第三十一章 因為不同,才會精彩
馬波一聽自己室友也有問題了,他頓時心裏平衡了許多,你看,丟臉的不止他一個吧?
同來的那倆女同學都驚愕地捂住了嘴巴,他們班裏的男同學都這麽虛的嗎?
陳夏也錯愕回頭,他問:“你那個腰不是昨天打球扭到了嗎?”
馬波的室友大聲自證清白道:“對啊,對啊,我是扭到了,扭到了,我可沒虛啊。”
許陽點點頭:“沒好嗎?”
馬波室友道:“沒好利索。”
許陽道:“要我給你治治嗎?”
馬波室友一愣,他看了看馬波,又看了看陳夏。
這事兒是馬波挑起來的,然後他們傳來傳去傳到了陳夏那兒了,陳夏師兄是他們學校裏的風雲人物。
一個醫學生做醫學科普自媒體做到了三十多萬粉絲,這可不簡單,陳夏師兄可是他們這些師弟師妹們的偶像。
然後陳夏師兄說要來學術探討,給他的自媒體做宣傳,他們這幾個師弟師妹就都跟過來了。
所以馬波室友也在看陳夏,今天這事兒陳夏師兄是領頭的。
陳夏則是看了看許陽,疑惑問道:“你這種外傷也會治?”
許陽點點頭:“我會一點。”
許陽又看向馬波:“你之前不是說中醫的經脈穴位都是臆想出來的嗎?今天就向你證實一下!”
怎麽又cue自己了,馬波尷尬地看著地麵,看看哪裏有縫……
他室友倒是來勁兒了:“哦,還有這機會啊,那許醫生,你幫我看看。”
許陽點點頭,道:“針灸五十。”
馬波室友爽快答應:“行,反正我有醫保。”
馬波室友扶著腰走了過來。
馬波繼續找地縫。
許陽扶著馬波室友的腰查看,他一邊查看一邊說道:“中醫呢,不是你們想的那麽簡單,不是見病治病,見症治症。”
“我們需要辨證論治,需要知道患者的病機到底是什麽。我知道你們都是醫學生,但是不能把西醫那一套套在中醫頭上。”
“當然,我不是反對西醫,其實我很佩服西醫。隻不過這個世界是因為不同才會精彩,醫學同樣如此,所以我很討厭門戶之見。”
“就像六味地黃丸,所有人都知道這是補腎的,但是大家不知道這是治腎陰虛的,五心煩熱,骨蒸潮熱,腎陰虧損才會吃它。”
“像你是有陽虛之證的,吃六味地黃丸,是不會有效果的,甚至會更差。但你不會怪到自己沒吃對藥上,隻會責怪中醫根本無用。”
馬波鬧了個大紅臉,他是中醫黑,不過吃了六味地黃丸之後沒有效果,他就更加黑了,中藥果然沒有用嘛。
許陽道:“腎陽虛呢,是吃桂附地黃丸或者金匱腎氣丸的。不過也不能把桂附地黃丸簡單局限在腎陽虛上,不說你們,現在許多中醫都會犯這個錯誤。”
“其實桂附地黃丸是主治虛勞的,桂、附二位藥雖然是大熱之藥,但地黃丸卻是滋陰的,這是醫聖張仲景的八味腎氣丸,也叫崔氏八味丸的方子,因其出自《金匱要略》,所以後世醫家稱其為金匱腎氣丸。”
“我們現在能買到的中成藥金匱腎氣丸並不是原來的古方,它多加了兩味行水的藥。其實桂附地黃丸才是原來的古方,一共有八味藥。宋代名醫錢乙化裁其中桂、附二味藥,隻剩六味,所以叫六味地黃丸。”
“其實最開始六味地黃丸是兒科用藥,後來被現在商家不停宣傳,都以為是補腎神藥,可不辯證地去吃,怎麽會有效果?”
