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第九十一章 看診

  經過交流討論環節這後,榕城醫學院這邊的個人隻餘下唐浩和其師姐鄭晚靜了,所以這次團賽資格基本告砍,團賽要求入圍的資格是團隊50%的人進入實操階段,可是榕城醫學院基本趴窩。


  在接下的實操階段六人一組、每人來自不同的學院,這次的場地選在華東醫科大學附屬第一醫院,這裏有最全國最大的住院中心,有床位數達6800張,其住院大樓更像住宅小區,林林立立的,讓你難以相像這裏居然是醫院。


  唐浩從一幢幢大樓裏看懂了另一個世界,就是作為一個醫生,肩上的擔子是多麽的重,承擔著多少人的身體健康和生死大權,所以他此刻更堅定了自己的目標,醫好天下人為己任,不達不休……


  各組進入隨機挑選的病房和床號,唐浩和南京醫大、漢東醫大、首都醫大的高材生們一並選入內科二病區28號房間33桌,這一行十人六個選手,一個該床主治醫生和三個評委。


  唐浩走在最後麵,不為啥因為人家牛呀,都是什麽985呀211呀什麽的牛X大學出來的,自己一個小城市的醫學院,人家都不想帶你玩呀,首都醫大的那位學生,一聽是榕城醫生院的,他連問好幾遍有這個地方嗎,居然還有醫學院。


  這話讓唐浩一肚子火,都說醫者父母心,你丫沒治病呢,自己倒感覺先病了,我榕城醫學院低了你還是怎麽的,還有評委老師在中間確認有此地,而且榕城醫學院也該省也較有名氣的,那丫才稍稍收起鄙視的目光。


  走時28號病房,發現隻有33桌一位病人,所有病曆和用藥及病人登記和指示牌,全都被取走,六人需要對患者詢問並初步給步診斷結果,並根據結果開具處方,再由評委根據綜合表現給予評分。


  這是一位男性患者,年輕45歲左右,看上去精神飽滿甚至不像病人!

  評委說可以開始了。


  首都醫大的劉祖藍先問:


  “這位患者我問下你哪裏不舒服呀”


  “喔,是這樣的,我今天早上突然暈倒,便到醫院了!”


  “不知你以前有無這樣的經曆呢,暈倒是什麽感覺呢?”


  “沒有什麽感覺,以前也沒有過,家人懷疑我前三天一直熬夜來著。”


  “那你有無其他不適呢?現在。”


  “沒有,我剛才還吃了兩包子呢”


  各位老師我問完了。


  南京醫大的王明問道:

  “叔叔我再問一下,你平時一直熬夜呢還是就最近熬夜呢?”


  “平時不怎麽熬夜的,最近公司業務比較忙,所以才加班到很晚!”


  “那我替您把下脈吧!”說著便替床上的患者把上脈了。


  片刻之後王明同樣告訴老師他問完了。


  後麵的幾位同學也都診斷完了,該問的也差不多問完了,像患者有底血糖的毛病,所以暈倒是低血糖的明顯症狀之一。


  輪到唐浩出場,首都醫大的劉祖藍不屑的眼神像是告訴他,我們向個都看完了,也沒有什麽發現,你出不出來都一樣啦!


  不過唐浩可沒功夫對著他的眼神去看,他並沒有直接問患者的問題,而是上來就來患者診脈,隨著脈搏一次一次的跳動著,唐浩閉上眼睛,這跳動就是潺潺流過的泉水一樣,源源不斷的流向身體的每個細胞,唐浩用心的感受著這水流出的地方,他似乎可以看見那泉眼中的水,一捧一捧的出著水,可是偶爾會停幾下,像是害羞了似的。


  唐浩漸漸的看清楚了這泉眼像是累了一樣,一會兒出來的泉水很多一,一會兒又很小,可這不是泉眼而是患者的心髒,所以他明白了,原來是這裏出了問題,是因為心髒供血不足加上患者熬夜,腦部缺血、缺氧而造成的暈倒。


  睜開眼睛,唐浩感受到修真給自己帶大的強大的感知,疑心而坐,靜可以感知如此微不足道的細節,他欣喜若狂,差點笑出來。


  這才評委和其他同學看來,這丫一定病了,這是給人看病來了,怎麽自己還笑上了呢,太不尊重患者了嘛。


  唐浩診過之後,並結束,而沒有問任何問題,也是因為他除自之外並未在患者身上發現其他任何不妥。


  至於血糖的高低需要患者的描述加上儀器的檢查,而患者自己已經說出,所以可作參考。


  評委見六位同學都已經診斷完畢,便讓幾位寫下患者的病症,以為治療的方案,其他五位同學給出的答案幾近相同。


  即低血糖加之熬夜造成身體供給不足,才會暈倒,並無其他情況,因公此而已,建議補充糖分,適當休息便可出院,出院後需要注意休息時間和及進補充糖分。


  輪到唐浩交答案時,上麵赫然寫著心髒病,主治醫生和評委驚呆了,完全出乎意料,評委老師問道:


  “唐浩同學,你把脈把出他有心髒病了?”


