第一百五十九節 謝大夫論醫

  平心而論，如果有熟練的專門輸血醫師和配套的專用吻合器，即使是輸血手術也不會是多麽大的困難，問題在於宋君行並不是專門搞這個的。如果說是頜麵外傷，他可以毫不謙虛地自稱是這個時空最權威的專家，但是縫血管這種事他做起來，未必就比老謝這種高年資歸化民醫生強多少。


  “我們對輸血術的要求並不高，采取的也是緊急情況下最簡易的技術，因此即使是最缺乏經驗的醫師也可以在前線完成……”


  宋君行想起林默天當初信誓旦旦的公開保證，不禁嘴唇一癟，麻利地取了器械包向急診手術室走去。


  “怕個鳥，先縫了再說。”宋君行心裏給自己打氣道。反正這些年大夥都是硬著頭皮趕鴨子上架。


  剖腹探查術的準備工作已經基本就緒了，深綠色的大單已經把傷員蓋得嚴嚴實實——隻留出了一隻手臂突兀地伸得遠遠的，供輸血來用。


  這個時代的無菌條件本來就無法和舊位麵相提並論，更何況是準治安區的火線衛生所，有張大單鋪已經很不錯了。宋君行沒有說什麽，開始給手臂消毒鋪巾。


  送進了手術室，陳瑞和的工作也就到此為止了――兩位二線醫生都上手術台了，他作為一線醫生就更得在前頭的診室裏忙裏忙外了。


  不過這會兒急診的情況已經好多了：傷員收容基本結束，天黑之後傷員若是還不能回到縣城，基本上就看不到第二天的太陽了，偶爾有個把傷勢不重或者有同伴照護的幸運者看著火光回到縣城，其他人就這麽消失在了沿途的密林中，少許人的遺體會在天亮後被發現，而另一些人則變成了證明書上的兩個字：失蹤。


  陳瑞和伸了個懶腰，向留觀室裏望了一眼：王初一已經被送到骨科那邊準備截肢去了。想到那根一直沒鬆開的止血帶，陳瑞和歎了口氣，搖了搖頭。


  謝耀做完剖腹探查已經淩晨了：脾髒沒能保住，還是切了。兩眼通紅的老謝跟護士說了聲有事叫我，推門就去值班室睡覺了。


  夜班倒是挺平穩，謝耀和陳瑞和基本上每人還能落得睡了三四個小時：陳瑞和對此已經很滿意了。


  “開始獨立幹活了，感覺怎麽樣？”交了班坐到了縣辦食堂裏，倆人都很放鬆，謝耀一邊吃喝著一邊問道。


  “還行吧……”陳瑞和慢慢地說，“就是太……有點亂七八糟的……”


  “害怕嗎？”


  “剛開始是有點。”陳瑞和有點不好意思，“我在廣州也見過做工受了傷的，但這前線戰士，全身是血的、腿腳砸成了肉泥的、肉裏生蟲的，可比廣州嚇人多了。要我說……這話可能不敬了，有點像明國的世道。”


  “這話你可說著了。這急診的病人呐，一個個都淒惶地很：急診是元老院治下最像明國的地方。”謝耀感慨地說，“每次出急診，都能讓我想起先前的日子：除了哭的、喊的，你就聽不到別的動靜；那個味道啊，到處都是屎尿味和腐臭味，放眼一看滿地都是快沒氣的人和已經沒了氣的人。你心裏難受啊，但是你也就能眼睜睜看著，做點事也是微不足道，救不了他們的命，隻能看著他們死；死就死吧，偏死得還沒個人樣。管你達官顯貴、短褐穿結，禍到臨頭都是一個模樣。”


  “微不足道……？”陳瑞和有種三觀崩塌的感覺：“可是……元老院的醫術，端得是生死肉骨的神技，怎麽能說是微不足道呢？”


  “如我等從醫者，隻能醫病，不能醫命啊。元老們雖是大知大能，也是肉體凡胎，又不是神仙。這世上哪裏有什麽生死肉骨的仙術？縱然醫術高明，亦還有不治之症！”


  “可是……可是我們醫不得命，元老院卻醫得啊！林首長有言曰，民貧而濁，濁而致病。這不是因為明國世道不好麽？如今元老院光複了兩廣，大家日子好過了……”


  謝耀冷笑一聲：“以你此言，但凡那衣食無憂的，便能強於道旁餓殍，黃泉路上，個個都悠然投胎了？”


  陳瑞和沒回答，但從表情來看，他是認同這個結論的。


  “這陰司，乃是世間最鐵麵無私的去處，比不得陽間瞻情顧意。凡舉傷病員，到了三魂七魄離身、鬼判持牌來拿之時，管你生前貧富貴賤，全不濟了，有什麽分別？”謝耀剔著牙說道。