“至於桂附地黃丸,藥王孫思邈在《千金方》裏,將其總結適應為‘虛勞不足,大渴欲飲水,腰痛,小腹拘急,小便不利。’這都是虛勞之證,並不單純是陽虛。”
“所以有腰酸、疲乏;小便異常,或次數過多,或者小便不利都可以用這個藥。而往往這些患者也會有多汗、盜汗、鼻衄、氣短等表現,腹痛、腹瀉也會常見。”
“有些中老年人,有前列腺疾病,小便不利,又經常會腰疼。同時也會有腹瀉的表現,去查腸鏡也是查不出什麽來的。”
“甚至有些患者還經常會口腔潰瘍,因為中老年人更容易虛勞,也更容易腎氣不固。其實吃些桂附地黃丸,就能諸症皆消了。”
“包括我們治糖尿病,中醫叫消渴,也會用到這個藥,但如果你發現自己有糖尿病,就去吃這個藥,那又錯了。”
“消渴,有上消,中消和下消之分。你上飲一鬥,下溲一鬥,腎氣不固,為下消,才應該用這個藥,中醫一定要辯證論治,因為經常會出現同症異證的情況,同樣的症狀,卻是不同的病機。如果拿西醫的病名來套中醫的藥方,那就更加會錯上天了。”
“等你們上了臨床,見識足夠多之後,就會發現有許多疾病,西醫治療效果不好的,中醫來診治反而會得心應手。”
“中醫診治很麻煩的,交給西醫來治療,他們反而會覺得很輕鬆。這種能形成互補的優勢,就是因為二者醫學理論的天然不同。還是那句話,這個世界就是因為不同才會精彩。”
許陽給這些西醫學生上起了中醫課,這些人還都聽得一愣一愣的,主要是剛才許陽的表現太讓他們吃驚了。
就摸了摸脈,看了看舌頭和臉,就能斷定病證,關鍵是他還說的挺準,這不是一台行走的化驗儀器嗎?
許陽問馬波:“我剛剛說的這些症狀你有嗎?”
馬波下意識點了點頭。
許陽道:“那就去拿藥吧,不過……這藥裏麵可有附子哦。”
馬波立刻又尷尬起來了。
許陽搖頭微微一笑,對馬波的室友道:“來,轉一轉你的腰,如果疼了就停下來。”
馬波的室友輕輕扭動。
“抬一下腿,直腿抬高,疼了就停下來。”
再然後,許陽又給馬波的室友做了屈頸挺腹試驗。
許陽記錄好醫案,問道:“扭傷多久了。”
馬波的室友回道:“昨天打籃球扭的,剛剛這一鬧,又扭了一下,又有些疼了。”
許陽點了點頭:“舌頭看一下。”
馬波室友吐出舌頭。
許陽看了一眼:“舌質淡,苔薄白。伸手診脈。”
馬波的室友扶著腰坐下來診脈。
許陽診著脈。
而小胖子馬波去付錢拿了藥之後,立刻偷偷摸摸地把藥藏在了自己的書包裏。
半晌後,許陽診完脈了,記錄病案,患者腰椎弧度平,雙側肌肉有些腫脹,壓迫會疼。屈頸挺腹試驗為陽性,直腿抬高,左80度,右80度。舌質淡,苔薄白,脈弦,為氣滯血瘀。
許陽去拿了針灸包過來,取了一根毫針出來。
馬波室友臉都綠了:“臥槽,這麽長!”
“別怕嘛,別動。”許陽拿著針,另外一隻手抓住了馬波室友的下巴,針紮了過去。
馬波室友頓時慌了:“臥槽,你紮我臉幹嘛?”
許陽掐著他的下巴,道:“紮的是你人中,別動,再動就紮歪了。”
“臥槽,救命啊,好大好粗啊!”
許陽沒好氣道:“這特麽是毫針!”
“我現在後悔還來得及嗎?”
“來不及了。”許陽拿著毫針以斜向上45度角刺入了馬波室友的人中穴,深度為0.4寸。
“嘶。”馬波室友倒吸一口涼氣,動都不敢動,他怕他自己被紮漏了。
馬波看到這場麵,突然覺得自己也不是那麽慘了。