  “回老師,是的,學生在給這位叔叔把脈的時候,發現其脈搏有一絲微小的不同,基本判定心肌供不足,所以認為心髒有毛病。”


  主治醫生回答:“不可能,王先生昨天來看時候做過心電檢查,心髒沒有問題的!”


  病床的王先生自己也納悶了,自己還真是低血糖加熬夜住的院,而且心髒可是一挺好的,平時自己還有適當的鍛煉呢。


  既然學生有論斷,評委為了公平起見,再一次給王先生做了心電檢測,而這次選擇更高端的心電檢測儀器,圖譜列為清晰精準。


  半小時後,心電檢測結果出來,各位評委和主治醫生都拿過結果,仔細的辨認,唐浩拿到結果時,仔細的看了圖譜,甚至他借來了放大鏡,然後他終於發現不同之處。


  並指出給評委們看,這裏,這裏和這裏的波段有異常,因為是時間的關係,我相信如果是二十四小時的檢測結果,一定能更好的體驗這個異常的發生時間。


  幾位評委和主治醫生,看到圖譜上的細節,他們驚呆了,居然這裏真是有細小的波形有異常,那機器隻要精準就不會說謊,那就說明王先生的心髒真有問題。


  得出這個結論後,王先生驚呆在床上,這厲害了,如果沒有診出原因,下次暈倒搞不好就會因為心髒病直接過去了,想到這裏,他內心久久不能平靜,一邊對醫院的診查結果表示出相當的不滿意。


  自己心髒有毛病,居然拿著圖譜說是沒有,這要是在這兒耽誤了事兒,一定要找醫院負責,再一次他對眼前的小夥子大吃一驚,更是起身問道:“小夥子,你是如何看出來的呢?”


  “喔,叔叔,是這樣的,我家族一直對中醫頗有研究,所以對中醫診脈方麵略有所長,所以才能通過診脈得出結果的。”


  王先生一臉的佩服,一伸手診出個心髒病,可是自己雖然這病有了,可是內心仍然很高興,有病早查早治,這道理他懂。


  此時的那幾位同學已經眼睛都掉地了,這麽他媽也太扯了吧,一個小地方的醫學院學生比醫大的主治醫生都牛,咱在這兒還比個毛長呀。


  毫無疑問,唐浩同學進入一輪比賽,急診。


  那師姐那邊正在進行中……


  鄭晚靜和省醫學院的幾位同學,正在診斷的是一位痛經入院的病人。


  此女28歲,已孕有一子5歲,痛經已有5年曆史,即生完孩子才痛經的,患者口述其疼痛極別相當於生孩子,無法忍受,甚至想過去死,這次也是疼的暈倒,家人送到醫院來了。


  關晚靜第四個出場:

  “你好,聽你描述你婚前並不痛經,生完孩子後多久才痛經的呢,沒有性生活之前一點產痛還是會痛一點呢?”


  患都見這麽多人,有點不好意思,不過人家是醫生,所以便開口道:

  “沒有那個之前是不痛的,談戀愛之後也不痛,就是生完孩子之後大概有五六個月左右的時間,就漸漸的疼的不行了”


  “之前有無做過檢查呢?”


  “有的,B超和什麽的都沒有查出問題!”


  餘下的兩位同學同樣很快診斷結束,每人均給出診斷結果,無例外,痛經。


  但在治療上差別比較大。


  省醫學院的學生給的是烏雞白鳳丸 益母草 汗蒸去濕,其理由是引為繼發性痛經,因為是因病引起,而且患者經期不調,所以開調理類的藥物。


  東南醫大的學生給的是針灸治療,因為患者口述無其他病症,所以中醫針灸是很好法子。


  鄭晚靜給出檢測建議是CA125檢查,判斷有無子宮內膜異位的可能,如果數值有異常可進行腹腔鏡確認,並開居子宮內膜異位的藥物對征治療,如果病灶嚴重部分可選擇進行手術治療。


  幾位評委對鄭晚靜給出的答案較為滿意,因為患者已經昨天做過相應檢查,其結果證明該患患有內宮內膜異位症,所以痛經明顯,而且沒有好轉的原因,是一直用藥不得當,造成異位無法得到有效控製和治療。


  同樣在這一組,鄭晚靜,進入下一輪比賽。

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