121.第121章 耳廓離斷再植
江達連端起酒杯，滿臉真誠的對姚文元說道:
「感謝您的大力支持，深市有您領導，那是我們普通民眾的福氣，我幹了這杯酒，您隨意！」
他豪邁的將杯中酒一飲而盡，姚文元十分給面子的喝了一口，而後才說道:
「今天在座的女同志多，咱們少喝酒，多陪她們吃菜聊天，就當是朋友間的小聚，不用太過客套。」
他的初衷是利用這場飯局還鍾毓人情，以後互不相欠，可現在紀學禮的出現，讓他改變了主意，或許與之交好才更合算。
有些人天生如此，無論做什麼都喜歡走一步算三步，永遠都想著利益最大化。
不能說這樣的人不好，但與他保持適當的距離還是很有必要的。
姚文元一句話就給這場飯局定了基調，其他人心裡也都有了數。
鍾毓心裡沒什麼想法，她本就不是來交朋友的，應酬就要有應酬的心態。
李思琪八面玲瓏，見鍾毓與廖莎關係親近，湊過去好奇的問道:
「你倆是大學同學嗎？那你不也是醫師？」
廖莎給自己的定位就是來當陪襯的，她也沒想到李思琪會主動湊過來，她笑著道:
「是的姚太太，我們三個是同班同學，我跟鍾毓還是住了很多年的室友。」
李思琪聞言羨慕道:「你倆感情真好，我上學從來沒住過宿舍，要好的女同學幾乎沒有。」
廖莎對不熟悉的人非常有禮貌，她溫和道:
「我們上學那會兒，不是忙著上課就是忙著實習，也不覺得那時候有多美好，現在回過頭在去看，確實覺得很珍貴。」
李思琪拿著服務員送上來的西瓜遞給她倆，聲音輕快道:「那你現在在哪家醫院上班呢？」
廖莎有些遺憾的搖搖頭，苦笑道:「我之前是在首都醫院工作，後來結婚就辭職了，不過，我近期會在深市找新工作。」
李思琪是過來人，無需言明就懂了，很能體會她的心境，笑著寬慰道:
「其實在深市工作也不錯，我們也要在深市待好幾年呢，有空可以一起出來逛街吃飯啊。」
李思琪閑暇時間就喜歡出去走走，廖莎也是受過高等教育的女性，和她還是有共同語言的。
多個朋友多條路，廖莎樂意與她交好，兩人相談甚歡，連下次一起逛街的時間都約好了。
鍾毓等她倆聊好，笑著拿出一個包裝精美的盒子推了過去。
「思琪姐，這是我自己研製的護膚品，有美白祛斑的功效，你可以試試看。」
李思琪滿眼驚喜的接過禮盒，迫不及待的拆開包裝盒。
她平時用的護膚品都是國際大牌，鍾毓送的禮盒連logo都沒有，但出於對她能力的信服，李思琪覺得這肯定是好東西。
她摸了摸自己的臉，有些無奈的說道:
「我生完我女兒后，臉上不知怎麼回事，莫名其妙的長了很多雀斑，用了很多護膚品都去不掉，只能用粉遮蓋，臉上塗著厚厚的一層本就不透氣，出門在出點汗實在是難受。」
鍾毓替她將瓶蓋打開，不疾不徐道:
「思琪姐可以試用這款面霜，大概半個月就能看到療效，包裝比較簡陋，卻是純手工做出來的，都是純植物成分提取，不會有其他副作用。」
鍾毓性格謹慎，往臉上塗抹的東西，那可不是什麼材料都能用的。
李思琪聽后更加好奇了，她接過面霜先湊到鼻下聞了聞氣味，一臉驚喜道:
「這香味兒真好聞，有種春天的氣息，清新淡雅香而不膩。」
廖莎也好奇的湊了過來，她用手輕輕扇著香風，用鼻子仔細嗅著。
「確實很好聞啊，老幺你偏心，這麼好的東西，沒有我的份嗎？」
廖莎並不是什麼精緻豬豬女孩，她性子大大咧咧，從不把護膚當回事兒，即便是出來見人也只是隨便搗拾一下，不失禮就行。
鍾毓笑道:「怎麼會少了你的，在這兒呢。」
她從袋子里又拿出了一瓶來，李思琪那個有包裝盒，她的卻是沒有的。
廖莎也不介意，她興奮的接過，迫不及待的打開，用手指摳了一點塗抹在手背上。
白色的乳膏被推開后立刻與肌膚相融深層滋潤，加上體溫催化，面霜散發出的香味更好聞了。
