓣做修復？」


  鍾毓被這突如其來的聲音嚇了一跳，她滿臉疑惑的看向楊校長，紀學禮趕緊解釋道:

  「阿毓，這位就是楊校長，他是來觀摩你手術的。」


  鍾毓這才明白怎麼回事，她客氣的跟楊校長打招呼，然後才說道:

  「全鼻再造修復方法較多，皮膚組織來源主要是皮瓣或皮管移植，我在選擇皮膚組織來源時，除考慮皮膚組織瓣易於成形外，還要考慮皮瓣血運要豐富，色澤、質地應與正常鼻相近似，後期收縮較小，皮瓣薄而堅韌便於鼻端結構成形，固定簡便舒適，療程短。」


  楊校長不住地點頭，她說的極有道理，鍾毓又繼續說道:

  「單純的全鼻再造可用額瓣，前臂皮瓣、上臂皮管，腹部皮管與胸肩峰皮管等進行修復。目前臨床上應用最多的是額瓣，但本病例由於面中部缺損面積大，創面與口腔、鼻腔、上領竇相通，修復難度大，如選用額瓣皮瓣大小不夠，又再次出現額部的畸形，因此需尋找一面積大，能更好恢復患者面容的皮瓣。」


  楊校長對她讚嘆不已，繼續追問道:「那胸三角皮瓣有哪些特點呢？」


  鍾毓幾乎不用思考，她張口就來。


  「胸三角皮瓣面積可達10cm×22cm，且距面部較近，胸三角皮瓣色澤與面部相近，且胸三角皮瓣皮膚厚度適宜，富有彈性，對鼻翼、鼻小柱造型較好，易保持鼻外形。


  通過我的一系列改良，使胸三角皮瓣加長，增大了胸三角皮瓣的面積，更適宜於面中部大面積缺損，包括全鼻缺損的再造。」


  楊校長聽她說的頭頭是道，打從心裡認可了她的實力，笑著看了一眼護在鍾毓身邊的紀學禮，對著鍾毓說道:

  「學禮向我推薦你的時候，我還以為他是被愛情沖昏了頭腦，壓根不相信你年紀輕輕能有多厲害，事實證明確實是我狹隘了，鍾醫師能不能抽空去軍醫大給學生們上一課？」


  鍾毓得到他的認可雖高興，卻沒到喜形於色的地步，她溫和的淺笑道:

  「當然可以！感謝楊校長百忙之中觀摩手術，還願意給我和年輕人交流學習的機會。」


  楊校長本就是性情中人，聽她這麼說哈哈大笑起來。


  「你自己都這麼年輕，還說學生是年輕人，這話聽著不妥。」


  鍾毓面色懶然，她心理年齡可比學生成熟，倒也不好反駁，輕聲道:

  「那我先準備個課題給您審核，然後等我這邊沒工作的時候去上課？」


  楊校長很喜歡想的周全做事不魯莽的年輕人，他爽快的點頭答應下來。


  「那你可得早點落實這事，年輕學子求知若渴，你早一點來，也好早點給他們傳道受業解惑。」


  鍾毓笑著點頭答應，紀學禮見她眼底青黑，護人心切，直接出聲打斷道:

  「楊校，這事就這麼說定了，阿毓太累了，她得回去休息。」


  楊校長倒也愛才，爽快道:「那我跟你們羅院長打個招呼再走，你們好好休息。」


  實在是紀學禮趕人的意圖太明顯了，楊校長想留下來多聊兩句都不行。


  鍾毓直接被他打包送回家睡覺，然後他又獨自開車回醫院處理後續事宜。


  她在那樣高強度的情況下工作一晚，白天確實沒辦法上班，回家昏天暗地的睡了一覺，直到下午四點多才醒過來。


  她晚上還有個小夜班，白天休息夠了，晚上可不好意思把夜班丟給別人。


  起床迅速穿衣洗漱，去醫院食堂吃了晚餐，然後才去辦公室。


  儲建文晚上也值班，看到鍾毓誇張的說道:

  「天可憐見的，一晚上的時間，把我們鍾主任都累瘦了，瞧這小臉瘦的。」


  鍾毓也不搭理她，徑直往自己辦公室走去。


  儲建文自來熟的跟在她身後，邊啃蘋果邊大大咧咧的說道:

  「你猜岑姨那徒弟為什麼會被人當眾割鼻毀臉？」


  鍾毓把包放柜子里，配合著搖搖頭，儲建文打開話匣子一臉鄙夷道:

  「那個宋馨寧臉沒毀的時候我在岑姨家見過她，長得沒你漂亮，一副柔柔弱弱的樣子，動不動就哭鼻子，哪曉得私下裡竟然敢勾引有婦之夫，招惹的人家原配發瘋要毀她的臉，她也是活該。」


  鍾毓很是詫異，「院長夫人既然收她做徒弟，難不成不打聽她為人？」


  儲建文將嘴裡的蘋果咽下，滿不在乎的說道:

  「其實岑姨是被羅院長保護的太好了，她分不清好人壞人，與人相處全憑感覺，那個宋馨寧又是心思深沉的，她裝乖扮巧的在岑姨面前演戲，很容易就獲取她好感咯。」


  鍾毓回想了一下岑溪的為人，確實比較單純簡單，她好奇問道:

  「那你怎麼知道事情真相的？」


  儲建文把蘋果核扔進垃圾桶，淡定說道:

  「那個朝三暮四的臭男人，他老婆一不做二不休，想到醫院把宋馨寧弄死，結果被當場抓住了，她大聲嚷嚷跟個笑話似的，所有人就都知道這事了，哪裡能瞞得住。」


  鍾毓皺了皺眉，有些擔憂道:「那院長夫人豈不是很難過？」


  儲建文點點頭，「岑姨當時正在病房照顧她呢，體貼她家人離得遠，就想自己多照顧點，哪曉得會聽到這樣的實情，她也是慪了一肚子氣。」


  雖然鍾毓沒見過臉完好無缺時的宋馨寧，但僅憑她的骨相來看，長得應該不俗。


  她是出身文工團的文藝女兵，有岑溪這個團長師傅在，將來想嫁個軍官應該是不難得，何必自毀前程呢。


  她想不通，就直接說給儲建文聽，這方面的事，儲建文那是門兒清，她一點兒都不奇怪。


  「你以為那些人是傻子啊，那宋馨寧就是個漁村姑娘，家裡窮的叮噹響，哪怕長得再漂亮，別人也不願扶貧啊。


  況且，誰不想往上爬？但凡家裡有背景又地位高的，哪會看上她那樣的女人，沒前途的她又不願搭理，年紀漸漸大了，退役前還嫁不出去一輩子也就那樣了。」


  鍾毓明白了，她這也算是病急亂投醫了。


  儲建文幸災樂禍道:「她估計也沒想到，他老婆雖然是鄉下沒讀過書的農村婦女卻有一股狠勁，她還有一雙兒女，怎麼都會保她平安，宋馨寧名聲盡毀未來可就慘了。」


  鍾毓只覺悲哀，這兩個女人但凡多愛自己一點，不把未來生活寄托在無用的男人身上，她們也不至於走到這一步。