第432章 前置程序(求訂閱)
早上九點十分,心外科五號手術室,昏迷的患者已經被搬上手術台,做好了手術準備。
梁兆奎和他的手術團隊,更是嚴陣以待。
“主任,運送血液的車子,還被堵在高架橋上,一點也動彈不了。”
梁兆奎聽到助手的最新匯報,目光轉向了一旁的血液收集設備,叮囑道:“再去檢查一下,確保血液收集儀不會出任何問題。”
“真要在術中出現大出血,它就是我們最後的希望了。”
這台外國進口的血液收集設備,能夠收集患者在手術中的出血。
再經過過濾、洗滌、濃縮等多道工序,製作出符合標準的血漿,重新輸入患者體內。
手術中自體血液回輸,已經是不少大醫院在做大手術中,常用的一種輸血方式。
它具有不少的優點。
諸如緩解血源緊張,減低醫療成本,無需檢驗血型和交叉配血,減少輸血反應和並發症等等。
但是,這種自體血液回輸方式對大出血手術來說,隻能算作一種有效的補充,準備充足的異體血仍然是必須的。
自體血的收集和製取,存在著回收效率問題。
並不是患者所有的出血,都能夠被集中收集起來加以重新利用,損耗是在所難免。
這出血量和回輸量,能達到五六十的比率,就算是相當不錯了。
患者在手術中會持續出血,在個別大出血手術中,輸血量有時會達到患者全身血量的兩到三倍。
因為這個效率和損耗,單靠自體血回輸,是滿足不了患者身體的血液需求,尤其對大出血手術。
還有就是時間的延遲問題。
從患者出現大量出血,到血液收集,到加工成可以合格回輸的血漿,再到輸入患者體內,存在著十五分鍾到半小時的時間間隔。
這個時間段,患者身體得不到及時的血液補充,足以引發致命性的問題。
梁兆奎見助手再一次確認了血液收集設備正常,就把目光投向了站在主刀位置的言非凡。
他又看了看各監控儀器上顯示的患者體征數據,深吸一口氣,頷首道:“言醫生,開始吧。”
得到允許的言非凡,沒有半點猶豫,直接上手開始了手術。
為盡可能的減小手術創口,減少出血量,言非凡沒采用慣常的開胸方式,她用手術刀直接切開了患者左肋第三、第四肋骨之間的肌膚、肌肉,還有胸腔隔膜,直達心髒部位。
然後,言非凡使用擴張器,盡可能的撐開左肋第三和第四根肋骨,方便下一步的手術。
透過撐開的手術窗口,站在在手術台兩側的言非凡、梁兆奎等幾人,能清晰的看到多半顆膨脹收縮,跳動不停地深紅色心髒。
眼前的景象,讓梁兆奎幾人有些心驚肉跳。
隻見右心房的位置處,膨起一個最長約近兩厘米直徑大小的一個橢圓形油亮血包。
這就是一顆隨時可能會炸響的炸彈啊。
一旦炸開,心肌就會快速失血,從而引發心髒驟停等致命後果。
梁兆奎再次把目光投向言非凡。
隻見他從護士手中穩穩的接過裝有栓塞劑的穿刺注射器,移向了手術窗口。
梁兆奎特別注意到,言非凡這家夥目光沉凝,看不到一絲的遲疑和慌亂。
這讓他不由的暗自點頭。
這小子的本事,真的是一點不假。
單就這鎮定如山的表現來說,真是沉穩的可怕,有山崩不變色的大將之風。
這就是一個能主宰手術室的外科醫生,能讓他的工作夥伴感到信賴和心安。
天生的手術之王啊……
梁兆奎剛在心裏誇獎言非凡幾句,但是言非凡下一步的動作,直接驚的他差一點喊出聲來。
梁兆奎原本以為,言非凡會停下來,神情異常專注的觀察一會兒,醞釀一下情緒,調整好呼吸和心跳,再瞅準機會,來一個穩準狠的穿刺,刺入心髒鼓包的近端冠狀動脈支脈,注射栓塞劑。
哪裏想到,這個家夥拿著穿刺注射器的手,靠近手術窗口,沒有任何的停頓,直接探了進去。
緊接著,梁兆奎就看到,這家夥的手像是小雞吃米一樣快速動了兩次。
隨後,言非凡就把穿刺注射器拿了出來。
這就結束了?
一點心理準備都沒有啊!
言非凡這動作簡單隨意的,真像是小雞吃米一樣,輕鬆,還有隨意。
“這就完了?”梁兆奎忍不住確認的詢問。
言非凡連話都沒有回他,隻是輕輕的點點頭,同時把穿刺注射器交給了一旁的護士。
他又張開了手,吩咐護士道:“導流管!”
得到回應的梁兆奎,因為心理落差有些大,心中隱隱的有了火氣。
你個臭小子,這可是事關生死的操作。
你就不能莊重一點,凝重一點,多一點儀式性的前置程序,對我們……對患者生命多一點尊重?
梁兆奎再次朝手術窗口望去。
他發現,那血色鼓包明顯的縮小了三分之一,知道這是注射的栓塞劑發揮了作用。
這時,言非凡的手用手術鉗夾著導流管,再一次探入了手術窗口。
這導流管是兩端帶有穿刺粗針頭,長約十厘米軟管,兩端已經被小夾子夾住,也排空了空氣。
接下來的操作,依然是言非凡的風格。
沒有停頓,沒有什麽前置程序,看似隨意卻如閃電一般,迅捷又準確的分別把導流管兩端的針頭刺入了心髒鼓包的近端和遠端兩側。
隨著言非凡鬆開導流管上的兩個小夾子,紅色的血流快速流過導流管。
血流的壓強,使得導流管如拱橋一樣,微微顫抖的矗立在心髒上麵。
而心髒上麵原本顏色淺淺的一大片區域,如潑墨渲染一般,在快速的變化成血紅……
“梁主任,臨時的心髒外搭橋手術完成了,接下來就等著血漿送來就可以了。”
梁兆奎平複了一下情緒,讓眉眼露出了自以為最和善的笑意。
“言醫生,辛苦了,接下來交給我們就行了。”
“那個……我之前說過的,我這裏的大門永遠向你敞開,無條件的敞開……”
言非凡回到整形中心,已經過了上午十點。
這讓王川有了不小的意見。
“非凡,我們關係熟歸熟,你也不能太過隨意,說好的半個小時,這可一個多小時過去了。”
王川又抱怨道:“剛才阿依慕打來視頻電話,要讓你做一個詳細的檢查。”
“我說她的鼻子恢複的很是完美,不需要再做進一步的調整了。她那家夥還不信,非要聽到你這麽說,才安心……”
言非凡嘿嘿笑著解釋說:“主任,出了點意外情況,幫著梁主任做了一個心髒搭橋手術。”
王川輕哦了一聲,又忽的瞪起了眼睛。
“啥?心髒搭橋手術?”
“你做的?”