892.腦梗

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  “姥爺他，姥爺他的腦子，不行了。”


  楊明玨一開口，就是如此勁爆的一句話，登時便把周方遠給震得不輕。


  腦病？


  可不是開玩笑的。


  作為人體最精密的器官，大腦裏的任何病灶都不可以等閑視之。換句話說就是，即便是最小的腦病，也比身體上的很多其他疾病要嚴重的多，危害也要大很多。


  腦部疾病大概可以分成三類。


  第一種出血性腦血管病，其中最常見的就是腦出血，主要病因為高血壓病、腦動脈硬化、腦梗塞、腦腫瘤、血液病、動脈炎、血管畸形等，有時應用抗凝或溶栓藥等原因也可引起。其次就是蛛網膜下腔出血：多由腦血管先天異常引起。硬腦膜外及硬腦膜下出血：多由外傷引起。


  第二種是缺血性腦血管病，其中腦梗塞是為最常見的缺血性腦血管病，包括各種原因引起的腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗塞等。還有短暫性腦缺血發作，腦缺血一過性發作，24小時內可以完全恢複正常，但反複發作者可以有腦梗塞。


  第三種就是其他腦病了，比如說腦動脈硬化，各種腦動脈炎，腦動脈缺血性綜合征，顱內靜脈竇或靜脈血栓等。


  除此之外，還有一些其他的分類。


  比如說炎症性疾病，包括各類型中樞神經係統感染、自身免疫性腦炎、視神經脊髓炎多發性硬化等。變性疾病：包括阿爾茨海默病、額顳葉癡呆、路易體癡呆、多係統萎縮、帕金森病等。中毒或代謝性疾病：酒精中毒性腦病、缺血缺氧性腦病等。遺傳代謝性疾病：線粒體腦肌病、腦白質營養不良等。


  還有一些罕見疾病，比如副腫瘤綜合症，或者伴發於其他內科係統疾病的肝性腦病、腎性腦病、肺性腦病等。


  上述各種腦病由於病因、發病機理不同。其臨床表現、治療原則和預後等都有很大差異。


  楊明玨上來就是一句腦病，那是真的能把人給嚇死的。


  因為就算是嚴重如腦病，期間也是劃分三六九等的，像是變性型腦病，雖然危害大，但通常短時間內不會危及生命，所以不能算是有多麽嚴重。反之，像是血管病一類的，基本上就都是要命的病，一旦得了，要麽迅速治愈然後緩慢恢複，要麽當場就要完蛋。


  這裏麵差別大了，哪是一句腦病就能說清楚的？

  “冷靜點，到底怎麽了？”


  周方遠好歹也是見過大風大浪大場麵了，相比楊明玨，他就冷靜得多了。


  “是，是腦梗，姥爺他得了腦梗。”


  楊明玨抽抽搭搭的說著。


  通過她的敘述，周方遠大概知道事情始末了。楊明玨的姥爺，也就是他的四爺，大概是臘月初八過後沒幾天突然犯病的，因為不想麻煩他們，所以就誰都沒通知，隻是一家人知道。在醫院經過治療後，修養了半個來月，本身已經沒什麽大問題了。楊明玨之前也是不知道的，因為沒人告訴她，直到今天跟著媽媽來拜年，才看到了姥爺的情況，然後就傷心難過，方寸全無。


  周方遠搞清楚事情的始末後，不由得鬆了口氣。


  雖然內心也是不太好受，但怎麽說呢，腦梗這種病，隻要不是當場要命，經過治療並且妥善保養的話，病人大概率還是能活很多年的。


  像是他的爺爺，上一世在他大學畢業後幾年，算算時間，大概就是10年左右吧，也曾經患過腦梗，別說腦梗了，後期還有心梗也得了呢，得病的時候很嚴重，可隻要能堅持接受治療，並且安穩的離開醫院，後期保養得當的話，直到他重生前的那兩年，老爺子的身體素質反而是恢複了不少，飯量比年輕人還大呢。除了走路稍微有點顫顫魏巍，看上去，完全就跟沒得病之前是一樣的。


