第二十三章 闌尾你快出來
周小刀想得比較多。
由於羅總心中焦急,就沒想那麽多,眼看主任如此速度到來救火,羅總心中萬分感激!
外科醫生就是這樣,當你在手術台上,遇見困難的時候,發現自己搞不定的時候,如果有人來救場,那就真的是雪中送人,畢竟手術台上,人命關天呐!
雷主任一進第四手術間,巡回護士、洗手護士、麻醉醫生都朝主任打著招呼,“雷大主任好!我們都等著你呢!我們想死你了!主任,快跟我們表演表演!”
雷主任一邊看著,羅總一邊匯報著病人的情況,腹腔鏡進入後的情況。
“等我一下,我去洗個手去!”主任迅速離開手術室直奔洗手台。
幾分鍾過去,主任洗完手,又進入手術間,穿衣、帶手套一切都是那麽的嫻熟。
主任從周小刀手中接過鏡子,在整個腹腔中都仔細的巡視了一圈,然後定位在右下腹,又仔細巡視了兩圈。
周小刀和羅總都站在手術台邊沒有說話,眼睛死死盯著那塊液晶顯示屏頻,都想透過屏幕,找出一絲答案來。
不過,兩人都沒能找出答案。
主任拿鏡子巡視完之後,將鏡子又遞給了周小刀。
周小刀接鏡!
雷主任又從羅總的手中接過分離鉗和吸引管,直接將吸引管取出,改換成電勾進入腹腔。
雷主任操作時流露出的那份從容和自信,讓周小刀在自己的內心深處發出由衷的佩服!
“難怪是主任,行家一出手,就知有沒有啊!”周小刀內心中發出感慨。
就在此時,雷主任說話了,“羅學明,今天你就在一旁看著,我帶小周醫生做這台手術!”
“好的,主任!”羅總如釋重負,偎依在手術台邊,卻沒有換下衣服下手術台。
“小周醫生,來,鏡子往這邊打!”雷主任發話了,周小刀連忙將鏡頭朝回盲部的下方打去。
主任左右手互搏,左手拿分離鉗一會兒挑,一會兒拽,一會又是頂的.……
右手那電勾在腹腔內稍得那些粘連在一起的組織吱吱響著,還冒著煙,很快又是一股燒烤的味道散出,隻是沒有像孜然那樣的佐料,僅僅隻有烤肉的味道。
“難道說,闌尾在回盲部的下麵,主任分離那裏?”周小刀暗自猜測。
羅總卻睜大眼睛,暗自點頭,“原來是我分離得不夠徹底,主任這是先把下麵完全打開啊!”
主任繼續分離鉗、電勾配合使用,分離著回盲部下方的脂肪、結締組織,將回盲部下邊的視野都暴露了出來。
緊接著,主任又示意周小刀將鏡頭朝上,打在回盲部的上方,靠近腹壁。
周小刀也是很快調整鏡頭,將鏡頭調整到位。
回盲部上方靠近腹壁的地方,清晰可見。
主任再次左右手互搏,左右開弓,鉗無虛抓,勾無虛發,一鉗一塊小組織,一勾燒下去,分離出一小片,有點狀出血的地方,就輕微用電勾勾端背側開啟電凝去凝一凝,幾乎沒見什麽出血。
這時,由於病人體型偏胖,燒灼出的黃油實在有點多,主任又夾了一塊顯影紗布進入腹腔,沾吸了油水之後將紗布趕在回腸側,繼續分離。
主任的每一步操作幅度都不大,由於效率高,速度卻非常快。
前後十分鍾左右,這名患者的回盲部上邊和下邊完全打開,這時加上羅總暴露得回盲部,基本上都完全打開。
主任小心用分離鉗墊著顯影紗布,以此來趕著回盲部朝同側腹壁的反方向移動著,在回盲部後方與腹壁後方或其它組織有粘連的地方,主任都一一用電勾燒掉,分離開來。
主任的電勾燒灼的時候,總是能夠找到一個離回盲部和另一端組織中外三分之一處的地方燒灼,這種技巧也是讓周小刀大開眼界,直呼驚人。
不久後,整個回盲部完全暴露開來。
“準備大夾子!”主任說道。
“好的,主任!”台上的洗手護士一邊回應,一邊拿起一根操作杆,將一枚大夾子上在杆的尖端。
“我還以為主任下回盲部下麵能找到闌尾,誰知道,回盲部下麵沒有!然後我以為回盲部上邊有,打開回盲部上邊後,回盲部上邊也沒有!我又認為,這闌尾就在回盲部,可是這回盲部背側都完全打開了,也沒看見啊!”周小刀此刻已經不知道主任的葫蘆裏賣的什麽藥了。
“原來如此!難道說是那種闌尾?”羅總若有所思。
主任沒有管兩人,直接將分離鉗和顯影紗從回盲部後方稍稍頂起,然後就看見充血腫脹得回盲部上有一道淺淺的凹痕,凹痕很淺,仔細看才能看清楚。
主任用電勾一指那處凹痕,對著周小刀說道,“看見這處凹痕沒有,我要從這裏下刀!”
在主任的指引下,周小刀連忙順著主任手中電勾的方向看去,果然有一處很小的凹痕,這處凹痕從前方一直斜著走到了回盲部的後方。
主任確定左手中的分離鉗已經將回盲部固定好之後,用電勾背側輕輕沿著那道凹痕劃過。
主任手中的力道也不知道是怎麽把握的,電勾劃過的痕跡厚薄均勻,一直順著凹痕延伸至回盲部後方。
主任將頂在回盲部後方的分離鉗取出,將它輕輕夾在回盲部的剛才的劃痕的下方邊緣組織,夾緊一點組織稍稍往上提起,右手的電勾隨即朝提起的組織下麵一點一點小心燒灼起來。
在主任的小心翼翼操作下,就這樣一點一點的分離,凹痕下方的組織暴露開來。
一層暗紅色的膜狀組織被主任分開,主任這時候已經迫不及待。
分離鉗稍稍用力,朝那層暗紅色的膜狀組織下分離起來,分離過程中,還有少量出血,主任右手一邊用電勾止血,一邊左手分離著。
就這樣,將這層膜分離開後,就像一個不聽話的小小扁平狀臘腸暴露出來。
這時,周小刀恍然大悟!這該死的闌尾,居然躲在這下麵,害得我們一陣好找!
找到闌尾卻並不代表馬上就能切除闌尾。
主任順著闌尾的走形,將包裹著闌尾表麵的那層膜徹底打開!
“漿膜下闌尾炎!而且是完全包裹的!”羅總驚訝的低聲說著。
主任將那層膜直至分離到回盲部的背側,完全打開之後,又開始小心翼翼的分離起闌尾來。
這條闌尾,披著血紅的外衣,又扁又長!在鏡頭下就像是一個熟睡的乖寶寶,但是它卻一點都不乖,讓它的主人,腹痛輾轉,痛苦異常。
作為綠林好漢的醫護人員,自然是拔刀欲斬掉之而後快!
就在這時,主任分離闌尾的時候,闌尾突然斷裂,一塊東西滾落出來。