第57章 手術成功率

  過量的射線暴露，會導致腹內胎兒畸形，這是哪怕一個外行都懂的醫學常識。


  袁麗麗造影劑過敏這件事，周辰都知道，這些專業醫生自然不會疏忽。


  之前，諸位醫生也將造影劑過敏事件納入了主要考量的問題。


  他們最後商量得出的建議是——行零造影劑下的PCI術。


  零造影劑PCI，換言之，就是在血管內超聲引導下，行冠脈介入治療。


  這種術法，算是一個大膽的設想，對當事的介入醫生的手術經驗，要求很高。


  一，要懂冠脈。


  二，要懂IVUS。


  “年輕人，你別在這耽擱我們的治療時間，患者急性心梗的最佳窗口期隻有12個小時，而且急性心肌梗死後6小時就可能發生不可逆的心肌梗死，必須盡早的開通梗死的冠狀動脈血管，提高心肌血液灌注……”


  心血管科的一位男醫生已經有些急躁了，他厲聲對周辰講明了其中的利害關係。


  其他的幾位醫生並沒有把過多注意力放周辰這邊，他們正在為PCI手術治療前進行著其他的準備工作。


  “加大給藥劑量，使用阿司匹林和氯吡格雷聯合用藥，抵克立得250毫克……”


  一心血管科的醫生正在囑咐護士為袁麗麗進行術前常規藥物治療。


  “好的。”護士點頭回道。


  阿司匹林和氯吡格雷聯合用藥可以有效降低20%的心血管事件，而且在非st段抬高型急性心梗中，使用也是最廣泛的藥物，扮演著至關重要的角色。


  張健醫生倒顯得比較和藹。


  他來到周辰身邊，低聲勸道：“周醫生，我們大家都是醫生，都是把患者的生命放在第一位，我們已經為患者進行了timi危險評分，危險評分為高，所以，在使用最佳藥物治療方式之外，還應該盡快讓患者接受侵入性治療。”


  周辰還是固執的搖了搖頭。


  “不行，這位患者還這麽年輕你們就給她行PCI？而且她還是一個孕婦，你們有沒有考慮到她的身體耐受情況？”


  另一位醫生也上前勸著周辰：“這不是年紀大年紀小的問題，既然病了，就必須接受相應的治療，治療就一定會有風險和副作用，我們會力所能及的將風險和副作用降到最低。”


  “周醫生，你確實不必考慮太多，一年後，隻要使用一點低劑量的阿司匹林就可以作為單一抗凝治療，對患者的生活不會有太大不便的影響，況且，患者的家屬都已經簽字同意手術了。”張健語重心長道，說話的語氣對周辰還算尊重。


  倒是有幾位醫生覺得周辰是在胡攪蠻纏，無理取鬧。


  心血管科的幾位醫生出了門，準備去介入室，同時對護士囑咐了一句。


  “取肝素2600U備用，待會靜脈滴注。”


  一位醫生找到了袁麗麗的老公，與他進行了一番術前談話。


  他著重的交代了一下介入治療的各種風險和並發症，同時也向其說明了治療費用。


  治療費用是許多病人家屬關心的問題。


  有的病人家屬因為手術治療費用太高，考慮到自身家庭經濟承受能力，從而放棄使用PCI術而進行藥物保守治療的也不在少數。


  對於像袁麗麗這樣的高危病患，醫生反複交代，力求讓對方聽清楚，聽明白。


  周辰越想越不對勁，內心充滿了擔憂。


  某種直覺告訴他，這手術不做最好。


  經皮冠狀動脈介入術PCI已經在很多有條件的醫院都廣泛開展了多年，但並不表示此手術沒有任何風險。


  一旦治療失敗，將會造成極為嚴重的後果。


  少數病人會病情惡化。


  在治療過程中，因為介入操作，或者導管、注入造影劑等不良刺激，往往會引起一些意外發生。


  比如：心室顫動、急性左心衰竭、急性心包壓塞、冠狀動脈破裂、心律失常、低血壓休克、心髒驟停、冠狀動脈痙攣……


  袁麗麗被推出了搶救室，準備去介入室行PCI介入手術。


  周辰打開識海中的係統商城，又花費了2000個讚，為袁麗麗進行了PCI手術前的風險評估。


  任何一種手術都是存在風險的，隻是風險的大小不同。


  醫療手段再高超的醫生，也不能100%的保證手術的成功率。


  這在醫療界也是一個公認的不能夠解決，永恒存在的客觀問題。


  而周辰所擁有的這個名醫係統，有著極大的優越性。


  名醫係統，能夠將病人的身體組各個組織綜合納入考慮之中，以大數據的方式進行最高難度的計算，最終得出準確的概率。


  上一次，名醫係統就準確的預算出了錢老太太出現腦埂塞後的出血轉換的病症。


  周辰不敢遲疑，馬上下令計算。


  “係統正在對患者袁麗麗的身體數據采集……采集完成，正在整合計算中……”


  人體就像一個高精密的儀器。


  不，嚴格來講，更像是一個龐大的係統組織，其構造的複雜程度，堪比宇宙。


  單單人體的大腦就有數以億計的細胞和神經元。


  我們總是看浩瀚的星空，想象著宇宙在哪兒，是個什麽形狀。


  或許，真正的宇宙就在我們的腦海中。


  光是人類的基因組就有30億個堿基，30億個核苷酸，編碼就達到了25000個基因。


  構成人體的最基本，也是最小單位是細胞，而細胞需要構成人體，需要有40萬億到60萬億個。


  更加奇特的是，這麽多細胞最終都來自於受精卵那一個細胞的不斷分裂。


  人的生老病死，一切的根源都是因為細胞。


  所以，名醫係統要計算處理這麽多，這麽複雜的信息，並得出最終的準確概率，其計算上的難度，和馬爸爸的阿裏雲有的一拚。


  計算為此需要一定的時間。


  “係統正在計算中，目前進度已完成5%……”


  搶救室裏的人都走了。


  現在隻剩下周辰還若有所思的站那。


  張健也剛好提步邁出沒多遠。


  周辰急忙追了出去叫道：“張醫生，能不能帶我進介入室？”


  張健對周辰的這個請求，有些為難。


  畢竟，他隻是個急診科醫生，介入室他很少去，多為心血管科在使用。


  “周醫生，如果你實在不放心，要不你待會兒就在介入室外麵等著……患者有什麽情況的話我都會第一時間出來通知你的。”


  想了想，張健隻能這麽說了。


  周辰也知道，自己的這個請求有些突兀。


  但隻有自己在場，能夠隨時使用名醫係統得出最準確的治療指南，才能保證袁麗麗的生命安全。


  說完，張建轉身便進了電梯。


  周辰也跟了進去。