  腦梗，學名腦梗死，又稱腦梗塞，又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。


  腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，腦梗死占全部腦卒中的80%。與其關係密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血壓、風濕性心髒病、心律失常、各種原因的脫水、各種動脈炎、休克、血壓下降過快過大等。臨床表現以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智力障礙為主要特征。


  腦梗死不僅給人類健康和生命造成極大威脅，而且給患者、家庭及社會帶來極大的痛苦和沉重的負擔。


  腦梗死作為一種突發性腦部疾病可發生於任何年齡段，壞死程度因血栓部位及大小不同而有差別。多見於45～70歲中老年人。發病較急，多無前驅症狀，局灶性神經體征在數分鍾至數小時達到高峰，並且多表現完全性卒中，意識清楚或輕度意識障礙，頸內動脈或大腦中動脈主幹栓塞導致大麵積腦梗死，可發生嚴重腦水腫，顱內壓增高，甚至腦疝和昏迷，少見癇性發作；椎-基底動脈係統栓塞常發生昏迷，個別病例局灶性體征穩定或一度好轉後又出現加重提示梗死再發或繼發出血等。


  腦梗這個病，你說它要命吧，是真的要命，但你要說他沒什麽威脅呢，有時候還真就沒什麽威脅。


  確實是有不少病人預後不好，後期症狀反複，最後走的很痛苦。但也有人，像是周方遠的爺爺，犯病的時候對大腦損傷很小，康複之後自理能力保持良好，加上保養得當，經過幾年的恢複，居然跟沒得病之前差不多一個樣。所以這東西真的不好說，基本上是一個人一個樣，有恢複好的，自然就有恢複得不那麽盡人意的。


  周方遠安撫了楊明玨一會兒，就轉身來到客廳外麵。


  三叔，也就是四爺爺的長子，正在客廳門口抽煙。


  看到周方遠過來了，甩手丟了一根煙過來。


  “四爺爺怎麽樣？”


  “死不了。”


  三叔咧嘴笑了笑，就是那笑容怎麽看怎麽難看，“去醫院看了，大夫也給開藥了，說是以靜養為主，就是老爺子歲數大了，這一次鬧得還挺厲害，也不知道還能活幾年……”


  三叔越說臉色就越難看，到最後，幾乎是要哭出來的樣子了。


  周反觀能說是很麽，隻能跟著三叔一起抽煙。


  “去京城吧。”


  “啊？”


  “讓四爺爺去京城看病，我給找找人，找最好的專家給老爺子好好看看，京城專家的醫術還是比咱們這兒的醫生強，說不定能讓老爺子得到更好的恢複。”


  周方遠說道。


  “合適嗎？這樣會不會太麻煩你……”


  其實如果可以的話，三叔當然是願意的，別說去京城了，他甚至還想帶著老爺子去國外呢，隻不過家裏的條件不允許，出國看病基本上就是天方夜譚。京城倒是可以去，可問題是京城的專家，那都是全國各地的病人正想追捧的，沒有點關係，排隊就得牌好久，也是麻煩。


  “這有什麽麻煩的，四爺爺我的親人，也是我的長輩，給老人家看看病，沒什麽麻煩不麻煩的。”找人，對周方遠來說隻能算是舉手之勞，根本算不得什麽。


  如果說找對人就能讓老爺子的晚年更加舒服一些的話，就算付出一些代價，他也是願意的。


  看著躺在床上，徐瑞歐不已的四爺爺，會想一年前對方那聲若洪鍾的樣子，周帆遠就不止一次的發出感慨。


  沒辦法，人都歲數大了，其他器官都開始不同程度的衰退，直到某個臨界點到來，然後身體就會出現各種各樣的病變，腦梗不過實其中之一罷了。


  有調查表明，隨著我國社會人口老齡化的加劇，血管病的患者越多，據不完全統計約有400萬左右腦梗塞患者。腦血栓形成是腦梗塞最常見的類型，約占60%，腦血栓有高發病率、高死亡率、高複發率、高致殘率等四高特點，患者輕則偏癱，重則失去生命。


  腦血栓多發生在50歲以上的中老年人，被公認為是這類人群的健康“殺手”，多伴有高血壓、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。腦血栓形成比腦出血的病死率低但是致殘率高。所以一旦得了腦血栓，一定要終生服藥預防複發，並且一定要在專業醫生的指導下服用藥物。


