第1584章 肝肺在哪裏
其實,劉牧樵並不是治療胖子的好手,他隻有幾個古方,具體的古方怎麽用,還是袁姍更厲害,就和阿玲一樣,重症兒童的治療,她更有經驗。
??劉牧樵圍著胖子檢查了一圈。
??不容易。
??身體器官具體在體表的投影都不好找。
??心髒在哪?
??肝髒在哪?
??肺在哪?
??等等。
??別看他這麽大,比正常人大一圈,但是,他的內髒並不跟著擴大,和正常人差不多。
??所以,要找到他的內髒的部位,要不是劉牧樵體格檢查是大師級,其他醫生會出洋相。
??他的心髒埋得很深,聽心音都很難。
??肺的呼吸音也是的,要他出粗氣才勉強聽到一些。
??至於肝髒的觸診,幹脆就放棄了。
??“急查肝腎功能,血常規和血糖,電解質。”劉牧樵對門診的護士說。
??本來,並沒有這個服務,這個病人特殊,護士也從抽血室前移,直接到了病人麵前。
??很快,結果就出來了。
??“劉牧樵,這個病人很有挑戰性,我擔心拿不下,請你來治療。”袁姍把化驗單先給劉牧樵看。
??有些意外。
??這個病人的化驗結果竟然還可以,就是血糖高了一些,8.9,其他的都在正常範圍內。
??劉牧樵把化驗單交給袁姍,“這個病人,還是你來治療。說實話,我雖然給了你5個古方,但是,我並沒有研究,治療肥胖症,你是第一人,我不行。”
??袁姍一聽,心裏一顫,激動啊,感動啊!
??她根本就沒想到,劉牧樵竟然會這樣處理!
??明明這些古方是他給我的,他為了成就我,竟然說自己沒有我厲害,這是什麽一種高尚的品德啊。
??袁姍很感激。
??她現在明白了,為啥說阿玲的重症急救不要掛他的名字了,他是要成就別人。
??先前她還想,劉牧樵成就阿玲是因為阿玲很誘人,年輕,像是熟透了的桃子,誰知道劉牧樵和她暗地裏有沒有過一手?他成就她,也許是為了那件事。
??現在,我袁姍都已經50出頭了,劉牧樵也這麽對待我,還有什麽好說?
??除了感激,還能怎麽樣?
??“袁主任,你別想多了,我真的不是謙虛,更不是什麽品德高尚,我給你古方,是請你研究,我就偷偷懶。所以,今後,治療肥胖症,你是第一人。這個病人,不是兒科,你也試驗一下,可能,你這個門診要改改名字,叫肥胖門診,而不是兒科肥胖門診。”
??“不不不,劉牧樵,我不能丟了兒科,我看肥胖門診,也隻看兩個半天,所以,我不準備開設針對成年人的肥胖門診,隻搞兒科肥胖門診。至於這一個,我試試吧。”
??袁主任麵對這個胖子,思考了半天,最後說:“安排一間病房——也隻能住病房,其他的房子,門,你還也進不了。住兩到三個月,我們不能性急,慢慢減,看能不能減到200斤以內。”
??也確實,這個病人也隻能住進病房,病房的門比較寬,可以推床進出房門,另外,安泰醫院的病床都是高級病床,合金做的,紮實,壓幾百斤還不至於變形。
??劉婭有些心疼。
??她很擔心他會把床鋪壓壞,3萬多一張的病床,誰不愛惜她跟誰急。
??德國貨,到底是品牌,竟然沒有變形。
??袁姍親自跑到藥劑科找到他們科長,一起到製造膏方的車間,特製了一個膏方,份量是特大號的。
??普通人一個膏方隻有100克,有些膏方隻有50克,這個患者的膏方為500克,是正常量的幾倍。
??大胖子的內髒隻有一個是擴大了的——胃,他真的是大胃王,每天吃的米飯不能少於3斤,豬肉不能少於兩斤,蔬菜大約是5斤左右,零食除外。
??他的零食主要是餅幹、水果、牛奶。
??所以,袁姍想,膏方按普通人的份量設計,肯定不能起效。
??她設計的膏方是500克一個。
??500克的藥方,患者大約用了20秒鍾就吃光了。
??“不好吃。”患者說話了。
??他很少說話。
??別看他個子這麽粗大,但聲音很小,細細的,很難區別他是男的女的。
??病人開始吃膏方,吃了一次之後就有效果了,患者的食欲明顯下降,過去一餐要吃一斤多米飯,現在吃半斤就不想吃了。
??果然,體重在漸漸減輕。
??膏方吃到第7天,好容易幫他稱了一次體重,減了21斤,每天減了3斤。
??好消息!
??有效。
??這一天,劉牧樵接到袁姍的電話,請他來會診,又來了一個大胖子。
??“胖子,我說了,你治療,我不內行。”劉牧樵說。
??“不是啦,是有特殊情況,這個病人有腹痛,我們估計有外科情況。”外科情況就是有需要手術的病情。
??“其他人會診了嗎?”
??按照規矩,會診,並不是直接就請劉牧樵,他前麵,還有一層層專業人員,隻有非常難的病例,他才出場。
??“請了3個醫生會診,因為患者太胖,大胖子,都下不了結論。”
??大胖子,350斤左右,並且這肥肉主要集中在腹部。
??每個人的脂肪分布是不一致的,有的人,全身均勻分布,有的人以腰背為主,有的脂肪集中在腹部,大腹便便,還有的人,有一個很大的臀和腿,脂肪集中在下半身。
??今天這個新來的胖子本身是來治療肥胖的,但袁姍檢查不對勁,這個患者的腹部腹肌比較緊張,查血象,白細胞也增高,中性粒細胞83%,這是感染的標誌。
??劉牧樵來了,一見患兒,心裏也是一驚。
??胖子也太胖了,12、13歲,竟然達到了350斤。
??他開始檢查。
??難。
??小山一樣的腹部,脂肪足有上百斤,觸摸腹部肌肉,真的不是普通醫生能做到的。
??難怪前麵3個會診的醫生不敢下結論。
??袁姍所說的腹肌緊張也是猜測,根本難以發現腹肌緊不緊張。
??劉牧樵的體格檢查是大師級別水平,他的水平相當於當年協和醫院大專家張孝騫大醫。
??劉牧樵的腦門微微出汗了。
??他用了快1個小時。
??做一個這樣的體格檢查,相當於高強度的體力活。
??沒辦法,他隻能運用過去的那套標準的檢查法,幫患者做一套嚴格的體查。
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