第00562章手術之爭
宋古山哭喪著臉：「廖院長，實話實說，您也別消遣我了，真的！」
「老宋啊，座位感覺燙屁股？」
廖懷忠帶著一絲警告的味道笑著：「有的時候，你覺得好的東西，實際上都燙手。」
「我真的知道了！」
宋古山誠心誠意：「院長，以後我看我就在副院長的位子上退休得了。」
「也不一定，老宋，其實你也有機會，但不一定轉正。」
廖懷忠意味深長：「煙城醫院缺一個院長……」
「我，我不去！」
宋古山想了想拒絕了，其實他也知道，廖懷忠倒不是主動趕他走。
煙城醫院比起淄城醫院平級，但是實際上內行知道，是高半級的。
畢竟是沿海城城市。
可是恰恰又是這樣，宋古山玩不轉。
水太深了，派系林立縱橫勾結。
踏錯一步萬劫不復。
宋古山猶猶豫豫，又放棄了這個想法。
「我還是想在這裡老老實實的呆著。」
「行，那我先走，過幾天回來。」廖懷忠站起身淡淡：「幫我看好這些家當，記住，尤其是咱們醫院的幾顆苗子，那是寶貝，不然別怪我不客氣！」
「額……」
宋古山情緒差點失控，現在被人牽著鼻子走的感覺真不好！
關上門之後，宋古山惡狠狠扇了自己一巴掌，低頭不語！
……
醫療大會如期召開了！
在名古屋醫院的禮堂之中，可以說群星璀璨。
國際醫學界精英非常多，他們帶著一絲傲氣來切磋交流。
「今天，咱們討論一下慢性硬膜下血腫的治療。」
此時，一名講師走上台，他的課題頓時引起一陣轟然嘲諷。
「有沒有搞錯，我們的時間很寶貴的！」
一個國外醫生誇張地大叫：「我們不需要研究這些東西，我們需要的是小林一郎先生，我們需要的是提問！」
「對，這些簡單地課題我們並不需要！」
幾乎所有人七嘴八舌的說道。
可是台上的講師面無表情淡淡轉身在幻燈片前開始講解：「患者麗卡露，八十一歲，女性，一周前送入急診室。」
隨著講述，所有醫生慢慢的冷靜了下來！
蕭牧之坐在那裡也饒有興緻的看著。
日國醫學極為發達，他們這次交流會絕對不是無的放矢的，肯定有什麼目的。
「根據他的丈夫描述，病人出現了短暫的意識不清，而且有夢遊症的狀態，另外他的腳步明顯異常，狀態很差！」
講師環視四周：「患病前，患者身體極好，每天有健身運動，而且能打保齡球，高爾夫，有一支寵物狗，他有高血壓史，但控制的很好，曾經有過一次缺血性房顫，使用了法華林抗凝治療。」
「INR多少？」
蕭牧之表情凝重起來，這個案例看上去普通，很有意思了，隨即伸出手問道。
講師瞬間閃過一絲讚許點頭：「凝血功能比率2.7！」
「左側還是右側？」
「左側！」
「那就是格拉斯哥昏迷，應該有慢性語言功能缺失問題，加上右傾向狀態，這是左側慢性硬腦膜下血腫癥狀。」
蕭牧之脫口而出。
講師一愣，隨即微笑鼓掌：「沒錯！」
不過周圍幾個醫生帶著極度的鄙夷「這是炫耀什麼，明明知道這就是一節講述腦硬膜下血腫的課，說著些有什麼用？」
「我看他就是炫耀，在座的那個不知道？」
看著周圍議論紛紛，沈鈞茹臉色微微紅了，其實對啊，幾乎所有醫生都能判斷出病情！
講師卻不這麼想。
如果自己不開頭說是腦硬膜下出血腫的話，他們能判斷出來嗎？
自己給出的條件極其有限，可以說具有同等問題的病症多了，只有蕭牧之問了最關鍵的部分！
能抓住重點，雖然是逆向思維，這是很不容易的。
「好了繼續，我們給他安排了頭部CT，發現確實是左側慢性硬腦膜下血腫。」
下面發生了一陣鬨笑聲，這簡直就是小孩過家家啊！
「鑒於她目前的狀態，我們簽署了風險協議之後，進行血腫清除術，注射了維生素K10毫升，另外還需要什麼？」
「這不廢話嗎，乙肝諾蘇！」
一個年輕醫生帶著不屑淡淡：「麻煩您說點有用的吧！」
「不對，按照他的年輕，應該是BCRIPLEX1000U！」
蕭牧之表情凝重：「這個病情相當嚴重，應該馬上進入高危病房。」
「你瘋了吧？」
聽到這句話，所有人頓時鬨笑成了一團，這個人簡直就是瘋子！
」BCRIPLEX，四因子凝血酶原符合濃縮物，應該是極為重症患者用的，他不構成……」
「年齡……」
蕭牧之回頭看了一眼淡淡：「應該是注射四因子凝血酶原符合濃縮物之後馬上麻醉，從額葉與頂葉鑽孔清除水腫區域，之後利用常溫鹽水來清洗硬膜下腔！」
這句話讓所有人都笑了。
這個手術太保守了，保守的簡直可笑至極。
「你說的我完全不能同意，應該是注射小劑量的乙肝諾蘇，然後開啟引流，休息兩天回家就好了！」
一個小鬍子醫生面露不屑：「你是醫學院沒必要吧，在這顯擺什麼？」
四周一片鬨笑聲。
講師並沒有多說什麼，而是轉頭繼續更換幻燈片：「於是，我們注射四因子凝血酶原符合濃縮物之後馬上麻醉，從額葉與頂葉鑽孔清除水腫區域，之後利用常溫鹽水來清洗硬膜下腔……」
「什麼？」
小鬍子愣住了，猛然抬頭：「不可能，絕對不可能的！」
蕭牧之說對了？
怎麼可能？
「這麼做我們患者存活率90%，而你們的辦法存活率55%！」
講師轉頭面無表情：「這就是區別！」
「不可能，這是違背基本常識的！」
專家一出手就知道有沒有，剛剛一個深水炸彈，瞬間把所有人都炸暈了過去！
怎麼可能呢？
「這根本違背了基礎理論，為什麼發病，這是因為存在於硬膜下腔的血液發炎引起連鎖反應，涉及到了邊界細胞的吞噬，肉芽以及血管的問題，這是ASDH的轉化反應，你懂嗎？」
一個看上去博士一樣的人冷冷嘲諷:」所以，我們要做的是什麼轉化，利用物質轉化成XSDH機制，讓出血物轉化成其他容易吸收的東西，讓細胞吸收。」
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