第250章 中毒(求訂閱)
在顏月請求下,言自若有些心軟的看向弟弟。
言非凡直接回道:“把所有的檢查資料發過來,我先看一看。”
“如果病情嚴重且複雜,我再推薦相應專家……”
晚飯過後,餘蘇葉也饒有興致的湊到言非凡身邊,在平板電腦上查看顏月發過來的檢查單、化驗單,還有影像資料,治療記錄。
她一看電腦平板上的信息,就脫口而出道:“哎,真的是結石呢。”
從患者做的ct檢查來看,在左腎輸尿管上段確實存在三枚大小不等的結石。
其中最大的一顆,為8毫米x14毫米大小。
而且,尿常規隱血試驗3+。
言非凡一邊翻看著電腦平板上的資料,一邊語帶嫌棄的說:“動動你的腦子,不要想當然。”
“如果是結石引起的腰腹痛和血尿,經過這三天的排石治療,已經是大幅緩解才是。”
“而不是如現在這樣,症狀越來越嚴重。”
盡管被說了,餘蘇葉倒是沒有半點不高興。
她挽著言非凡的胳膊,依偎在了他身上。
言非凡掙紮了一下,奈何手臂被緊緊的抱住,隻能委曲求全的忍了。
餘蘇葉腦袋又一歪,枕在了言非凡的肩膀上。
“也就是說,這尿結石隻是一種掩飾,把導致疼痛和血尿的真正病因,給隱藏了起來。”
餘蘇葉隨著言非凡手指的翻動,把顏月丈夫的病情發作,還有治療過程,梳理了出來。
患者楊迪,男性,四十三歲,濱海衛視製片。
三天前,楊迪起床後突發腰部疼痛酸脹,以下腹部為主,陣發性絞痛。
每次疼痛持續十分鍾左右不等,伴惡心嘔吐。
楊迪在住處附近的市第三人民醫院做了檢查。
泌尿係超聲示輸尿管結石,尿常規提示隱血+,血常規白細胞14x10^9。
楊迪被診斷為泌尿係結石,予以頭孢曲鬆抗感染、6542解痙、地佐辛鎮痛對症處理後好轉。
兩天前,楊迪再次出現腹痛,持續時間延長到30分鍾左右,出現肉眼血尿。
在第三人民醫院進行了體外超聲波碎石治療。
複查,結石破碎。
連續輸液兩日後,據顏月轉述,楊迪的腹痛、血尿症狀沒有緩解,反而有了加重的趨勢。
餘蘇葉發現楊迪做的檢查,相當全麵的。
隻是除泌尿係超聲發現結石、血常規白細胞升高、尿常規隱血陽性、尿蛋白陽性之外。
他的胸腹部ct、澱粉酶、脂肪酶、肝功能、腎功能、電解質、心肌酶、dd二聚體、心電圖等檢查結果,並沒有明顯異常。
餘蘇葉沉吟著說:“血尿伴絞痛,要考慮泌尿係結石;血尿伴腰部墜脹、鈍痛,要考慮感染;無症狀的肉眼血尿,要考慮腫瘤;血尿伴刺激症狀,要考慮泌尿係感染。”
她又分析道:“非凡,如果疼痛是由結石造成的,血尿是另一種潛藏疾病的症狀表現。”
“那可能的病因,可就多了。”
“除了泌尿係統疾病、臨近器官疾病、特發性血尿、外傷、運動性血尿等原因之外……”
餘蘇葉力數道:“還有出血性疾病、結締組織性疾病、內分泌係統疾病、感染性疾病等等。”
“這要一一排查,可就麻煩多了。”
她注意到言非凡的手指,輕輕敲擊著平板電腦,也陷入沉思之中。
“非凡,你是不是有了什麽想法?”
餘蘇葉又緊接著說:“我建議把他轉來附屬醫院,進行一次更加深入全麵的檢查和化驗。”
言非凡扭頭看了餘蘇葉一眼,問:“你發現患者的檢查項目中,有什麽重要缺失嗎?”