  腦血栓是在腦血管內形成血栓，堵住了腦血管，造成由它供血的腦細胞缺血、缺氧、軟化、壞死而發病。它的發生不僅同高血壓、動脈硬化的進展有關，也與中老年人的血液粘度增高密切相關。動脈硬化可使血管壁凸凹不平，不光滑，血液成分容易沉積下來，形成血栓；液黏稠度高的人，血流速度慢，血裏麵的東西也容易沉積下來，形成血栓。


  腦血栓一般起病較緩慢，從發病到病情發展到高峰，多需數十小時至數天，常在睡眠或安靜休息時發生。一些患者睡前沒有任何先兆症狀，早晨醒來時發現偏癱或失語。但也有一些在白天發病的患者有頭昏、肢體麻木無力及短暫性腦缺血發作等前驅症狀。部分患者症狀起初較輕，以後逐漸加重，甚至有病後2～3天達到高峰的。


  腦血栓的黃金時間窗是3-6小時，早期常會出現不同部位、不同程度的神經功能缺損的症狀。症狀表現為肢體偏癱、言語不清、供給失調、走路不穩、飲水嗆咳等等，有些患者還會出現意識模糊，記憶下降、頭暈等症狀。腦血栓發病有一個循序漸進的過程，早期會有一些前兆的症狀，如果能及早發現並在黃金時間窗內送到醫院救治，患者可以得到一個非常好的治療效果。


  腦血栓按照急性期和恢複期進行分期治療。急性期以改善腦循環、防治腦水腫、治療合並症為原則，可以采用稀釋血液、溶栓、抗凝、擴張血管等措施。恢複期需繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練。


  已有高血脂、糖尿病、短暫性腦缺血發作以及有冠心病病史者，應長期預防治療，出院後定期到醫院複查，還可長期服用抗血小板聚集劑如潘生丁或阿司匹林等防止複發。具體服用哪種藥物、如何服用，必要在專業醫生的指導下，切忌盲目聽信廣告或遊醫的勸告。


  如果腦血栓反複發作，複發次數愈多，腦血栓數量愈多，栓子亦愈大，其預後就愈差。所以腦血栓患者往往複發一次病情加重一次，不少患者精神和智力的障礙，甚至危及生命。因此腦血栓患者要堅持治療，積極防治，以防複發。


  總的來說，腦梗不是魔鬼，但如果不認真對待，腦梗的殺傷力絕對不比任何一種致死的病症差。


  而且說白了，腦梗，十個裏麵有九個都是富貴病，就好比周方遠的爺爺，那麽大歲數了，頓頓要吃肉，還偏愛大肥肉。這東西，熱量高，脂肪含量高，膽固醇高，對身體一場的危害性非常的大。可偏偏老爺子就愛吃，你有什麽辦法？還能阻止人家不讓吃？

  尤其是爺爺奶奶這帶老人，他們當年可都是經曆過特別艱苦的年代，那時候餓死人都不是什麽新鮮事兒。從那樣的年帶走過來的老人，如今生活好了，終於想吃什麽能吃什麽的，你能藍澤不讓吃嗎？因為身體不再年輕，吃下去的東西消化不了，排泄不掉。久而久之，就在身體內堆積起來，不斷增加身體的負擔，影響和破壞身體自身免疫係統，和體內的內分泌平衡，結果隻要有一點不合適，那樣大的歲數，病症基本上是即刻來襲。


  所以說，最好的辦法還是預防，少吃油膩葷腥的食品，多活動，多運動，讓自己的身體盡可能長期的保持在健康狀態下，尤其是體脂率，一定要嚴格控製，當然也不必像是運動員那樣，非要控製在百分之幾那種程度，但隻要保證自己在正常人的範疇的內，管住嘴邁開腿，預防這一類疾病基本上不是很麽難事兒。


  當然了，換成四爺爺這樣的年齡，那就沒什麽好說的，都已經那個歲數了，得什麽病都不新鮮，家裏人所能做的，也就是在老人家得病後，盡心協力的伺候老人家。