第二十一章 手術開始
羅總帶著周小刀來到病房的十四床。
這是一個青年男患者,約三十歲的年齡,體型偏胖,約一百五十斤重。
脾髒是人體最大的免疫器官,闌尾,是人身體中的一個較大的免疫器官,但是,闌尾又是一個進化中退化的器官,它位於人的回盲瓣之間,也就是回腸和盲腸的交界處,割除之後,對人體沒有什麽損害,還除去一個禍害。
回腸,屬於小腸,順序是胃、十二指腸、空腸,然後才是回腸。
十二指腸、空腸、回腸都是小腸,顧名思義,長得小一點,卻是人體大部分營養物質吸收入人體加以利用的地方。
修仙者者除外,修仙者進入築基後就能辟穀,食氣,吸收空氣中的靈氣。
普通人沒達到辟穀狀態的,需要吸收五穀雜糧中的元素,也就是營養物質,或者說是營養成分,如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、一些維生素、微量元素等。
葡萄糖、氨基酸、脂肪酸分別又是人吃的澱粉、蛋白質、脂肪類食物通過消化而來。
消化,就有消化酶,如唾液腺分泌口水中的唾液澱粉酶、肝髒排出的膽汁,胰腺分泌的胰蛋白酶等等,加上人的咀嚼、胃腸蠕動加以消化。
回腸之後是盲腸、結腸、直腸、肛管,剩下的食物殘渣排出體外。
盲腸、結腸、直腸屬於大腸,也就是長得相對小腸更大一些的管道。
正常情況下,闌尾就長在人體的右下腹,位於回盲瓣之間。
闌尾的發病機製不祥,至今未能完全研究清楚!
小到幾歲的孩童,大到上百歲的老壽星,都可見發病。
理論上講,隻要是喘氣的人,隻有一種人不會發病!
那就是已經將闌尾切除後的人不會發病。
一個標準的急性闌尾炎,也就是教科書式的發病,應該是開始發病的時候,臍周開始疼痛,然後疼痛逐漸轉移至右下腹。
轉移至右下腹後,疼痛點固定,不再改變,然後就越來越痛,病情逐漸加重。同時,伴隨著肛門停止排氣、排便。
在這裏,有的神仙就會問了,我經常有肚臍周圍痛,然後轉移至右下腹痛,它不光會轉移到右下腹,就像體內有一股真氣一樣,四處亂躥,跑到哪裏,我就感覺哪裏疼痛,我是不是也得了傳說中的闌尾炎?
滾!你也不看看你跑了幾次衛生間,那不是闌尾炎,那是拉肚子!
因為闌尾發炎,腸道就像中毒一樣,蠕動變慢,所以消化功能暫時減退,腸道蠕動緩慢或停止了運轉。
羅總跟周小刀講解看了闌尾的發病及症狀後,開始對十四床查體。
病人平躺,暴露出病人的整個腹部,病人雙腿屈膝,身體放鬆。
羅總搓手,搓手的目的是將手掌搓熱,在接觸病人的時候提高病人的舒適感。
當然,這種方式冬天更容易用上。
周小刀就在一旁看著。
羅總站在患者的右側,開始腹部查體,右手五指或四指並攏,將搓熱後的染木烈陽掌平放在病人的左下腹,拇指能並攏就是五指,拇指放不上去的就用四指,開始輕揉的在患者腹部按壓。
按壓深度約一兩指的深度,一邊按壓一邊往其它地方移動位置,一邊按壓一邊詢問患者是否有疼痛不適。
就這樣,從左下腹開始,接著是左上腹、右上腹、右下腹,呈逆時針的方向,最後檢查臍周,肚臍有痛的多按一按。
就在羅總言傳身教的時候,病人突然腹部緊張,大喊著,“就是那裏痛,就是那裏痛!”
這時,羅總按壓的地方是在病人的右下腹,還是肚臍至右側髂前上棘的中外三分之一處。
羅總右手四指收回兩指,變成點穴的樣子,但是角度又有些不一樣,他的手指角度有傾斜。
就在羅總右手變兩指用力按壓後,病人疼的不能忍受,羅總又迅速收回右手。
就在一瞬間,疼痛上了天,病人直接疼得大喊大叫。
“看見沒,這就是典型的反跳痛,再一次證實這人可能就是急性闌尾炎,甚至伴有化膿或者已經有局限腹膜炎!這一記點穴大法,就能知道病人的闌尾區有沒有問題哦!”羅總自信的說道。
羅總詢問患者,最開始腹部疼痛是從哪裏開始的。
“先是肚臍周圍痛,痛了幾個小時,就跑到這右邊下麵痛了!”患者回答道。
患者的回答讓羅總非常滿意!
羅總和病人及家屬行手術前談話,簽完字後,手術室的護士已經到病房,將病人接往手術室。
周小刀和羅總換好綠林好漢的衣服,佩戴天藍色的帽子和海洋色的口罩來到手術間。
這時,病人已經躺在手術床上正等著醫生們的拔刀相助。
羅總和手術室的麻醉醫生,護士圍著病人展開激烈的討論。
羅總使出病曆鐵牌,護士祭出病人腕帶,麻醉醫師扔出幾張符籙,符籙上寫著病人的基本信息。
麻醉醫師的法寶最多,又是符籙又是針筒、呼吸機、麵罩.……
在幾人激烈的交手之後,最終達成一致認同,此病人就是此病人,準確無誤,這次要刀的對象沒有搞錯,不存在傷及無辜。
羅總、周小刀、洗手護士來到洗手台,開始洗手。
周小刀使出洗手大法,從一層一直練到第三層。
手術室的麻醉醫師對病人展開麻醉,一記麻藥下去,病人就沒有痛苦,再一記鎮靜藥下去,病人就沒了意識,又是一記肌鬆藥下去,病人就不再肌肉緊張,睡得十分香甜。
將病人麻翻在床之後,麻醉醫生開始給病人氣管插管,用呼吸機輔助呼吸,巡回護士已經將液體掛上,手術器械準備好了。
這麻醉藥非常強力,在將病人麻醉之後,病人會出現自主呼吸停止,就像一個人憑空沒了呼吸,那簡直不要太可怕!
所以麻醉的藥品,管控非常之嚴格。
都是武裝押運,空中有直升飛機,遠處有導彈護航。
武警叔叔架著坦克裝甲車,背著衝鋒槍,腰間掛著手雷,進行武裝押運。
在醫院裏麵,有專門的保險櫃,就是鋼板有二十多厘米厚那種,防水、防火、防電、防盜,連自己都防。
開保險的方式是十二把鑰匙同時擰開,加上電子密碼鎖指紋認證,人臉識別,聲音識別,反正就是防護級別高得一塌糊塗,除了十幾個麻醉科主任同時能打開,其他人都打不開!
麻醉藥的使用,使用過程必須要有記錄,使用完的麻醉藥品瓶子,必須回收,要數瓶子的!
這時,周小刀和羅總也洗完了手,進入手術室。