  “我早先分在部隊，接的都是伏波軍的士兵、檢疫營的難民，大抵也是苦出身，身世大相類似，無甚可比。到了廣州，才始見了大戶人家的病人是何樣貌。”謝耀慢慢地回憶道：“我頭一遭接診的大戶，是個縉紳家裏的老太君。道是錦衣玉食，卻可憐患了消渴之症……”


  “這我知道，這是傳統醫學的叫法，其實不過就是糖尿病吧？首長說這屬於代謝病症，最為難治。”


  “對，倘若早幾年送到我們手裏，本不該病至如此程度。治好是做不到，總能多活些日子，活得也舒服些。可這傳統郎中，並不知道這代謝症的發病機理，亦談不上有的放矢的用藥。一人一個醫理，各有各的說法。換了無數大夫，十多年喝下的草藥，算起來也有幾缸，全不濟事。


  “到送到省港總醫院，這老太太的糖尿病足疾重得已然不能碰，兩腳已是爛得骨頭都一根根戳出肉皮了。送到我眼前那日，不過殘存了一口薄氣在胸罷了。”


  “到得這地步，已是沒得救了吧。”陳瑞和回憶起自己的課程，說道。


  “的確如此。這足部潰爛本是典型的糖尿病酮症酸中毒，這等病人無人願留，內科糾酸，給搶回來半條命，扔於骨傷，要料理兩隻爛腳；骨傷也不願留――這縱然截肢亦難以控製感染。隨口找個由頭，辯稱感染未控製，兼又可疑合並中風，又扔於我來處理。俗語道，久病床前無孝子，家中幾個兒子雖個個發達，亦肯大把的花錢，卻不願久奉床前，得知大宋的醫館能把病人留了‘住院’，也不顧什麽體麵與否的屁話了，當即就辦了手續叫住了進來：想來是對老太君避且不及避哩！萬幸卻是舍得銀子，便留在病房久住了下來。


  “這老夫人住進來便不是個明白模樣，也不怪骨傷疑她中風。可這麽一個重病號，你扔於我又能如何？終不過是折騰半日，送去骨傷截肢了事，又扔還於我。老太太懵懂，麻醉轉醒來眼見雙腳皆無，當即痛哭不已，誰也勸解不住。哭號倦了便竟昏睡過去，醒來再哭――她本便是個養尊處優慣了的，此時又心神不清，哪個能勸得住！

  “這倒也罷了，偏該著這老太太受罪。你也上過外科的課，也當知道，臥床久了，什麽雜症出不來？沒幾日，褥瘡長了一串出來，糖尿病的，又易感染而不易愈合，很快便是感染，流膿。可憐我老謝還得整日給她換藥，惡臭無比啊……遠勝當年澄邁城下死傷枕藉的死人堆不知多少倍。


  “糖尿病拖了如此之久，腎功能也早已沒甚指望，如此維持幾日，人就不中用了，臨到移床易簀之時，已經昏迷不醒，卻是不知疼痛了：倒是省卻了些許受罪。我去整理遺容，見她已是脫了人形：麵容呆滯，穢臭不堪，通體皮屑，滿床膿水，簡直就是一攤爛肉！想來鬼判拿她時，都要皺眉掩鼻，連鬼都不如，哪裏還是個人的模樣？臨終之時，近旁無一個家人在側，死在我等這一眾陌生人眼前。待到家人趕到，但見一臉如釋重負，卻不見一絲悲戚之情――賊他娘！路倒還有個爺娘兒女哭號兩聲呐！


  “那日死亡討論，我私下與林首長說，倘使我自己淪落至這等地步，斷然要自我了斷，走得幹幹淨淨、人模人樣；林首長卻是哂笑一聲：等你真到了那個時候，連張嘴睜眼都不會了，還想自我了斷？你本事怎麽這麽大呢？


  “所謂‘微不足道’，正在於此：你自以為是從生死簿上搶人，不想我等舞了半日、神通使盡，也不過是揪了下判官的袖子罷了！你倒是說來，若是當著死到臨頭那日，這富家人和路倒能有什麽分別？”


  這一通話說得陳瑞和啞口無言。死生亦大矣，對他這種年歲不大時就跟父母從龍、踏進臨床還沒幾天的半大小子而言，這還是個他沒有深入觸碰過的話題，他不想繼續討論了。


  但另一件一直裝在心裏的事，他卻猶豫要不要問。


  “謝老師，你說……這衛生員少說一句話，害得縣長丟了一條腿，不該受處罰麽？”終於，陳瑞和好像下定了決心似的，打破沉默問道。


  “若如此論，我們這裏便個個都是罪不容誅了。”謝耀滿不在乎地把空碗往旁邊一推，“早先投了元老院，隨張、寧、河諸位首長在二次反圍剿、發動機行動裏效力――不過還在給河首長當助手罷了。
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  下次更新：第七卷-廣州治理篇433節