第00563章舌戰群醫

  講師並沒有多說什麼，只是面帶微笑的看著兩人爭論。

  沈鈞茹有些忍不住了，直接嘲諷：「你們討論的那麼熱鬧，忽略了什麼吧？」

  「什麼？」

  「你們忽略了一個主要的問題，那就是老人！」

  「老人怎麼了？」

  「大腦萎縮，導致的結構變化！」

  沈鈞茹的一句話出口，瞬間所有人愣住了，狐疑的看著他。

  「你這是嘩眾取寵，這個腦萎縮跟血腫有什麼直接聯繫？」

  「有！」

  蕭牧之此時才突然出聲，淡淡：「由於老年患者的大腦萎縮，加上外傷會使得大腦與硬腦膜之間有移位，橋靜脈會拉長，這樣只要不小心就會造成二次傷害！」

  「你這是轉移話題，我們說的是用藥，你這個跟用藥有什麼直接關係？」

  「我就說的用藥，你們基於的是ASDH機制的假設，也就是佔位效應造成的一種情況，這樣急性出血出現的水解產物就會分解，利用你們說的藥物進行吸收，但是這已經是淘汰的了，Markwalder上曾經發表過一個論文，證明滲透壓與腦脊液是同樣的，這樣血腫增大配合了橋靜脈拉伸，如果用你們在這種辦法，死亡率很高的。」

  「所以，我主張是VEGF技術！」

  蕭牧之淡淡看了一眼左右：「是完全正確有效的。」

  這句話出口，所有人平靜下來了。

  沒有人再去說話。

  「就算你說的對。」

  澳洲代表冷冷嘲諷：「做引流的技術有很多，為什麼非得顱骨鑽孔呢，這麼大的年紀！」

  「為什麼不？」

  蕭牧之反問道：「這麼大的年紀，選用最簡單直接有效的辦法不行嗎？」

  所有人沉默了！

  突然門外響起鼓掌聲，小林一郎帶著讚許走進門點頭：「很好啊，非常不錯，不錯啊！」

  所有人站起身鞠躬。

  小林一郎禮貌的看著蕭牧之：「你叫什麼名字？」

  「蕭牧之！」

  「好，蕭醫生，非常好！」

  小林一郎微微笑著：「其實蕭醫生的辦法已經非常接近咱們好的辦法，但是我還是想加上一點，就是手術后的閉合系統引流，這個也相當重要的。」

  蕭牧之楞了一下點點頭：「似的，這樣可以降低手術風險。」

  小林一郎點點頭走上台：「這個題目是我擬定的，就是想看看大家多少能做到細緻，可惜，有些失望了！」

  幾乎所有人都紛紛低頭不語。

  「下面，咱們講的第一顆，就是CSDH引流！」

  小林一郎表情淡然的示意拿來一塊巨大的白板，開始上面寫東西。

  頓時一個醫生不願意了站起身：「小林一郎先生，我不太懂了，目前這種CSDH技術已經極為成熟了，為什麼還要講這個？」

  「對啊，現在每個醫院都會做的，沒有必要吧？」

  小林一郎表情瞬間冷了下來轉身看著所有人：「我想問你，CSDH技術百分百沒問題嗎？」

  「沒有，目前來看我能保證94.5%的成功率！」

  「我能保證93%！」

  「我能保證93.8%」

  所有人都極為自信。

  小林一郎看了一眼沉默的蕭牧之突然問道：「蕭醫生，你站起來，我問你，CSDH技術會引起什麼麻煩？」

  「畸形硬膜下血腫，張力性氣顱，腦梗死，顱內出血，硬膜下積膿，頭皮傷口感染等等。」

  蕭牧之想也不想脫口而出。

  小林一郎讚許的點頭：「那麼我來問你下一個，CSDH技術能不能100%保證沒問題？」

  「不能，不過配合抗血小板藥物使用，也許能提高成功率。」

  「你能保證多少？」

  「99%！」蕭牧之想了想脫口而出一個數字。

  這個數字一片嘩然：「胡說八道，扯淡了吧？」

  「對啊，什麼人啊，你是神仙嗎，99%？」

  「也就是說，如果你要救一百個人，也得死一個？」

  「對！」

  「你們要死三個，四個，五個？」

  小林一郎看著所有人淡淡：「是嗎？」

  「這是醫學，不是迷信，哪有100%的？」

  「如果一個醫生手中都要死幾個，一萬個醫生呢，十萬個呢？」

  小林一郎頓時聲音冷厲問道：「他們都該死？」

  這句話讓所有人愣住了，不知道怎麼回答。

  「我覺得您說的不對，我們不是救世主，我們只是一個普通的醫生罷了！」

  聽到有人反對，小林一郎淡淡：「缺乏工匠精神的醫生，就不是合格的醫生，對嗎？」

  最終所有人沉默了，半天抬頭：「您想說什麼？」

  「我有一個辦法，可以讓成功率再次提升一個點，這就是我說的。」

  蕭牧之頓時肅然起敬，提升一個點，也許在這裡看上去微不足道，甚至有些可笑。

  可是放大到全球範圍內，功德無量。

  隨即小林一郎先生開始講述這個辦法，所有人聽得非常認真，在沒有任何人願意去反駁這個老者。

  講課結束之後，就是提問的緩解。

  所有人早就準備好了，開始迫不及待的提問。

  「小林先生，關於腦幹海綿狀血管瘤，我們在處理的時候……」

  「小林先生，自發性腦出血的問題如何……」

  沈鈞茹也準備好了課題不斷地開始追問一些東西。

  就在此時，整個人群亂了起來。

  幾個醫生因為追問問題的次序引起不滿，廝打在一起。

  這些問題對他們來說太重要了，也許意味著職稱甚至工資啊。

  「走吧！」

  蕭牧之看到眼前這種情況，微微搖頭這裡的環境已經不適合他們這些想要學學問的人了。

  已經成了一個巨大的名利場。

  兩人剛剛站起身，突然被人喊住了！

  「兩位，等一下還有實習課！」

  助教突然在小林一郎的授意下喊住了兩人。

  「不必了，學不到東西，不如不學！」

  蕭牧之對於這種環境有些排斥，醫學是神聖的，不是弄來玩的。

  「微創數字化腦立體定向神經調控術的應用！」

  聽到這個名字，蕭牧之渾身打了個冷戰：「什麼？」

  微創數字化腦立體定向神經調控術顧名思義，就是腦立體用來定位定向的技術、利用圖像融合的技術加上神經導航技術相結合的辦法，加上微電極技術刺激等的巧妙組合來完成一系列的工作。

  這個技術太前沿了，沒想到小林先生要演示這種技術？

  那肯定不能走！

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