餘蘇葉回憶了一下,說:“這市第三人民醫院是一家二級甲醫院吧?”
見言非凡點頭,餘蘇葉邊回憶邊述說道:“這胸腹ct、澱粉酶、脂肪酶、肝功能、腎功能、電解質、心肌酶、dd二聚體、心電圖,基本上能做的,應該都有做了啊。”
“是我有所遺漏嗎?”
言非凡就是一搖頭,抬手就彈了她腦門一下。
餘蘇葉愣怔片刻,身體隨之坐直,大聲喊道:“言非凡,你竟然敢……”
她這話說出了一半,就注意言非凡的臉上露出了緊張表情。
坐在一旁的言自若,眼神也是刷的投了過來。
餘蘇葉趕緊抬手捂住自己的腦門,臉上換上了可憐兮兮的表情,聲音也是一柔。
“怎麽可以彈人家的腦門呢?”
“我又不是小孩子呢,好疼又好難為情的……”
其實,言非凡彈完就後悔了。
剛才的那一刻,他把餘蘇葉當做了如田雨一般笨笨的學生了,一時習慣成自然。
彈完之後,言非凡才想起,身邊這個家夥隨時能從一隻小貓咪變身大老虎。
見餘蘇葉又變回了矯揉造作的小貓咪,言非凡沒敢露出嫌棄的表情,一本正經的說:“有毒物質排查檢測!”
“中毒?”
餘蘇葉醒悟過來,說:“對啊,凡是遇到一時難以確診的複雜病情,一定要想到中毒的可能!”
“腹痛、血尿,多種有毒物質可以造成。”
這時,坐在一旁如同聽天書一樣,聽弟弟和餘蘇葉討論病情的言自若,臉色嚴肅的問:“非凡,蘇葉,中毒的可能性大不大?”
言非凡實事求是的說:“姐,不能排除這方麵的可能性。”
餘蘇葉提醒道:“非凡,顏月和她丈夫的複雜關係,你也是清楚一二的。”
“如果他真的是中毒,這後麵事情發展走向,可就不好說了。”
言非凡直言道:“姐,你別把事情想複雜了,中毒的可能有多種多樣。”
“而且,楊迪這種情況,進行有毒物質排查,隻是例行檢查。”
言自若輕歎道:“非凡,不是我想的複雜,而是這個世界,本身就很複雜。”
停頓了一下,她又問道:“非凡,接下來怎麽辦?給他推薦一位醫學專家嗎?”
言非凡想了一下,說:“姐,先讓他在市三醫院做一個有毒物質排查。”
“排查結果為陰性,就立刻轉院到附屬醫院。”
言自若拿起手機猶豫了一下,決定說:“非凡,我撥通電話後,你跟她說,好不好?”
言非凡點了點頭。
言自若待手機撥通,說了句“我讓弟弟跟你說”,就按下了免提,把手機遞到了言非凡嘴前。
“顏月姐,我是言非凡。”
“非凡,你好!”
隨著顏月的招呼聲之後,又有一個虛弱的男子聲音從手機中傳出。
“言醫生,你好!”
“我是楊迪,關於你的大名,除了從妻子這裏,我還從同事那裏聽說了不少次。”
“言醫生,我究竟是什麽情況?”
“快疼死我了。”
言非凡坦言道:“從現有信息來看,我還沒有準確判斷,但可以確定,主要病因不是尿結石。”
“楊先生,你還在市三醫院嗎?”
“對,就在市三醫院。”
言非凡又回道:“這樣,你讓主治醫生立刻給你做一個有毒物質排查。”
“如果……”
“言醫生……”
言非凡的話被打斷,楊迪急切的聲音從手機中傳出,“你的意思是,我中毒了?”
言非凡解釋道:“隻是一種例行檢查。”
“應該是市三醫院在確診你是尿結石後,就免了這項檢查。”
“如今需全麵排查,這項檢查就不可避免了……”