第732章 時間!時間!(求訂閱)
心髒房或室間隔缺損是常見的先天性心髒病,發生率占出新生嬰兒的一千分之一,占先心病的15%到20%。
女性多見,男女比例約為一比二。
缺損直徑在5毫米以下,在五歲之前有較大的自愈幾率,超過五歲間隔缺損還沒有愈合,就需要考慮進行手術治療。
七歲到十歲為最佳的手術年齡。
手術方式主要有心內科經血管的導管介入治療和心外科的手術治療。
介入法治療,針對的房室間隔缺損類型簡單,症狀輕微,有較大的限製性。
缺損直徑大或複合多種情況的複雜房室間隔缺損,多采用外科手術來進行治療。
顧林醫生主刀的這位七歲小男孩,其室間隔缺損最大直徑為1.4厘米,還合並有動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄等畸形。
小男孩心髒的這種複雜情況,需要通過開胸心髒手術進行徹底的缺損和畸形修複。
早上九點八分,在縈繞整間手術室的輕音樂中,言非凡作為手術第一助手,協助顧林醫生開始了手術。
這充耳的輕柔純音樂,雖然聽著不錯,挺舒緩身心,言非凡卻是不喜歡的。
他習慣於一個純粹的手術室工作環境。
但聽著輕音樂做手術,是主刀醫生顧林的喜好,他就是手術室不可違逆的主宰,言非凡隻能是忍著。
他在科室輪訓時,還經曆過更誇張的。
一位主刀醫生一邊聽著節奏激烈的搖滾歌曲,一邊做手術。
主刀醫生的手術習慣,也是多種多樣。
言非凡協助顧醫生,對氣管插管全身麻醉的小男孩開胸之後,建立起體外循環。
阻斷了小男孩的心髒循環後,言非凡又協助顧醫生切開了小男孩的右心室流出道前壁,其室間隔缺損終於徹底顯露出來……
“你和周賢那家夥有多少故事?”
全神貫注觀察手術的言非凡,愣怔一下,才反應過來這突然冒出來的話,是顧醫生詢問自己的。
他看向顧林,就聽他邊做手術,邊開口繼續道:“那家夥主動申請了周一和周五的門診工作,說是離開前,多為科室做點貢獻。”
“在我看來,他更像是在躲著你!”
停頓了一下,顧林抬頭看了言非凡一眼,又接著說:“聽說,他這次心髒移植手術的成功,與你有不小的關聯?”
言非凡否認說:“老師,那之前我還沒來心外科學習,哪有那個實力幫助周醫生完成心髒移植手術?”
他又進一步述說道:“周醫生評職稱落選後,我因為出言不夠謹慎,與他的學生產生爭論,那是第一次與周醫生產生聯係。”
“隔了一段時間,我們遇上了,把那件事說開了,也就沒事了。”
“後來在一起吃過飯,我不過是激勵了他幾句而已,周醫生那台心髒移植手術的成功,完全是他自己努力奮進的結果。”
言非凡之所以隱瞞對方的拜師之語,主要是這話,不好從他嘴中說出。
更重要一點,師徒關係在醫學界,還是相當看重的。
很多醫學臨床技能和經驗,都需要醫生長輩或前輩手把手,麵對麵的教導和傳授。
周賢這種食言而肥,逃避認師的行為,一旦傳揚開去,會受到醫學界鄙棄的。
言非凡當時也沒把拜師一事當真,認為隻是玩笑之語,戲言。
如今對方既然辭職離開,也就更沒有必要再把這事抖出來了。
顧林輕哼一聲,說:“言小子,以你在活體豬身上心髒移植手術的表現,還有研創的雙主刀移植手術法,你是絕對有實力指點周賢做心髒移植手術的。”
“老師,我是真沒有!”言非凡這次辯解的是真心實意。
顧林手術操作不停,忽然輕歎了一聲。
“唉,周賢這家夥,才華是有的,不過做事有些浮,性格也有些偏激。”
“他後來又走上了自我宣傳之路,科室裏也有幾人出於各種動機趁機吹捧著他,讓他慢慢的自己都認不清自己了。”
“這一誤,就是十年。”
“這一次,我還以為他徹底醒悟了,以後在能踏踏實實的工作中提升自己。”
“沒想到,他竟然要辭職走人了。”
顧林搖頭歎道:“有些人啊,就是不堪造就,老是在成功的前夜,選錯道路……”
這時,一位青年醫生來到了手術室,匯報道:“老師,五號手術室,鄧醫生和張醫生合作的心髒移植手術正式開始了。”
顧林點點頭,示意自己知道了……
小男孩的室間隔缺損修補手術,曆時五個多小時,在下午過兩點結束了主要工作。
顧林讓其他助手繼續手術後續工作,帶著言非凡稍事休息後,趕到了五號手術室。
一進五號手術室,言非凡就發現梁主任和倪雷興醫生已經在這裏了。
他來到梁主任身旁站定,掃了一眼牆壁上的計時鍾,就見上麵清晰顯示著手術耗時,三小時十一分。
言非凡又把視線投到了顯示手術實景,牆壁上的高清顯示器。
屏幕上清晰顯示著,鄧醫生和張醫生正在熟練的相互配合,有條不紊的各自縫合冠狀動脈和肺動脈。
言非凡曉得,這已經到了手術末期。
他努力忍著激動心情,看下去……
十九分鍾後,心髒移植縫合工作結束。
又二十一分鍾後,體外循環停止,移植的心髒內灌注了血液。
鄧醫生對心髒進行手動按摩按壓,對心髒進行電擊起搏前的檢查、適應和喚醒。
一分鍾後,張醫生從一位手術護士的手中接過了電擊板。
“25瓦!”
25瓦,是這次電擊能量設置值。
張世安醫生的這聲言簡意賅的吩咐,讓言非凡的心不由自主的提到了嗓子眼。
雖然心髒移植手術如今已經成熟,鄧醫生和張醫生又都是經驗豐富的專家,這次手術成功是大概率事件。
但這畢竟是雙主刀心髒移植手術法第一次實踐,言非凡是忍不住的緊張。
不僅是他,一同旁觀的梁兆奎、倪雷興和顧林幾人,也是不由自主的瞪大眼睛,伸長了脖子。
噗的一聲輕響,那顆顏色變得鮮紅的心髒劇烈的跳動了幾下,但是很快又恢複了靜止不動。
“30瓦!眾人離手!”
張世安又吩咐了一聲,觀察了一下,確認了身邊之人沒有接觸手術台上的患者,再次按下了起搏器手柄上的按鈕。
又是噗的一聲輕響。
這一次,夾在兩片小銅板之間心髒跳的更高一些,在劇烈又快速的膨脹和收縮。
然而以眨眼的速度,心髒的跳動頻率,在快速的下降,直到為零。
就在言非凡暗自歎氣之時,就見這顆心髒又如還魂一般,兀然的跳了一下。
接下來,又跳動了一下…
手術室內響起了熱烈掌聲。
梁兆奎轉頭看著身邊的言非凡,透出口罩的聲音難掩激動。
“非凡,你成功了。”
言非凡興奮的吼吼道:“老師,是我們成功了!”
就在這時,又有驚呼聲響起。
“啊,時間!時間!老張,別忙著鼓掌了,還有一個目標沒完成,快工作。”
“四個半小時!”
看著鄧春明醫生重新進入忙碌中,言非凡看向牆壁上的計時鍾。
四小時零五分。
還有胸腔清理、開胸縫合等不少工作要做,把手術時間控製在四個半小時之內,是不可能了。
言非凡就注意到,顧林醫生高興的吹了一聲口哨……