廖莎如獲至寶愛不釋手，「老幺～你實在太厲害了，這香味聞著好上頭，而且我感覺很滋潤，摸著也滑溜溜的。」
李思琪聽她說的這麼神奇，也忍不住伸出手摸了摸她手背，又特意摸了她另一隻手的手背，觸感完全不一樣，真有種膚如凝脂的感覺。
她驚奇這面霜的效果，迫不及待的打開自己那份，也塗抹了一些放在手腕處，輕輕的揉勻后，抬手湊到鼻子下。滿臉陶醉道:
「這細膩滋潤的感覺太舒服了，跟肌膚融為一體后，香味兒又不一樣了。」
廖莎也聞了聞自己的手背，驚喜道:「有暗香盈袖～就是這種感覺。」
不管多大年紀的女人，終歸都是愛美的，鍾毓溫和道:
「這香味兒不濃郁，但是會跟體香融合，不同的人散發不同的味道，香味能持續許久不散。」
鍾毓是懂女人心思的，所以她研製出來的產品不愁沒有市場。
江達連也湊到了廖莎跟前，他拿起面霜，驚奇的問道:
「這都是你一個人研製調配出來的？」
鍾毓點點頭，這對她來說不是什麼難題，她輕聲解釋道:
「香味兒算是一個賣點，但美白補水祛斑的效果才是最關鍵的，你可以仔細觀察莎莎用過以後的皮膚狀態。」
江達連並不懷疑她話里的真實性，頗為興奮的說道:
「這款面霜完全可以成為咱們的主打產品啊，你起名字了嗎？」
鍾毓不假思索道:「那就叫花顏吧，不必取太複雜的名字，等你公司籌備好，就可以投入生產了，光有花顏是不夠的，你得儘快成立研發部門。」
江達連也沒料到她動作這麼快，無形中給了他些許壓力，他拍胸脯保證道:
「老幺你放心，我會儘快辦成這事，絕不會拖你後腿的。」
鍾毓擱下手裡的茶杯輕聲道:「質量問題永遠是第一位的，晚點掙錢沒關係，咱們的口碑從一開始就要好，我不過問你經營管理模式，但對產品質量有嚴格要求，你明白我的意思嗎？」
哪怕他們是同學，醜話還是要說在前頭，免得到時候掰扯不清。
江達連又不是只做一竿子買賣，他當然知道長久發展質量才是關鍵，現在鍾毓態度擺出來，他也就沒什麼顧忌了。
「你放心，我不是不知輕重的人。」
姚文元雖沒說什麼，卻很欣賞他們的做事態度，與這樣的人合作，他也能放心不少。
飯局散場都快十點了，姚文元一直致力於跟紀學禮攀交情，紀學禮雖不喜歡應酬，卻肯為了鍾毓破例，氣氛倒也融洽。 與他們分別後，鍾毓上車就癱坐在副駕駛不動了，她朝紀學禮抱怨道:
「以後這樣的場合我還是盡量少參與吧，比做手術還累。」
紀學禮揉了揉她發頂，低聲安撫道:「回去就給你放熱水泡澡，然後給你按摩解乏。」
鍾毓側過頭來，一臉驚奇，「紀院長什麼時候學會這技能了？」
紀學禮正將車駛向主幹道，聞言輕描淡寫道:
「這本就不是什麼難事啊，我對人體穴位都很清楚，其他的不敢說，給你鬆鬆筋骨解解乏還是能做到的。」
鍾毓笑的一臉滿足，她身體雖有些疲憊，精神卻是愉悅的，忙活完這一遭，後面應該不需要操心太多了。
她是十分看好江達連的，上輩子他能做出一番事業，這輩子一定也可以。
回家后洗漱完畢，鍾毓趴在床上翻看著書，紀學禮極有分寸的替她揉捏著肩膀。
她托著下巴漫不經心的問道:「你覺得姚文元這人怎麼樣？」
紀學禮不怎麼太在意道:「他是個聰明人，雖有功利心，卻也有原則，還是可以來往的。」
紀學禮看人極准，今晚的飯局姚文元雖極力與他交好，卻始終不卑不亢進退有度，也算的上是個有原則的人。
鍾毓忽然側過身子，紀學禮的手觸到一片柔軟，他眉頭微挑不退反進，鍾毓將他手拍掉，嗔怪道:「別胡來，跟你說正事呢。」
紀學禮早已心猿意馬，哪還有心思跟她說正事，翻身將她困住，用才冒尖的胡茬使壞的蹭著她臉，鍾毓難受的躲閃著，兩人不一會兒就扭成一團……
隔天鍾毓坐在診室只覺腰酸腿疼，她捶打著腰部緩解，心裡默默吐槽某人的不知節制。
她正要讓搭班護士喊病人進來就診，就聽到有人腳步匆忙的跑來喊道:
「鍾主任，急診室那邊送來了一位耳廓離斷的病人，需要您來幫忙搶救。」
鍾毓聞言面色嚴肅的站了起來，「我這就來。」
她一路小跑到急診室，急診室孫主任語速極快的說道:
「鍾主任，病人右耳撞到金屬門框導致右耳廓幾乎完全離斷，僅耳垂部留有0.3ｃｍ寬的少許皮膚與離斷耳廊相連，離斷比例在９５％以上，斷緣不整齊，污染嚴重，診斷為右耳廓撕脫離斷傷，剛就診時患者神智尚清楚，但煩躁、呼吸急促、面色蒼白、脈搏微弱。」
鍾毓點頭表示知曉，她戴好口罩，低頭見患者上衣大部分被血浸透，傷口出血不止。
所有人都知道耳廓離斷再植手術難度高，能否再植成功，取決於年齡、損傷機制、耳廓的完整性及耳廓血管條件等情況。
耳廓血供豐富，皮膚雖有雙重血運，但對於完全離斷的耳廓來說，耳廓前血管普遍較細，多為毛細血管，並無吻合條件，耳廓后可利用的血管也有限，如耳廓離斷部分較小，再植難度更大。
鍾毓檢查患者身體狀況后，冷靜道:「耳周毛髮備皮，立即進行手術。」
耳廓完全離斷的患者，應儘早行斷耳再植儘早通血，減少離斷耳廓組織壞死程度。
麻醉師聽從指揮立刻進行麻醉，待患者全身麻醉成功后常規消毒鋪巾。
護士用生理鹽水反覆沖洗離斷耳廓創面，鍾毓再對創面進行處理，她用雙氧水沖洗兩遍，然後進行修整耳廓皮緣。
隨後在十倍顯微鏡下進一步清創，清除創面內污物。
她全身貫注的根據殘存出血點於耳廓外側創面內尋找血管斷端，並用顯微縫合線進行標記。
主要於耳廓后找出可供吻接的動靜脈及神經，將清創並標記好的離體耳廓包裹於肝素鹽水紗布中。
她又在患者外耳道塞入無菌棉球，近側殘端創面顯微鏡下進行清創。
同樣於耳廓后近端創面尋找並標記血管神經斷端。
每一步她都小心翼翼，不容許自己出半點差錯，與她做助手的醫師，不自覺屏住呼吸，生怕打擾到她。
鍾毓複位耳廓軟骨斷面，將兩側皮膚適當遊離，用5/0可吸收縫線間斷縫合固定耳廓內外側面軟骨膜。
縫合要求極高，不宜穿透軟骨板且不可過密，以免影響局部血運及軟骨的癒合。
每個縫合間隔約0.5 cm，軟骨縫合完成後於耳廓外緣皮膚縫合1針固定於面頰部使耳廓整體前傾，便於顯露耳廓后血管。
她又於十倍顯微鏡下根據標記線遊離兩側血管神經斷端，修整血管管口，肝素鹽水沖洗管腔，清除血管腔內栓子。
近心端血管口上血管夾，依次定點法吻合動脈、靜脈，外膜法接合神經，然後鬆開血管夾。
因為患者血管吻合口有漏血，鍾毓又加了1針。
患者靜脈尋找困難，鍾毓待動脈通血外耳廓逐漸充盈后，根據出血尋找靜脈，儘可能多地吻合血管，準確對合皮緣，用5/0可吸收線依次間斷縫合耳廓內外側皮膚，縫合時鬆緊適宜，不能壓迫影響皮下血管血流。
整台手術耗時6個多小時，鍾毓全程都處於精神高度集中的狀態。
術后她將耳廓前後用無菌紗布塊鬆散包紮著，轉頭對護士囑咐道:「注意局部保溫。」
而後又給患者注射破傷風抗毒素，繼續叮囑道:
「患者術后常規應用抗生素3天，改善微循環及抗凝藥物7天，將患者送到病房后，嚴密觀察血運情況。」
鍾毓說完這話，示意他們將患者推出去，她這才把口罩拉下深呼一口氣，因為長時間的佩戴口罩，她耳後和臉上都勒出了印記，感覺有些不舒服。
急診室門打開，他們推著患者出來，鍾毓走出來時，看到紀學禮站在門外侯著。
他上前給她遞了瓶水，輕聲問道:「患者情況如何？」
鍾毓神情自若道:「手術很成功，術后精心護理問題不大，患者是怎麼受傷的？」
紀學禮面色平靜道:「他是執行任務時被歹徒惡意襲擊造成的損傷，幸好同伴出現的及時，否則後果更嚴重，人救回來就好，就是辛苦你了。」
鍾毓不甚在意的擺擺手，她累點無所謂，只要忙的有價值就行。